Fasceitis necrotizante complicación grave de varicela, a propósito de un caso
Journal Title: Revista ANACEM - Year 2007, Vol 1, Issue 1
Abstract
La varicela es la enfermedad exantemática más frecuente en la infancia. Su incidencia se estima en 4 millones de casos nuevos al año, especialmente en niños de entre 1 y 14 años (1). Es producto de la primoinfección por el virus varicela - zoster. Su periodo de incubación oscila entre 10 y 21 días. Clínicamente se caracteriza por un pródromo de 24 a 48 horas caracterizado por fiebre, compromiso del estado general y otros síntomas sistémicos; luego de lo cual se manifiesta el xantema de tipo máculo-papular, eritematoso y pruriginoso que, posteriormente evoluciona a vesículas de contenido claro que al cabo de 7 a 10 días desaparecen sin dejar cicatriz. Es altamente orientador la visualización de lesiones en diferente estadio evolutivo (Exantema polimorfo) (2). La Fasceitis Necrotizante es una enfermedad invasiva, rápidamente progresiva que afecta piel, tejido celular subcutáneo, fascia superficial y ocasionalmente fascia profunda. De etiología infecciosa, sus agentes causales más frecuentes son Estreptococo beta hemolítico grupo A (SBHGA) y Clostridium perfringens. Su importancia radica en la capacidad de producir necrosis hística, shock, falla orgánica múltiple y muerte (3). Se ha reportado como una inusual pero severa complicación de varicela, cuya incidencia se estima en aproximadamente en un2,1% del total de casos (4). Se han identificado una serie de factores de riesgo, entre los cuales destacan: inmunosupresión, diabetes mellitus, nefropatías,corticoterapia, hipotiroidismo, desnutrición, traumatismos y cirugía, entre otros (5, 6). El objetivo de este trabajo es el reporte de un caso clínico de fasceitis necrotizante como complicación de varicela en una escolar de 5 años, previamente sana, destacando principalmente la evolución clínica de dicha enfermedad.
Authors and Affiliations
Sebastián Hugo, María Robles, Remigio Garate
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