Elektromiograficzna i kliniczna ocena skuteczności neuromobilizacji <br /> u chorych z zespołami bólowymi części lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa<br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Wstęp. Zgodnie z wymogami „Evidence Based Medicine poszukuje się dowodów na skuteczność metod i zabiegów leczniczych. Wybór metody fizjoterapii powinien być udokumentowany jej skutecznością. Celem pracy była analiza zmian zaburzeń czynnościowych spoczynkowego napięcia mięśni, po zastosowaniu neuromobilizacji u chorych z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Materiał i metody. Do badań zakwalifikowano 108 pacjentów leczonych ambulatoryjnie z powodu zespołu bólowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i bólu rzutowanego do kończyn dolnych pochodzenia neurogennego o charakterze czynnościowym. W grupie badanej zastosowane było postępowanie fizjoterapeutyczne przez okres dwóch tygodni w oparciu o metodę neuromobilizacji. W grupie kontrolnej przeprowadzono rutynowe postępowanie fizjoterapeutyczne stosowane przez okres dwóch tygodni. Wyniki. W grupie badanej uzyskano istotnie statystycznie: zmniejszenie napięcia we wszystkich badanych mięśniach, poprawę kliniczną ocenianą na podstawie testu Laseque’a i testu Bragarda, obniżenie poziomu bólu mierzonego skalą analogowo – wizualną VAS. W grupie kontrolnej jedynie zmniejszenie napięcia mięśnia brzuchatego łydki było istotnie statystycznie. Wnioski. 1. Na podstawie przeprowadzonych badań wydaje się, że ocena napięcia mięśni w spoczynku za pomocą sEMG może służyć obiektywizacji skuteczności przeciwbólowej zabiegów fizjoterapii w tym też neuromobilizacji. 2. W badanej grupie zabiegi neuromobilizacji skuteczniej niż fizjoterapia tradycyjna eliminowały lub obniżały spoczynkowe wzmożone napięcie mięśni powstałe w reakcji na ból u chorych z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa. 3. Zabiegi neuromobilizacji powodowały w grupie badanej znamiennie lepszą niż w grupie kontrolnej poprawę testów klinicznych i obrazu klinicznego co świadczy o skuteczności tej terapii. 4. W prezentowanych badaniach największą wartość diagnostyczną dla oceny zmiany natężenia odczuwanego bólu wykazywało badanie sEMG mięśnia piszczelowego przedniego.
Authors and Affiliations
Michał Dwornik , Jolanta Kujawa , Dariusz Białoszewski , Anna Słupik, Wojciech Kiebzak
Phemister Epiphysiodesis in Leg Length Inequality Treatment - Evaluative Outcome analysis
Background. The aim of this study was to evaluate the efficacy of Phemister epiphysiodesis for leg length inequality (LLI) treatment in comparison with epiphysiodesis techniques currently in use and to determine factors...
Laser therapy and magnetic field therapy as auxiliary treatment for neck pain
Background. Neck pain has become a serious epidemiological and therapeutic problem. Among the most important reasons for this are sedentary lifestyles and low levels of physical activity. The goal of our study was to com...
Operative treatment (subtotal resection) of cavernous hemangioma of forearm. A case report.
Abstract We present a case of cavernous hemangioma of a rare location within forearm muscles. The diagnosis was established on the basis of Magnetic Resonance Imaging and histological study of the specimen taken intraope...
Zastosowanie rekombinowanego aktywnego czynnika VII w celu zmniejszenia okołooperacyjnej straty krwi podczas planowej operacji korekcji deformacji kręgosłupa u świadka Jehowy. Opis przypadk
Planowe zabiegi operacyjne u chorych którzy ze względów religijnych nie wyrażają zgody na transfuzję krwi homologicznej oraz jej preparatów stanowią istotny problem nie tylko medyczny, ale także etyczny i prawny. W pracy...
Effect of TENS on pain relief in patients with degenerative disc disease in lumbosacral spine.
Summary The study sought to evaluate the impact of long-term TENS therapy on pain relief in patients with degenerative disc disease in the lumbosacral spine.Material and method. The study involved 39 patients with lumb...