Autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych (ASCT) jako konsolidacja remisji wydłuża przeżycie chorym z chłoniakiem z obwodowych limfocytów T (PTCL)
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 6
Abstract
Wstęp. Obwodowe chłoniaki z limfocytów T (PTCL) obejmują heterogenną grupę nowotworów złośliwych o agresywnym przebiegu i złym rokowaniu przy zastosowaniu konwencjonalnej chemioterapii.Materiał i metodyka. Dwudziestu dziewięciu chorych w zaawansowanych stadiach PTCL zostało poddanych zabiegowi autologicznego przeszczepienia komórek macierzystych (ASCT). Pacjenci byli transplantowani po uzyskaniu pierwszej bądź kolejnej całkowitej remisji (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR) uzyskanej po konwencjonalnej chemioterapii.Wyniki. Analiza objęła 29 pacjentów (15 mężczyzn i 14 kobiet) w medianie wieku 45 lat (zakres 20-66) w momencie postawienia rozpoznania. W badanej grupie znalazło się 13 chorych z obwodowym chłoniakiem z limfocytów T nieokreślonym (PTCL-U) i 16 z anaplastycznym chłoniakiem z dużych limfocytów T (ALCL). U większości pacjentów obserwowano znaczny stopień zaawansowania klinicznego (III lub IV) oraz obecność objawów B. Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy IPI ≥ 2 odnotowano u 10 pacjentów z PTCL-U i 6 z ALCL. W chemioterapii indukcyjnej zastosowano schemat CHOP (mediana liczby cykli 6, zakres 1-10). Mediana liczby cykli chemioterapii przed ASCT wynosiła 8 (zakres 3-20) dla PTCL-U i 7 (zakres 3-18) dla ALCL. Status choroby w momencie przeszczepienia był następujący: 8 CR i 5 PR w grupie PTCL-U oraz 8 CR i 8 PR u chorych z ALCL. W kondycjonowaniu przed ASCT zastosowano schemat CBV lub BEAM, odpowiednio u 15 i 14 pacjentów. Spośród 29 chorych poddanych transplantacji, 7 zmarło z powodu progresji choroby. W CR pozostaje 22 pacjentów. Prawdopodobieństwo 3-letniego całkowitego przeżycia (OS) oraz przeżycia wolnego od choroby (DFS) wynosi odpowiednio 79 i 70%. Wnioski. Wyniki naszej analizy potwierdzają, że ASCT jako leczenie konsolidujące remisję u chorych z PTCL jest bezpieczną i skuteczną opcją terapeutyczną.
Authors and Affiliations
Grzegorz Helbig, Tomasz Kandzia, Marcin Kubeczko, Maria Liszka, Klaudyna Machura, Małgorzata Makowska, Sławomira Kyrcz-Krzemień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54196
- DOI -
- Views 96
- Downloads 0
Ocena morfometryczna rozwoju stawów biodrowych u dzieci z ciąż wielopłodowych według metody Grafa. Czy ciąża wielopłodowa jest czynnikiem ryzyka rozwojowej dysplazji stawów biodrowych?
<b>Wstęp.</b> Etiologia rozwojowej dysplazji stawów biodrowych (R.D.S.B) jest złożona. Nie ma jednoznacznych poglądów dotyczących wpływu ciąży wielopłodowej (c.w.) na powstawanie R.D.S.B. Cele...
Problemy w ultrasonograficznej ocenie miażdżycowych zwężeń tętnic szyjnych w Polsce
Badanie ultrasonograficzne tętnic szyjnych jest obecnie uważane za podstawowe w diagnostyce patologii tętnic szyjnych. W większości rekomendacji oraz prowadzonych badań uwzględniających chorobę miażdżycową tętnic szyjnyc...
Osoczowe stężenia waspiny u kobiet z otyłością olbrzymią
<b>Wstęp.</b> Pomimo iż otyłość związana jest z insulinoopornością, cukrzycą typu 2 i ryzykiem chorób układu sercowo-naczyniowego, tzw. otyli, metabolicznie zdrowi, nawet jeśli występuje otyło...
The effectiveness of vitamin D deficiency supplementation in the obese by the stimulation of cutaneous synthesis with UVB
Obese people are predisposed to vitamin D deficiency. The cause of vitamin D deficiency is inadequate solar radiation (containing the UVB faction responsible for the synthesis of the vitamin D in the skin), impaired vita...
Usunięcie uwagi jako operacja motywująca podczas sesji „ucieczki” przeprowadzanych w ramach analizy funkcjonalnej
Częstość występowania u dzieci całościowych zaburzeń rozwoju, takich jak autyzm oraz zaburzeń emocji i zachowania ciągle wzrasta (1). Podopieczni dotknięci wyżej wymienionymi problemami zazwyczaj prezentują w środowisku...