Anterior Kommünikan Arter Anevrizmasına Bağlı Subaraknoid Kanamalı Kötü Prognozlu Hastalarda Sonucu Tahmin Etmek
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2007, Vol 24, Issue 4
Abstract
Giriş: Bu çalışmanın amacı anterior kommünikan arter anevrizmasına bağlı subaraknoid kanamalı (SAK) kötü derecede kliniği olan hastaların sonucunu izlemek ve klinik bulgular ile prognozu tahmin etmeyi irdelemektir. Materyal ve Yöntem: Hunt ve Hess derece IV ve V olan anterior kommünikan arter kanamasına bağlı SAK geçirmiş 71 hastanın retrospektif bir çalışmadır. Agressif tedavi yöntemlerinin etkinliğinin prognoza ve sonuca yansıması incelendi. Klinik sonuçlar Glasgow sonuç skalası (GSS) ile olumlu (GSS 3 ila 5 arası) ve olumsuz (GSS 2 ve 1 ) gruplar olarak değerlendirildi. Sonuçlar: Sonuçları doğru olarak hastaların %62,7 oranında kötü, %75 oranında iyi olarak tahmin edebildik. Tüm olasılık olarak hastalarda sonucu doğru tahmin edebilme %66,2 oranında gerçekleşti. Dördüncü derecedeki hastalardan 20'sinde (%40) olumlu prognoz saptarken beşinci derecedeki hastaların hiçbirinde olumlu sonuç gözlenmedi. İstatistiksel olarak 5 faktör prognozu tahminde öne çıktı (p<0,05). Bunlar Glasgow koma skalası, anjiografik vazospazm, yaş, intraventriküler kanama ve hidrosefalidir. Yargı: Derece IV olarak SAK geçiren hastaların agressiv yöntemlerle tedavisi ve erken cerrahisi, sonuçları etkilemesi bakımından haklı gösterilebilir ve önerilir. Erken cerrahi artan mortalitede etkili değildir. Derece V olan hastalarda prognoz kötüdür ve erken ya da geç cerrahinin daha iyi olduğunu gösterir kanıtlar açık olarak mevcut değildir.
Authors and Affiliations
Abrar WANI, Sanjay BEHARI, Vivek WAID, Awdesh JAISWAL, VK JAIN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82768
- DOI -
- Views 110
- Downloads 0
The Electrophysiological Evaluation of 70 Iranian Rheumatoid Arthritis Patients
Objectives: We have conducted an electrophysiological investigation to find out the incidence and patterns of peripheral nerves involvements in rheumatoid arthritis patients and to correlate them with some patients’ char...
İskemik ve Hemorajik İnmelerde İnme Oluş Zamanının Değerlendirilmesi
Giriş: İklim ve ısı değişikliklerinin serebrovasküler hastalık insidansı üzerine etkisi daha önce yapılmış çalışmalarda rapor edilmiştir. Bu çalışmanın amacı daha önce az sayıda rapor edilmiş olan iki büyük inme alt tipi...
Santral Nörositom
Santral nörositom santral sinir sisteminin nadir görülen benign bir tümörüdür ve tipik olarak supratentoryal ventriküllerde ve genç erişkinlerde görülür. Önemli üç ayırıcı tanı oligodendrogliom, nöroblastom ve epandimomd...
Comparison of Burr Hole Irrigation and Closed System Drainage Methods After Burr Hole Irrigation in The Treatment of Chronic Subdural Hematoma
Objective: Comparison of evacuation of hematoma through burr hole irrigation (BHI) and closed system drainage (CSD) after burr hole irrigation in the treatment of chronic subdural hematoma (CSDH) in terms of relaps...
Delayed Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea Twenty Years After Septoplasty
A 56-year-old man underwent a septoplasty 20 years ago; however, one month prior to hospitalization he got a bad cold and cough, followed by a watery rhinorrhea. Computed tomography (CT) scan showed a defect in the right...