Autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych (ASCT) jako konsolidacja remisji wydłuża przeżycie chorym z chłoniakiem z obwodowych limfocytów T (PTCL)
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 6
Abstract
Wstęp. Obwodowe chłoniaki z limfocytów T (PTCL) obejmują heterogenną grupę nowotworów złośliwych o agresywnym przebiegu i złym rokowaniu przy zastosowaniu konwencjonalnej chemioterapii.Materiał i metodyka. Dwudziestu dziewięciu chorych w zaawansowanych stadiach PTCL zostało poddanych zabiegowi autologicznego przeszczepienia komórek macierzystych (ASCT). Pacjenci byli transplantowani po uzyskaniu pierwszej bądź kolejnej całkowitej remisji (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR) uzyskanej po konwencjonalnej chemioterapii.Wyniki. Analiza objęła 29 pacjentów (15 mężczyzn i 14 kobiet) w medianie wieku 45 lat (zakres 20-66) w momencie postawienia rozpoznania. W badanej grupie znalazło się 13 chorych z obwodowym chłoniakiem z limfocytów T nieokreślonym (PTCL-U) i 16 z anaplastycznym chłoniakiem z dużych limfocytów T (ALCL). U większości pacjentów obserwowano znaczny stopień zaawansowania klinicznego (III lub IV) oraz obecność objawów B. Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy IPI ≥ 2 odnotowano u 10 pacjentów z PTCL-U i 6 z ALCL. W chemioterapii indukcyjnej zastosowano schemat CHOP (mediana liczby cykli 6, zakres 1-10). Mediana liczby cykli chemioterapii przed ASCT wynosiła 8 (zakres 3-20) dla PTCL-U i 7 (zakres 3-18) dla ALCL. Status choroby w momencie przeszczepienia był następujący: 8 CR i 5 PR w grupie PTCL-U oraz 8 CR i 8 PR u chorych z ALCL. W kondycjonowaniu przed ASCT zastosowano schemat CBV lub BEAM, odpowiednio u 15 i 14 pacjentów. Spośród 29 chorych poddanych transplantacji, 7 zmarło z powodu progresji choroby. W CR pozostaje 22 pacjentów. Prawdopodobieństwo 3-letniego całkowitego przeżycia (OS) oraz przeżycia wolnego od choroby (DFS) wynosi odpowiednio 79 i 70%. Wnioski. Wyniki naszej analizy potwierdzają, że ASCT jako leczenie konsolidujące remisję u chorych z PTCL jest bezpieczną i skuteczną opcją terapeutyczną.
Authors and Affiliations
Grzegorz Helbig, Tomasz Kandzia, Marcin Kubeczko, Maria Liszka, Klaudyna Machura, Małgorzata Makowska, Sławomira Kyrcz-Krzemień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54196
- DOI -
- Views 132
- Downloads 0
Dziedziczny rak prostaty
Badania epidemiologiczne ostatniego dwudziestolecia dowodzą, że czynniki genetyczne mają ogromne znaczenie w etiologii raka gruczołu krokowego, jednakże geny związane z dziedziczną predyspozycją do tego nowotworu pozosta...
Zastosowanie metody Real-time PCR opartej na wykorzystaniu nukleolitycznych sond typu TaqMan do wykrywania markera wirulencji Bacillus anthracis – genu pag oraz specyficznej sekwencji chromosomalnej rpoB
Przedmiotem pracy było zastosowanie metody Real-time PCR opartej na wykorzystaniu nukleolitycznych sond typuTaqMan do wykrywania markera wirulencji Bacillus anthracis – genu pag oraz specyficznej sekwencji chromosomalnej...
Different pathophysiological conditions, clinical picture and therapeutic methods of juvenile systemic lupus erythematosus
Systemic lupus erythematosus is a multisystem inflammatory disease of autoimmune aetiology, the development of which involves genetic, hormonal and environmental factors. Approximately 20% of lupus cases have their onset...
Genetic polymorphisms of endothelial nitric oxide synthase in children with primary hypertension
Nitric oxide (NO) is the main substance regulating vascular tone. Endothelial dysfunctionand decreased production of NO is a well-known phenomenon in adults withcardiovascular disease and especially when concomitant diso...
suPAR (rozpuszczalny receptor dla urokinazowego aktywatora plazminogenu) jako potencjalny biomarker w zapaleniach płuc