Иммунологические критерии верификации хронического обструктивного заболевания легких и бронхиальной астмы у больных с бронхообструктивным синдромом после завершения лечения туберкулеза или пневмонии
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 3, Issue 7
Abstract
Введение. Бронхиальная обструкция у больных после завершения основного курса лечения туберкулеза или пневмонии, является важным иммунозависимым звеном их патогенеза и определяет основные проявления заболевания, скорость нарастания тяжести и возможность возникновения различных осложнений, может быть основным клиническим синдромом как хронического обструктивного заболевания легких (ХОБЛ), так и бронхиальной астмы (БА), а это значительно затрудняет диагностику и назначения соответствующего лечения. Цель. Выяснить диагностическую ценность параметров, характеризующих состояние иммунной системы у больных ХОБЛ и БА с бронхообструктивным синдромом (БОС), после завершения основного курса лечения туберкулеза или пневмонии. Материалы и методы. Для определения информативности иммунологических параметров, характеризующих состояние клеточного и гуморального иммунитета, обследовано 129 (100,0%) больных (79 мужчин, 50 женщин) в возрасте от 22 до 67 лет, с несложными формами туберкулеза, без деструктивных изменений в легких (первая или третья клинические категории учета больных), а также на негоспитальную пневмонию с БОС которые находились на лечении в терапевтических и пульмонологическом отделениях Львовского регионального фтизиопульмонологического центра. Результаты. Изменения в субпопуляционном составе лимфоцитов периферической крови у больных ХОБЛ и БА свидетельствуют о более выраженных проявлениях депрессии Т-звена иммунитета у больных с ХОБЛ, что является следствием более сильных воспалительных процессов в них, чем у больных БА. Количественный дефицит Т-лимфоцитов у больных сопровождался также угнетением их пролиферативной активности, и у больных ХОБЛ это угнетение было более выраженным. Активация В-системы иммунитета у больных ХОБЛ по сравнению с больными БА, характеризовалась более выраженным повышением относительного количества В-лимфоцитов, ростом уровня ЦИК и дисиммуноглобулинемия, которая проявлялась ростом уровня IgG, Ig А у них и ростом уровня Ig Е у больных БА. Выводы. Диагностическую ценность для верификации ХОБЛ у больных с БОС туберкулезом или пневмонию имели показатели реакции бласттрансформации с фитогемаглютинином, CD+-, CD3+-, CD4+/CD8+-, CD16+-, лимфоцитов, ЦИК, Ig G, а для верификации БА - показатели СD22+-, ЦИК, Ig G.
Authors and Affiliations
H. Volnytska, I. Ilnytskyj, O. Kostyk, L. Bilozir
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255467
- DOI 10.25040/lkv2014.03.03
- Views 113
- Downloads 0
Состояние андрогенного обеспечения у больных стабильной стенокардией в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа и его изменения под влиянием лечения статинами
Введение. Поскольку холестерин является субстратом для синтеза половых гормонов, включая тестостерон, можно ожидать изменения андрогенной обеспеченности у пациентов, принимающих статины. В то же время влияние статинов на...
Высокий сердечно-сосудистый риск населения Украины: приговор или точка отсчета
Введение. Сердечно-сосудистые заболевания вызывают глобальные социально-экономические потери населения во многих странах мира. В Украине они на 66,0% определяют уровень общей смертности всего населения и на 30,0% - смерт...
Особенности показателей суточного мониторинга повышенного артериального давления у пациентов с разной степенью активности системной красной волчанки
Введение. По информации из литературных источников, в 12,0- 49,0% больных системной красной волчанкой (СКВ) наблюдается артериальная гипертензия (АГ). По результатам Фремингемского исследования, повышение артериального д...
Застосування неінвазивних методів верифікації стеатозу та фіброзу печінки для вдосконалення діаґностичного алґоритму у хворих із неалкогольною жировою хворобою печінки
Вступ. Неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) розглядають як одне з найпоширеніших хронічних захворювань печінки, а серед населення розвинених країн це захворювання трапляється в однієї з трьох осіб середнього віку....
Особливості клінічного перебігу гіпертонічної хвороби залежно від тонусу веґетативної нервової системи
Вступ. Оцінювання веґетативного статусу є одним із ракурсів подальшого вивчення й розуміння гіпертонічної хвороби (ГХ), що зумовлюється активною участю веґетативної нервової системи (ВНС) у процесах адаптації та патоґене...