Elektromiograficzna i kliniczna ocena skuteczności neuromobilizacji <br /> u chorych z zespołami bólowymi części lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa<br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Wstęp. Zgodnie z wymogami „Evidence Based Medicine poszukuje się dowodów na skuteczność metod i zabiegów leczniczych. Wybór metody fizjoterapii powinien być udokumentowany jej skutecznością. Celem pracy była analiza zmian zaburzeń czynnościowych spoczynkowego napięcia mięśni, po zastosowaniu neuromobilizacji u chorych z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Materiał i metody. Do badań zakwalifikowano 108 pacjentów leczonych ambulatoryjnie z powodu zespołu bólowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i bólu rzutowanego do kończyn dolnych pochodzenia neurogennego o charakterze czynnościowym. W grupie badanej zastosowane było postępowanie fizjoterapeutyczne przez okres dwóch tygodni w oparciu o metodę neuromobilizacji. W grupie kontrolnej przeprowadzono rutynowe postępowanie fizjoterapeutyczne stosowane przez okres dwóch tygodni. Wyniki. W grupie badanej uzyskano istotnie statystycznie: zmniejszenie napięcia we wszystkich badanych mięśniach, poprawę kliniczną ocenianą na podstawie testu Laseque’a i testu Bragarda, obniżenie poziomu bólu mierzonego skalą analogowo – wizualną VAS. W grupie kontrolnej jedynie zmniejszenie napięcia mięśnia brzuchatego łydki było istotnie statystycznie. Wnioski. 1. Na podstawie przeprowadzonych badań wydaje się, że ocena napięcia mięśni w spoczynku za pomocą sEMG może służyć obiektywizacji skuteczności przeciwbólowej zabiegów fizjoterapii w tym też neuromobilizacji. 2. W badanej grupie zabiegi neuromobilizacji skuteczniej niż fizjoterapia tradycyjna eliminowały lub obniżały spoczynkowe wzmożone napięcie mięśni powstałe w reakcji na ból u chorych z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa. 3. Zabiegi neuromobilizacji powodowały w grupie badanej znamiennie lepszą niż w grupie kontrolnej poprawę testów klinicznych i obrazu klinicznego co świadczy o skuteczności tej terapii. 4. W prezentowanych badaniach największą wartość diagnostyczną dla oceny zmiany natężenia odczuwanego bólu wykazywało badanie sEMG mięśnia piszczelowego przedniego.
Authors and Affiliations
Michał Dwornik , Jolanta Kujawa , Dariusz Białoszewski , Anna Słupik, Wojciech Kiebzak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74092
- DOI -
- Views 83
- Downloads 0
Obustronna choroba Perthesa
Wstęp. U większości pacjentów choroba Perthesa rozwija się w jednym stawie biodrowym. Częstość występowania obustronnej martwicy głowy kości udowej wynosi od 8 do 24%. Celem naszej pracy jest analiza przebiegu i wyników...
PROBLEMY W REHABILITACJI PO ENDOPROTEZOPLASTYCE STAWU RAMIENNEGO – OPIS PRZYPADKU
Wstęp. Wskazania do endoprotezoplastyki stawu ramiennego są liczne, a trudności w rehabilitacji pacjentów po zabiegu wymiany stawu ramiennego wynikają z budowy anatomicznej i biomechanicznej, częstej konieczności rekonst...
Exercise and Therapeutic Ultrasound Compared with Corticosteroid Injection for Chronic Lateral Epicondylitis: A Randomized Controlled Trial
[b]Background.[/b] Lateral epicondylitis, or tennis elbow, is a common overuse syndrome of the extensor tendons of the forearm. When the condition is chronic or not responding to initial treatment, physical therapy is in...
Ocena symetrii mięśnia poprzecznego brzucha w badaniu ultrasonograficznym
Wstęp. Jednym ze sposobów oceny mięśnia porzecznego brzucha jest ultrasonografia, pozwalająca na wizualizację jego grubości oraz lokalizacji. Postanowiono znaleźć odpowiedź na pytanie, czy mięsień poprzeczny brzucha może...
Periprosthetic fractures of the femur after total hip arthroplasty: etiology and outcome
Background. This article reports on our experience in the management of periprosthetic fractures of the femur.Materials and methods. We studied 44 patients (39 women and 5 men) with periprosthetic fractures of the femur...