Abstract

Özet Amaç Nodüler hiperplazi olarak da adlandırılan benign prostat hiperplazisi (BPH), orta ve ileri yaştaki erkeklerde görülen prostat boyutlarındaki artış olarak tanımlanmaktadır. Benign prostat hiperplazisi tedavisinde kullanılan 4 farklı spesifik alfa blokör olmasına rağmen kullanılan bu alfa blokör ajanlar içerisinden hangisinin diğerlerine göre daha etkin olduğu tartışmalı olarak kalmaktadır. Bu çalışmanın amacı, BPH tedavisinde kullanılan 4 farklı alfa blokörün etkinliklerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler Haziran 2005 ile Aralık 2008 tarihleri arasında BPH tanısı ile kliniğimizde takip edilen toplam 135 hasta değerlendirildi. Hastalar 4 gruba ayrıldı. Grup I (n=26) doksazosin 4 mg, grup II (n=37) tamsulosin 0.4 mg, grup III (n=33) terazosin 5 mg ve grup IV’te (n=39) alfuzosin 10 mg tedavisi başlanan hastalardan oluşmakta idi. Hastalar tedavinin 3. ayındaki yaşam kalitesi, maksimum idrar akım hızı ve Uluslararası Prostat Semptom Skorunda (IPSS) saptanan değişimler ve yan etkiler açısından değerlendirildiler. Bulgular Hastaların yaş ortalaması grup I, grup II, grup III ve grup IV’te sırası ile 59.8±5.4 yıl, 58.9±6.4 yıl, 58.7±5.1 yıl ve 59.2±5.5 yıl idi (p>0.05). En az üç aylık tedavi sonrası değerlendirmede, IPSS’de grup I’de 2.73, grup II’de 3.73, grup III’de 3.55 ve grup IV’de de 4.44 puanlık azalma gözlenirken, maksimum idrar akım hızında grup I’de 2.81 ml/sn, grup II’de 3.24 ml/sn, grup III’de 3.88 ml/sn ve grup IV’de ise 4.49 ml/sn artış saptandı. Alfa blokörler arasında maksimum akım hızında artma ve IPSS’de azalma sadece doksazosin ve alfuzosin arasında istatistiksel açıdan anlamlı olarak farklıydı. Gruplar arasında yan etkiler karşılaştırıldığında sadece tamsulosin grubunda anlamlı değişim saptandı. Sonuç Sonuç olarak tamsulosin yan etkilere göre sadece retrograd ejakülasyon açısından diğer gruplardan anlamlı olarak farklı bulundu. Ayrıca alfa blokörler arasında maksimum akım hızında artma ve IPSS’de azalma sadece doksazosin ve alfuzosin arasında istatistiksel açıdan anlamlı olarak farklıydı.

Authors and Affiliations