ELEKTROTERAPIA U CHORYCH W WIEKU PODESZŁYM
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2014, Vol 1, Issue 30
Abstract
Chorzy po 60. roku życia stanowią ponad 70% populacji z niewydolnością serca, jednak odsetek, jaki stanowi ta grupa wiekowa w dużych badaniach nad skutecznością leczenia przy użyciu ICD/CRT, nie przekracza zwykle 35%. Wydaje się, że chorzy w wieku podeszłym (powyżej 75. r.ż.) odnoszą mniejsze korzyści z terapii przy użyciu ICD ze względu na istotny udział innych niż nagły zgon sercowy, mechanizmów prowadzących do śmierci. Duże znaczenie dla podjęcia ostatecznej decyzji ma analiza występowania chorób współistniejących, zwłaszcza niewydolności nerek. W przeciwieństwie do terapii ICD leczenie przy użyciu stymulacji resynchronizującej wykazuje podobny, niezależny od wieku czy istnienia chorób towarzyszących, korzystny wpływ hemodynamiczny – mierzony zmniejszeniem objętości końcowoskurczowej i końcoworozkurczowej, zwiększeniem frakcji wyrzutowej czy poprawą w zakresie zaawansowania czynnościowego według NHYA. Choroby współistniejące mają jednak decydujący wpływ na rokowanie także w tej grupie chorych. Decyzje o zastosowaniu leczenia przy użyciu wszczepialnych urządzeń w grupie chorych w wieku podeszłym powinny być podejmowane indywidualnie, z uwzględnieniem ich stanu klinicznego.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53671
- DOI 10.5604/18967892.1091889
- Views 86
- Downloads 0
Wszczepialne urządzenia do elektroterapii serca certyfikowane dla środowiska elektromagnetycznego. Co warto wiedzieć, zanim skierujemy chorego na badanie MRI
Wobec coraz większej dostępności magnetycznego rezonansu jądrowego (MRI), rozszerzania się listy wskazań do tego badania i rosnących korzyści, które z niego płyną, rośnie znaczenie wszczepialnych układów do elektroterapi...
5 elektrod, ablacja łącza, burza elektryczna, nieskuteczne wyładowania i elektroda podskórna, czyli co może wystąpić u jednego chorego ze stymulatorem resynchronizującym
5 elektrod, ablacja łącza, burza elektryczna, nieskuteczne wyładowania i elektroda podskórna, czyli co może wystąpić u jednego chorego ze stymulatorem resynchronizującym<br/><br/>
Różnice w występowaniu poszczególnych zaburzeń rytmu serca w zależności od płci i stężenia hormonów płciowych
Istnieje wiele różnic w częstości występowania chorób układu sercowo-naczyniowego w zależności od płci. Różnice te zostały udokumentowane między innymi w występowaniu arytmii nadkomorowych takich jak nawrotny częstoskurc...
Ostra niewydolność lewokomorowa konsekwencją utraty stymulacji resynchronizującej
Ostra niewydolność lewokomorowa konsekwencją utraty stymulacji resynchronizującej<br/><br/>
Najważniejsze implikacje dla zastosowania wszczepialnych urządzeń do elektroterapii serca w zaleceniach Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2016 r. dotyczących diagnostyki i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca
Osoby z niewydolnością serca i uszkodzeniem lewej komory stanowią dziś największy odsetek pacjentów pracowni elektroterapii i elektrofizjologii. W niniejszym artykule omówiono najważniejsze informacje na temat zastosowa...