ДИНАМІКА ВМІСТУ ІНТЕРЛЕЙКІНУ-6 ЯК ВИЯВ ІМУНОЗАПАЛЬНОЇ РЕАКЦІЇ ПРИ АНЕВРИЗМАТИЧНОМУ СУБАРАХНОЇДАЛЬНОМУ КРОВОВИЛИВІ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2013, Vol 3, Issue 1
Abstract
Мета — вивчити динаміку маркерів імунозапальної реакції (цитокінів); установити па- тогенетичне і прогностичне значення рівня ІЛ-6 при геморагічному інсульті. Матеріали і методи. Обстежено 27 пацієнтів із субарахноїдальним крововиливом (САК) унаслідок розривів артеріальних аневризм різної локалізації, підтвердженим інструменталь- ними методами. Із цієї групи виділено 11 пацієнтів з несприятливим перебігом захворювання (розвиток вторинної ішемії головного мозку або смерть пацієнта внаслідок ішемічних усклад- нень САК). Рівень ІЛ-6 у сироватці крові пацієнтів визначали на 1–3, 7 і 14-у добу гострий період інсульту. Результати. Рівень ІЛ-6 на 1-шу–3-ю добу захворювання становив (5,2 ± 1,7) пг/мл, при цьому він був недостовірно (p=0,1) підвищеним порівняно з контролем ((1,9 ± 0,1) пг/мл). На 7-у добу цей показник становив (7,6 ± 1,8) пг/мл і був достовірно (р < 0,01) підвищеним порів- няно з контролем. Після 14-ї доби спостерігали зниження рівня ІЛ-6 майже вдвічі порівняно з 4–13-ю добою — до (4,0 ± 0,6) пг/мл. На 1-шу–3-тю добу виявлено різний рівень ІЛ-6 залежно від перебігу САК. За несприятливого перебігу він становив (3,8 ± 0,5) пг/мл, тоді як у разі спри- ятливого перебігу був достовірно (p < 0,05) вищим ((10,6 ± 2,2) пг/мл). Сприятливий перебіг на 7-у добу супроводжувався достовірним (р < 0,05) зниження вмісту ІЛ-6 порівняно з 1–3-ю добою, несприятливий, навпаки, достовірним (р < 0,05) збільшенням його втрічі. Висновки. При геморагічному інсульті спостерігається виражена імунозапальна реакція, яка виявляється підвищенням рівня ІЛ-6 у динаміці гострого періоду захворювання. Достовір- не зростання вмісту ІЛ-6 на 4–13-ту добу порівняно з 1–3-ю добою може бути додатковим критерієм для прогнозу ризику вазоспазму і вторинного ішемічного ушкодження мозку при САК. При геморагічному інсульті зростання рівня ІЛ-6 має різноспрямовану дію: у 1-шу–3-тю добу переважає його протизапальний ефект, а на 7-му добу — прозапальний.
Authors and Affiliations
В. М. ШЕВАГА, А. М. НЕТЛЮХ, Д. В. ЩИБОВИК, Я. І. Я. І. ДІЖАК
ФАКТОРЫ РиСКА и КЛиНичЕСКиЕ ОСОбЕННОСТи ТЕчЕНиЯ СУбАРАХНОиДАЛьНОГО КРОВОиЗЛиЯНиЯ У Лиц РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
Цель работы — выявить факторы риска развития субарахноидального кровоизлияния (САК) у лиц разных возрастных групп (по классификации ВОЗ (2009)); провести оценку клини- ческой картины с использованием неврологических шка...
РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗКУ НА ПРИКЛАДІ 100 ПАЦІЄНТІВ
Мета роботи — проаналізувати результати хірургічного лікування пацієнтів з артері- альними аневризмами (АА) головного мозку залежно від стану пацієнта при госпіталізації у стаціонар, термінів оперативного втручання та л...
РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ОСТРЫЙ ПЕРИОД РАЗРЫВА
Цель работы – вияснить причины неблагоприятных исходов микрохирургического выключения артериальных аневризм в острый период разрыва. Материалы и методы. Проанализированы результаты 41 микрохирургического выключения арте...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ТРАВМАТИЧЕСКИМИ ДИССЕКЦИОННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ, ПОЛУЧЕННЫМИ В ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ХИРОПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Описано наблюдение эндоваскулярного лечения пациентки 34 лет с двусторонним диссек- ционным поражением позвоночных артерий в V4-сегментах с окклюзированием правой позво- ночной артерии и правой задней нижней мозжеч...
ВИПАДКИ ПОЄДНАННЯ АРТЕРІОВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ТА МНОЖИННИХ АНЕВРИЗМ СУДИН ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета роботи — проаналізувати клінічні випадки поєднання артеріовенозних мальформа-цій та множинних аневризм судин головного мозку і оцінити результати ендоваскулярного лікування цієї категорії хворих. Матеріали та методи...