Ekspander podniebienny oparty na miniimplantach ortodontycznych wykorzystujący zakotwienie szkieletowe Micro-4 lub Micro-6
Journal Title: Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne) - Year 2015, Vol 68, Issue 1
Abstract
Wstęp. Leczenie ortodontyczne pacjentów ze zwęże- niem szczęki jest rutynowo przeprowadzane za pomocą ekspandera o zakotwieniu zębowym lub (w zależności od wieku) jako chirurgicznie wspomagane poszerze- nie szczęki (SAME). Powszechnie obserwowanym efektem ubocznym są zmiany na poziomie zębowym. Popularność i bezpieczeństwo stosowania mini-im- plantów ortodontycznych (OMI) w przedniej części podniebienia przemawiają za użyciem tak zwanych ekspanderów hybrydowych, wykorzystujących jedno- cześnie zakotwienie szkieletowe i zębowe. Badania grubości oraz gęstości kości przedniej okolicy podnie- bienia wykazały, że obustronne obszary o satysfakcjo- nujących właściwościach (tworzące tzw. „odcisk sto- py”) umożliwiają bezpieczne wprowadzenie 2-3 OMI na stronę. Podwójna teleskopowa śruba ekspansyjna (tzw. Super screw) cementowana za pomocą tulejek do główek OMI, okazała się być niezawodnym, sta- bilnym, a jednocześnie łatwym w demontażu ekspan- derem o zakotwieniu czysto szkieletowym (MICRO-4 lub MICRO-6). Metody. Poniższy artykuł opisuje ekspansję szczęki za pomocą ekspandera MICRO4 u pacjentki w wieku 14,6 lat z obustronnym kontaktem guzkowym oraz dojęzykowo przechylonymi dolnymi zębami bocznymi (C1), pacjentki w wieku 15,0 lat z obustronnym zgryzem krzyżowym (C2) oraz 21-let- niego pacjenta ze zwężeniem szczęki i obustronnym zgryzem krzyżowym. We wszystkich przypadkach do osadzenia ekspandera użyto po 4 OMI (śruby Jet, dłu- gość 12-14 mm, średnica 2,5 mm, Jeil Medical, Korea Południowa). Pozostałe szczegóły leczenia, jak np. tymczasowe zamknięcie diastemy, cementowanie i de- montaż aparatu, osadzanie TPA opartego na tulejach, zostały wyjaśnione w artykule. Wyniki. Ekspansja we wszystkich opisanych przypadkach została przeprowa- dzona bez wspomagania chirurgicznego. Wielkość po- szerzenia wyniosła odpowiednio 5,8 mm w przypadku C1, 9,0 mm w C2 i 16 mm w C3. Dokonano korekty kontaktu guzkowego oraz zgryzów krzyżowych, ponad- to w przypadku C1 doszło do pionizacji przechylonych dolnych zębów bocznych. W artykule uwzględniono uwarunkowania biomechaniczne, skuteczność klinicz- ną, zalety i potencjalne komplikacje stosowania eks- pansji opartej na OMI. Wnioski. Przedstawione opisy przypadków ilustrują poszerzenie szczęki za pomocą ekspandera MICRO-4, dostarczając tym samym sku- tecznej metody leczenia pacjentów ze średnio nasilo- nym zwężeniem szczęki bez efektów ubocznych na po- ziomie zębowym. Ekspander MICRO-4 jest aparatem minimalnie inwazyjnym, a jednocześnie wytrzymałym, stabilnym i wygodnym dla pacjenta, dzięki czemu umożliwia ekspansję szczęki bez chirurgicznego wspo- magania u większej liczby pacjentów dorosłych.
Authors and Affiliations
Heinz Winsauer, Andre Walter, Doreen Jaeschke, Clemens Winsauer, Alfred Muchitsch, Brigitte Wendl
Keywords
Related Articles
- EP ID EP76973
- DOI 10.5604/00114553.1144370
- Views 66
- Downloads 0
Analiza związków morfologicznych dolnego piętra struktur szkieletowych twarzoczaszki z wymiarami górnych dróg oddechowych w I i III klasie szkieletowej
Wstęp. Przegląd publikacji wskazuje na występowanie zależności pomiędzy górnymi drogami oddechowymi a morfologią żuchwy. Cel pracy. Celem pracy było stworzenie wielowymiarowych modeli, opisujących zależności morfologiczn...
Powtórne leczenie endodontyczne – rola rozpuszczalników organicznych w usuwaniu gutaperki z kanałów korzeniowych
Wstęp: głównym celem powtórnego leczenia endodontycznego jest uzyskanie dostępu do otworu wierzchołkowego poprzez całkowite usunięcie materiału wypełniającego kanał korzeniowy. Najczęściej zabieg t...
Comparison of effectiveness of edetate disodium and citric acid in removal of smear layer from canal dentine surface
Introduction. During root canal preparation, irrespective of the instrumentation used, there is a layer of contaminants on the surface of canal dentine which can be removed with sodium hypochlorite and EDTA. Aim of the s...
Obwodowy włókniak kostniejący – opis przypadku
Obwodowy włókniak kostniejący to rzadki guz wywodzący się z tkanek miękkich, występujący w około 2-3% opisywanych przypadków zmian obecnych w kościach szczęk. Guz ten zazwyczaj występuje w okolicy dziąsła gó...
Stężenie immunoglobuliny wydzielniczej sIgA w ślinie u pacjentów po chirurgicznej ekstrakcji trzeciego trzonowego zęba dolnego i zastosowaniu cyklu zabiegów biostymulacji laserowej
Wprowadzenie. Biostymulacja laserowa poprzez zjawiska fotobiochemiczne zachodzące na poziomie molekularnym i enzymatycznym komórki, określane jako procesy pierwotne, indukuje efekty wtórne, do których należy działa...