Biomechaniczne warunki okluzyjne narządu żucia w warunkach normy fizjologicznej i po całkowitej utracie uzębienia – w świetle piśmiennictwa oraz na podstawie badań własnych
Journal Title: Prosthodontics - Year 2017, Vol 67, Issue 3
Abstract
Biomechaniczne warunki narządu żucia określane są na podstawie analizy okluzji, stanu napięcia i pracy mięśni oraz dynamiki stanów artykulacyjnych żuchwy. Układ ten w warunkach normy fizjologicznej może pracować bez zakłóceń jedynie wówczas, jeżeli poszczególne jego człony są w pełni sprawne i pracują zgodnie z anatomicznym i fizjologicznym przeznaczeniem. W warunkach normy fizjologicznej praca i napięcie mięśni odpowiedzialnych za ruchy żuchwy jest koordynowana poprzez ośrodkowy układ nerwowy, a przebieg ruchów uzależniony jest od budowy i indywidualnych cech topograficznych stawów skroniowo-żuchwowych (s-ż), kształtu łuków zębowych, przebiegu powierzchni okluzyjnej, wysokości zwarcia oraz rzeźby powierzchni żujących zębów. Warunki biomechaniczne definiowane dla przypadków w normie fizjologicznej, ulegają radykalnej zmianie w momencie całkowitej utraty uzębienia. U pacjentów bezzębnych dochodzi do zmian zanikowych w zakresie podłoża kostnego i tkanek miękkich oraz zaburzeń funkcji układu mięśniowo-nerwowego i stawów s-ż. Ma to związek z brakiem mechanicznych bodźców czynnościowych, jakich dostarcza czynność żucia. U osób bezzębnych dochodzi do obniżenia aktywności elektrycznej mięśni o połowę w porównaniu do osób z uzębieniem naturalnym. Podobne obserwacje dotyczą wielkości generowanych sił okluzyjnych. Taki stan rzeczy wynika nie tylko ze złej stabilizacji protez na podłożu, ale jest związany ze zmianami zanikowymi w samych mięśniach. Zmiany te wskazują na skalę trudności w odtwarzaniu warunków biomechanicznych narządu żucia u pacjentów bezzębnych z zastosowaniem protez całkowitych. Własne obserwacje kliniczne i wyniki badań instrumentalnych wskazują, że po leczeniu protetycznym z zastosowaniem protez całkowitych wykonanych wg. systemu biofunkcjonalnego, dochodzi do uzyskania dobrego ich funkcjonowania w zakresie podstawowych zdań czyli żucia i mowy oraz poprawy biomechanicznych parametrów okluzji poprzez zwiększenie aktywności elektrycznej mięśni, a zwłaszcza symetryczności ich działania oraz wzrostu generowanych sił okluzyjnych. Potwierdza to, że z punktu widzenia biomechaniki narządu żucia, jest to metoda godna polecenia w trudnych przypadkach bezzębia szczęki i żuchwy pacjentów w wieku podeszłym.
Authors and Affiliations
Grażyna Wiśniewska, Magdalena Orczykowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP215903
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
Znaczenie białek niekolagenowych dla rozwoju i mineralizacji zębiny. Cz. III. Rola pozostałych białek z rodziny SIBLING w procesie dentinogenezy
Ostatnia część serii publikacji skupia się na pozostałych białkach z rodziny SIBLING, tj. MEPE (białko fosfoglikozylowe macierzy zębinowej), ENAM (enamelina), OPN (osteopontyna) i BSP (białko sialowe kości). MEPE w prz...
Prosthetic rehabilitation of patient after maxilla resection due to neoplasm – case report
Rehabilitation of patients after surgical removal of neoplasms is very difficult therapies of the stomatognathic system. A prosthetic rehabilitation for functional restoration of the maxillectomy defect utilizes the rema...
Retracting-impression NoCord™ VPS system in clinical practice
Existing methods of gingival retraction allowed to expand and to dry the gingival sulcus before impression. The NoCordTM VPS retracting and impression kit combines both procedures in one clinical setting. The aim of the...
Oral health-related quality of life in late-life depression patients treated prosthetically
Introduction. Due to the ageing of the human population, dentists provide care for an increasing number of elderly patients suffering from depression.Aim of the study. To examine the relationship between depression sign...
Stawy skroniowo-żuchwowe podstawą funkcjonowania narządu żucia
Jeszcze 40 lat temu tzw. zespół stawowy stawów skroniowo-żuchwowych był schorzeniem o nieznanej etiologii. Obecnie zaburzenia te są określane jako schorzenia stawów skroniowo-żuchwowych i obejmują mnóstwo różnych dolegli...