ELEKTROTERAPIA U DOROSŁYCH Z WRODZONYMI WADAMI SERCA
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2014, Vol 3, Issue 32
Abstract
Postęp w leczeniu chorych z wrodzonymi wadami serca powoduje, że obserwuje się w tej grupie pacjentów wieloletnie przeżycia. Chorzy ci niejednokrotnie, z powodu zaburzeń bodźcotwórczości, przewodzenia oraz rozwoju niewydolności serca, wymagają implantacji stymulatorów serca lub kardiowerterów-defibrylatorów. Terapia ta może być z powodzeniem stosowana w ośrodkach referencyjnych przez lekarzy dysponujących głęboką wiedzą w zakresie anatomii wady, szczególnie po jej chirurgicznej korekcji. Przed zabiegiem często konieczne jest wykonanie badań obrazowych, pozwalających na ustalenie anatomii spływu żylnego oraz ewentualnych zwężeń i niedrożności. Alternatywą dla implantacji układów przezżylnych są systemy nasierdziowe, które należy preferować u chorych z rezydualnymi przetokami wewnątrzsercowymi, protezami zastawkowymi w pozycji trójdzielnej, brakiem dostępu do jam serca przez układ żylny (np. spowodowany jego niedrożnością). Niekiedy dla osiągnięcia zamierzonego efektu klinicznego należy stosować modyfikacje procedury implantacji lub wspomagać ją innymi technikami inwazyjnymi, pozwalającymi na uzyskanie dostępu do jam serca. Stymulatory bezelektrodowe i kardiowertery podskórne pozwolą na skuteczne wdrożenie elektroterapii przy zwiększeniu bezpieczeństwa chorego.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski, Barbara Dominik, Michał Waśniewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53692
- DOI 10.5604/18967892.1120877
- Views 96
- Downloads 0
Nieinfekcyjne (odległe) powikłania elektroterapii – margines czy istotny problem kliniczny?
Nieinfekcyjne, odległe powikłania elektroterapii stanowią istotny problem kliniczny. Po powikłaniach infekcyjnych są najpoważniejszymi i najczęściej spotykanymi komplikacjami elektroterapii. Występują z częstością od 5%...
ROKOWANIE PACJENTÓW PO USUNIĘCIU ELEKTROD Z PRZYCZYN INFEKCYJNYCH
W ostatnich latach zaobserwowano znacznie większy przyrost odsetka powikłań infekcyjnych zabiegów elektroterapii niż liczby zabiegów. Mimo leczenia zgodnie z obowiązującymi zaleceniami w tej grupie chorych nadal rokowani...
Czy ablacja migotania przedsionków powinna być proponowana wszystkim pacjentom z objawową niewydolnością serca? Randomizowane badanie kliniczne CASTLE-AF
Ablacja migotania przedsionków u pacjentów z niewydolnością serca zyskuje coraz więcej zwolenników. Opublikowane badania wskazują na poprawę m.in. jakości życia, wydolności fizycznej oraz frakcji wyrzucania lewej komory....
ELEKTROTERAPIA U DOROSŁYCH Z WRODZONYMI WADAMI SERCA
Postęp w leczeniu chorych z wrodzonymi wadami serca powoduje, że obserwuje się w tej grupie pacjentów wieloletnie przeżycia. Chorzy ci niejednokrotnie, z powodu zaburzeń bodźcotwórczości, przewodzenia oraz rozwoju niewyd...
Migotanie przedsionków a sytuacje szczególne: pacjenci w podeszłym wieku, kobiety w ciąży, współistnienie kardiomiopatii przerostowej i zespołu WPW
Migotanie przedsionków (ang. atrial fibrillation – AF) jest jedną z najczęstszych arytmii w populacji ogólnej. Dane z 2010 r. pokazują, że na całym świecie chorych było 20,9 mln mężczyzn i 12,6 mln kobiet [1-3]. Przebieg...