Diabetes – diagnostic and therapeutic differences in the elderly
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 5
Abstract
The incidence of diabetes mellitus increases with age, and its diagnosis and treatment in older people presents a challenge. There are a number of age-related changes in carbohydrate metabolism. These include progressive detriments in glucose-induced insulin secretion and resistance to insulin-mediated glucose disposal. Diabetes is often missed in the elderly because its presenting symptoms may be nonspecific. The principles of diabetes management in elderly patients are similar to those in younger patients, but with special considerations linked to the increased prevalence of comorbidities and relative inability to tolerate adverse effects of medication and hypoglycemia. Several recent trials suggest that tighter glucose control reduces long-term complications in diabetic patients; however, outcomes of tight blood sugar control in the elderly are not known. The goals of glycemic control in elderly patients should be individualized and formulated after consideration of their clinical and functional status and life expectancy. Aggressive glycemic control is less important than avoiding hypoglycemia and achieving a good quality of life. The first step in therapy for glycemic control is diet and exercise, although such measures are often limited in the elderly. Pharmacologic options for the treatment of elderly patients with diabetes mellitus are the same as in younger adults; however, treatment considerations differ in the elderly due to changes in renal and hepatic function and various other clinical conditions.
Authors and Affiliations
Magdalena Walicka, Ewa Czerwińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54175
- DOI -
- Views 136
- Downloads 0
Zaburzenia czynności tarczycy u osób w wieku podeszłym
W miarę starzenia się organizmu funkcja tarczycy ulega zmianie. Obecnie wiadomo, że z wiekiem dochodzi do wzrostu stężenia TSH w surowicy (niezależnie od obecności przeciwciał przeciwtarczycowych, choć liczba osób z doda...
Ciężki rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą nieswoistą chorobą zapalną jelit, która zwykle zajmuje odbytnicę, a u większości pacjentów także proksymalne odcinki jelita grubego. Lewostronne i rozległe wrzodzieją...
Mutations in the pncA gene as a major mechanism of resistance to pyrazinamide among Mycobacterium tuberculosis
Introduction. Progress in the determination of resistance to PZA was made while learning the genome of the mycobacterium and molecular mechanisms of the resistance to the drug, which are mutations in the pncA gene. The p...
Contrast-induced nephropathy (CIN)
The rapid development of percutaneuos coronarography and vascular interventional technologies has led to a dramatic increase in the number of patients receiving contrast media with which might lead to acute kidney injury...
Wyniki leczenia niestabilności przedniej stawów kolanowych z zastosowaniem endoprotezy Leeds-Keio
Urazy stawu kolanowego należą do najczęstszych w traumatologii sportowej. Niejednokrotnie są to uszkodzenia obejmujące kilka struktur w obrębie kolana. Jednym z częstszych jest uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego....