Ciężka kifoskolioza piersiowo-lędźwiowa z towarzyszącą osteoporozą u rodzeństwa - studium przypadku
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
W niektórych chorobach układowych częstość występowania skoliozy jest znacznie wyższa niż w całej populacji. Dodatkowo skoliozy te pojawiają się wcześnie, przed 5 rokiem życia i osiągają niejednokrotnie znaczne rozmiary.Autorzy przedstawiają losy dwójki rodzeństwa z mnogimi deformacjami narządu ruchu, osteoporozą, ciężką kifoskoliozą oraz niezdiagnozowaną chorobą układową. Skolioza pojawiła się u rodzeństwa w pierwszych miesiącach życia, z widoczną progresją skrzywienia około 8 miesiąca życia. Z powodu deformacji kończyn dolnych początek chodzenia był opóźniony do 5 roku życia u pacjenta, a pacjentka porusza się na wózku. Osteoporoza występowała u obojga rodzeństwa, powodując liczne złamania kończyn górnych i dolnych. Z powodu narastania skrzywienia kręgosłupa pacjent był operowany w 7 r. ż. - wykonano korekcję skrzywienia z hemispondylodezą tylną z instrumentarium. Pacjentka również w 7 r. ż. była operowana z powodu narastającej deformacji kręgosłupa - niestety próba założenia implantów nie powiodła się z powodu znacznej osteoporozy. Ostatnie badania kontrolne były w 12 r. ż. pacjentki i 20 r. ż. pacjenta. Kifoskolioza u pacjentki nie narastała w ostatnich 2-3 latach. Przez ostatnie dwa lata chora jest leczona bifosfonianami, nie stwierdzono nowych złamań. Pacjent przebył kilkukrotne operacje kończyn dolnych i chodzi samodzielnie. W badaniu radiologicznym skolioza pozostaje stabilna, kifoza w ostatnim roku uległa niewielkiemu zwiększeniu - pozostaje w obserwacji.Przedstawione losy dwóch chorych świadczą o tym, że nie wszystkie skoliozy wczesnodziecięce w chorobach układowych mogą być skutecznie leczone, a osteoporoza stanowi w tym leczeniu istotną przeszkodę.
Authors and Affiliations
Edyta Szumera, Barbara Jasiewicz, Tomasz Potaczek, Jerzy Sułko, Maciej Tęsiorowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57503
- DOI 10.5604/15093492.1157095
- Views 97
- Downloads 0
Wpływ korekcji skoliozy części piersiowej kręgosłupa na kompensację tułowia i skoliozę wyrównawczą u chorych z II typem skoliozy według Kinga (Lenke IB, IC)
Wstęp. Celem pracy była ocena zachowania się nieobjętej spondylodezą skoliozy części lędźwiowej kręgosłupa po korekcji dokonanej w części piersiowej metodą CD u chorych z typem King II (Lenke IB, IC) skoliozy.Materiał i...
Problems and complications in VEPTR-based treatment.
Aim of the study. Early-onset scoliosis with co-existing thoracic deformity is particularly difficult to treat, with early surgery usually being the only rational solution. Operative correction of the deformed spine and...
Distal Humeral AO type C Fracture - Analysis of LCP Fixation
Background. Distal humeral fractures of type C by AO are serious musculoskeletal injuries, affecting the function of the elbow and upper limb. The authors present the results of treatment of these injuries with the use o...
Leczenie operacyjne naczyniaka jamistego przedramienia. Opis przypadku.
Streszczenie Przedstawiono przypadek naczyniaka jamistego o rzadkiej lokalizacji - w obrębie mięśni przedramienia. Rozpoznanie ustalono na podstawie wyniku badania NMR i badania histopatologicznego materiału pobranego śr...
Wyniki leczenia zaburzeń toru ruchu rzepki przez jednoczasową korekcję osi aparatu wyprostnego kolana i plastykę mozaikową <br /> stawu rzepkowo-udowego
Wstęp. Zaburzeniom toru ruchu rzepek często towarzyszą uszkodzenia powierzchni chrzęstnych stawów rzepkowo-udowych. Leczenie operacyjne ma na celu usunięcie pierwotnej przyczyny zaburzenia poprzez korekcję osi aparatu wy...