ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ В ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПЕРИОД
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2016, Vol 16, Issue 2
Abstract
Цель работы — проанализировать отдаленные результаты эндоваскулярной эмболиза- ции мешотчатых аневризм у пациентов, прооперированных в геморрагический период. Материалы и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 120 паци- ентов с интракраниальными аневризмами, прооперированных в геморрагический период на базе нейрохирургического отделения Запорожской областной клинической больницы в 2008– 2015 гг. с применением эндоваскулярной эмболизации отделяемыми спиралями. Все пациенты прошли стандартное ангиографическое послеоперационное обследование через 3 мес и 1 год после операции. Результаты. Разрыв аневризмы в 61 (50,83 %) наблюдении проявился изолированным суб- арахноидальным кровоизлиянием, в 59 (49,17 %) — субарахноидальным кровоизлиянием с па- ренхиматозным или вентрикулярным компонентом. Реконструктивные оперативные вмеша- тельства выполнены во всех случаях. Степень инициальной окклюзии аневризм: тотальная окклюзия — 96 (80 %) случаев, остаточная шейка — 22 (18,4 %), частичная окклюзия — 2 (1,6 %). Через 3 мес в 2,5 % случаев выявлена частичная реканализация полости аневризмы, в 85,7 % — тотальная окклюзия, в 14,3 % — окклюзия c остаточной шейкой, через 1 год в 86,5 % случаев — тотальная окклюзия, в 13,5 % — c остаточной шейкой. Смертность сос- тавила 11,6 %. Выводы. Эндоваскулярная эмболизация внутричерепных аневризм — один из эффективных методов профилактики повторного аневризматического интракраниального кровоизлияния. Тяжесть соматического состояния, сроки оперативного вмешательства в геморрагический период, анатомия магистральных артерий шеи и «материнских» артерий не являются лимитирующим фактором при выборе эндоваскулярной технологии лечения, однако обусловлива- ют вероятность неблагоприятного исхода заболевания. Применение протекционных стен- тов позволяет добиться радикальной окклюзии аневризм с широкой шейкой.
Authors and Affiliations
А. Ю. ПОЛКОВНИКОВ, А. Н. МАТЕРУХИН, Е. И. САВЧЕНКО, С. В. ТЯГЛЫЙ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP455394
- DOI -
- Views 60
- Downloads 0
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК РАЗРЫВА АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕМ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
Цель работы — изучить клинико-морфологические особенности проявлений острого пе- риода разрыва артериальных аневризм головного мозга (АА ГМ) у больных с сопутствующим атеросклеротическим поражением церебральных артерий...
ПОЄДНАННЯ МЕНІНГІОМИ З ДВОМА МІШКОПОДІБНИМИ АНЕВРИЗМАМИ АРТЕРІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ (КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК)
Наведено рідкісний випадок поєднання менінгіоми головного мозку з двома артеріальними мішкоподібними аневризмами, діагностованими у геморагічний період через три роки після видалення менінгіоми. Хірургічне лікування ан...
КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ ТА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СИНДРОМУ АСЕПТИЧНОГО МЕНІНГІТУ У ХВОРИХ З КІСТОЗНИМИ МЕНІНГІОМАМИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета роботи — вивчити частоту синдрому асептичного менінгіту (САМ), описати осо- бливості його діагностики та клінічних виявів, диференційні діагностичні критерії, а також особливості показників імунітету у хворих з кіст...
ПОВІДОМЛЕННЯ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ЕНДОВАСКУЛЯРНОЇ РЕКОНСТРУКЦІЇ В ГОСТРИЙ ПЕРІОД ІШЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ
Мета роботи — прискорити та поліпшити надання медичної допомоги хворим з ішемічними інсультами. Матеріали та методи. Хворі, які перенесли порушення мозкового кровообігу, підлягають госпіталізації в обласну клінічну лік...
РОЛЬ ЕМБОЛІЗАЦІЇ ВОРІТНОЇ ВЕНИ В ПІДГОТОВЦІ ПАЦІЄНТІВ ДО ОБШИРНОЇ ПРАВОБІЧНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПЕЧІНКИ
Мета роботи — на підставі узагальнення досвіду виконання доопераційної емболізації во- рітної вени (ДЕВВ) оцінити ефективність цієї методики для підготовки до обширної право- бічної резекції печінки у хворих з во...