Anterior Kommünikan Arter Anevrizmasına Bağlı Subaraknoid Kanamalı Kötü Prognozlu Hastalarda Sonucu Tahmin Etmek
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2007, Vol 24, Issue 4
Abstract
Giriş: Bu çalışmanın amacı anterior kommünikan arter anevrizmasına bağlı subaraknoid kanamalı (SAK) kötü derecede kliniği olan hastaların sonucunu izlemek ve klinik bulgular ile prognozu tahmin etmeyi irdelemektir. Materyal ve Yöntem: Hunt ve Hess derece IV ve V olan anterior kommünikan arter kanamasına bağlı SAK geçirmiş 71 hastanın retrospektif bir çalışmadır. Agressif tedavi yöntemlerinin etkinliğinin prognoza ve sonuca yansıması incelendi. Klinik sonuçlar Glasgow sonuç skalası (GSS) ile olumlu (GSS 3 ila 5 arası) ve olumsuz (GSS 2 ve 1 ) gruplar olarak değerlendirildi. Sonuçlar: Sonuçları doğru olarak hastaların %62,7 oranında kötü, %75 oranında iyi olarak tahmin edebildik. Tüm olasılık olarak hastalarda sonucu doğru tahmin edebilme %66,2 oranında gerçekleşti. Dördüncü derecedeki hastalardan 20'sinde (%40) olumlu prognoz saptarken beşinci derecedeki hastaların hiçbirinde olumlu sonuç gözlenmedi. İstatistiksel olarak 5 faktör prognozu tahminde öne çıktı (p<0,05). Bunlar Glasgow koma skalası, anjiografik vazospazm, yaş, intraventriküler kanama ve hidrosefalidir. Yargı: Derece IV olarak SAK geçiren hastaların agressiv yöntemlerle tedavisi ve erken cerrahisi, sonuçları etkilemesi bakımından haklı gösterilebilir ve önerilir. Erken cerrahi artan mortalitede etkili değildir. Derece V olan hastalarda prognoz kötüdür ve erken ya da geç cerrahinin daha iyi olduğunu gösterir kanıtlar açık olarak mevcut değildir.
Authors and Affiliations
Abrar WANI, Sanjay BEHARI, Vivek WAID, Awdesh JAISWAL, VK JAIN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82768
- DOI -
- Views 120
- Downloads 0
Clinical and Electrodiagnostic findings of n-Hexane Neuropathy
n-Hexane is an isomer of hexane and was identified as a peripheral neurotoxin in 1964. The solvents containing n-Hexane are used as cleaning agents in the printing, textile, furniture and shoemaking industries. Certain k...
The Differential Diagnosis of Multiple Sclerosis
In some cases, the diagnosis and the differential diagnosis of multiple sclerosis (MS) are difficult. Because no specific test for MS is available, the diagnosis of MS is based on evidence from the history, neurological...
İntramusküler Thiocolchicoside Enjeksiyonu Sonrası Gelişen Ensefalopati Tablosu
Deliryum, mental durumda günler veya saatler süren akut değişiklikler ile karakterizedir. Deliryumlu hastaların yaklaşık %30'unda neden ilaç toksisitesidir. Tıbbi öykü dikkatlice gözden geçirilmeli, semptomların ba...
Behçet Hastalığı Olgularında Gastrokinemiyus H Refleks Yanıtı ve Sinir İletim Çalışması
Amaç: Bu çalışmada Behçet hastalığı (BH) olguları ile sağlıklı kontrollerin sinir iletim çalışması değerleri ve gastrokinemiyus H refleksi yanıtlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Method: Ocak 2002 ve E...
A Case Report of Hoffmann’s Syndrome
Hypothyroid myopathy has been observed accompanying varying degrees of thyroid dysfunction. Hoffman’s Syndrome is a rare form of hypothyroid myopathy characterized with muscle hypertrophy, stiffness and weakness. Here, w...