ДИФЕРЕНЦІЙНЕ ЗАСТОСУВАННЯ ЛАЗЕРНИХ ТА НАВІГАЦІЙНИХ ТЕХНОЛОГІЙ В ХІРУРГІЇ ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНИХ ОЛІГОАСТРОЦИТОМ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2017, Vol 22, Issue 4
Abstract
Мета роботи — поліпшити результати лікування пацієнтів із перивентрикулярними олі- гоастроцитомами. Матеріали та методи. Олігоастроцитоми (ОА) головного мозку II ступеня анаплазії вияв- лено у 16 (19,8 %) пацієнтів, III ступеня — у 65 (80,2 %). Діагностичний алгоритм передбачав аналіз даних комп’ютерної, магнітно-резонансної та однофотонної емісійної комп’ютерної томографії у нативних режимах та з контрастним підсиленням. Як джерело лазерного ви- промінювання використовували напівпровідниковий лазер «Ліка-хірург» (з довжиною хвилі 0,808 та 1,47 мкм, потужністю 30 та 7 Вт). Навігаційний супровід оперативних втручань здійснювали із застосуванням системи хірургічної навігації Medtronic StealthStation TREON Plus (Medtronic, США). Результати. У 27 хворих (33,3 %) з ОА виявлено переважання олігодендрогліального ком- понента, у 28 (34,6 %) — астроцитарного, у 26 (32,1 %) — умовно однакове представництво клітин обох компонентів. Тотальне видалення проведено у 55 (67,9 %) пацієнтів, субтотальне — у 26 (22,1 %). У доопераційний період якість життя ≥ 80 % за індексом Карновського встановлено у 34 (41,9 %) пацієнтів, у післяопераційний — у 77 (95,1 %). Висновки. Диференційоване використання лазерних технологій та навігаційного супрово- ду з урахуванням структурних особливостей ОА з перивентрикулярним ростом дають змогу оптимізувати хірургічну тактику та провести радикальне видалення пухлини з мінімальною травматизацією оточуючих невральних структур.
Authors and Affiliations
В. М. КЛЮЧКА, А. В. РОЗУМЕНКО, В. Д. РОЗУМЕНКО, В. Я. ШУТКА, С. В. КОНОТОПЧИК, І. І. АЛЬ-КАШКИШ
НЕЙРОВІЗУАЛІЗАЦІЯ У ДІАГНОСТИЦІ ТА ДИНАМІЧНОМУ СПОСТЕРЕЖЕННІ ЗА ЦЕРЕБРАЛЬНИМИ АРТЕРІАЛЬНИМИ АНЕВРИЗМАМИ
Мета роботи — проаналізувати можливість, доцільність та ефективність застосуван- ня різних методів нейровізуалізації щодо виявлення артеріальних аневризм головного мозку і післяопераційного динамічного спостереження....
ПИТАННЯ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ПРОТОКОЛУ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СУДИН ШИЇ: ОГЛЯД СУЧАСНИХ РЕКОМЕНДАЦІЙ
Мета роботи – провести огляд сучасних рекомендацій та інших публікацій, присвячених питанню стандартизації протоколу ультразвукового дослідження (УЗД) судин шиї. Проаналізовано статті та рекомендації щодо стандартиз...
ПОВІДОМЛЕННЯ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ЕНДОВАСКУЛЯРНОЇ РЕКОНСТРУКЦІЇ В ГОСТРИЙ ПЕРІОД ІШЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ
Мета роботи — прискорити та поліпшити надання медичної допомоги хворим з ішемічними інсультами. Матеріали та методи. Хворі, які перенесли порушення мозкового кровообігу, підлягають госпіталізації в обласну клінічну лік...
ВПЛИВ ІНТРАОПЕРАЦІЙНОГО РОЗРИВУ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗКУ НА РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ В РАННІЙ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД
Мета роботи — вивчити особливості клінічних неврологічних виявів інтраопераційного розриву артеріальних аневризм у ранній післяопераційний період та ефективність методів його профілактики. Матеріали та методи. Проведено...
СПІВВІДНОШЕННЯ АНЕВРИЗМ АРТЕРІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ З ВАРІАНТАМИ РОЗВИТКУ ВІЛЛІЗІЄВОГО КОЛА
Мета роботи — поліпшити діагностику аневризм головного мозку з використанням рент- геноконтрастних методів дослідження, вивчити співвідношення варіантів будови віллізієвого кола з наявністю аневризм та визначити тактику...