Ciężka kifoskolioza piersiowo-lędźwiowa z towarzyszącą osteoporozą u rodzeństwa - studium przypadku
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
W niektórych chorobach układowych częstość występowania skoliozy jest znacznie wyższa niż w całej populacji. Dodatkowo skoliozy te pojawiają się wcześnie, przed 5 rokiem życia i osiągają niejednokrotnie znaczne rozmiary.Autorzy przedstawiają losy dwójki rodzeństwa z mnogimi deformacjami narządu ruchu, osteoporozą, ciężką kifoskoliozą oraz niezdiagnozowaną chorobą układową. Skolioza pojawiła się u rodzeństwa w pierwszych miesiącach życia, z widoczną progresją skrzywienia około 8 miesiąca życia. Z powodu deformacji kończyn dolnych początek chodzenia był opóźniony do 5 roku życia u pacjenta, a pacjentka porusza się na wózku. Osteoporoza występowała u obojga rodzeństwa, powodując liczne złamania kończyn górnych i dolnych. Z powodu narastania skrzywienia kręgosłupa pacjent był operowany w 7 r. ż. - wykonano korekcję skrzywienia z hemispondylodezą tylną z instrumentarium. Pacjentka również w 7 r. ż. była operowana z powodu narastającej deformacji kręgosłupa - niestety próba założenia implantów nie powiodła się z powodu znacznej osteoporozy. Ostatnie badania kontrolne były w 12 r. ż. pacjentki i 20 r. ż. pacjenta. Kifoskolioza u pacjentki nie narastała w ostatnich 2-3 latach. Przez ostatnie dwa lata chora jest leczona bifosfonianami, nie stwierdzono nowych złamań. Pacjent przebył kilkukrotne operacje kończyn dolnych i chodzi samodzielnie. W badaniu radiologicznym skolioza pozostaje stabilna, kifoza w ostatnim roku uległa niewielkiemu zwiększeniu - pozostaje w obserwacji.Przedstawione losy dwóch chorych świadczą o tym, że nie wszystkie skoliozy wczesnodziecięce w chorobach układowych mogą być skutecznie leczone, a osteoporoza stanowi w tym leczeniu istotną przeszkodę.
Authors and Affiliations
Edyta Szumera, Barbara Jasiewicz, Tomasz Potaczek, Jerzy Sułko, Maciej Tęsiorowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57503
- DOI 10.5604/15093492.1157095
- Views 84
- Downloads 0
Endoprotezoplastyka kolana w reumatoidalnym zapaleniu stawów w przypadkach dużych zniekształceń
W reumatoidalnym zapaleniu stawów i w znacznej aktywności choroby zmiany w stawach kolanowych w późniejszych okresach choroby mogą występować nawet w 90% przypadków. Często współistnieją one z dużego stopnia zniekształce...
WCZESNA OCENA FUNKCJI STAWU KOLANOWEGO I JAKOŚCI ŻYCIA U PACJENTÓW PO WSZCZEPIENIU ENDOPROTEZY STAWU KOLANOWEGO
Wstęp. Celem badania była ocena funkcji stawu kolanowego oraz zmian w postrzeganej przez pacjentów jakości życia przed operacją endoprotezoplastki stawu kolanowego oraz po czterotygodniowym okresie rehabilitacji pooperac...
Pelvic osteotomy in the neurogenic unstable hip
Background. The purpose of our study was to evaluate treatment outcome in pelvic osteotomy for neurogenic hip instability, mainly in combination with soft tissue procedures, open reduction in dislocated hips, and proxima...
Classification of patients with myelodysplasia according to the level of neurosegmental lesion as a basis of motor function assessment.
SummaryThe purpose of this article is to present the current principles of comprehensive assessment and treatment of patients with myelomeningocele. We present the connection between the level of neurosegmental lesion ac...
Analiza leczenia patologii stawu biodrowego metodą artroskopową
[b]Wstęp. [/b]W pracy przeanalizowano wyniki leczenia jałowej martwicy głowy kości udowej (AVN), konfliktu udowo-panewkowego (FAI), uszkodzenia obrąbka stawu biodrowego (HLT) oraz zespołu biodra przeskaku ją cego zewnętr...