Імунолоґічні критерії верифікації хронічного обструктивного захворювання легень і бронхіальної астми у хворих з бронхообструктивним синдромом після завершення лікування туберкульозу або пневмонії
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 3, Issue 7
Abstract
Вступ. Бронхіальна обструкція у хворих після завершення основного курсу лікування туберкульозу або пневмонії, що є важливою імунозалежною ланкою їх патоґенезу і визначає основні прояви захворювання, швидкість наростання важкості та можливість виникнення різних ускладнень, може бути основним клінічним синдромом як хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ), так і бронхіальної астми (БА), а це значно утруднює діаґностику та призначення відповідного лікування. Мета. З’ясувати діаґностичну цінність параметрів, які характеризують стан імунної системи у хворих на ХОЗЛ і БА з бронхообструктивним синдромом (БОС), після завершення основного курсу лікування туберкульозу або пневмонії. Матеріали і методи. Для визначення інформативності імунолоґічних параметрів, які характеризують стан клітинного та гуморального імунітету, обстежено 129 (100,0 %) хворих (79 чоловіків, 50 жінок) віком від 22 до 67 років, хворих на неускладнені форми туберкульозу, без деструктивних змін у легенях (перша або третя клінічні катеґорії обліку хворих), а також на нешпитальну пневмонію з БОС які перебували на лікуванні в терапевтичних та пульмонолоґічному відділеннях Львівського реґіонального фтизіопульмонолоґічного центру. Результати. Зміни в субпопуляційному складі лімфоцитів периферійної крові у хворих на ХОЗЛ і БА свідчать про більш виражені прояви депресії Т-ланки імунітету у хворих на ХОЗЛ, що є наслідком сильніших запальних процесів у них, ніж у хворих на БА. Кількісний дефіцит Т-лімфоцитів у хворих супроводжувався також пригніченням їх проліферативної активності, і у хворих на ХОЗЛ це пригнічення було більш вираженим. Активація В-системи імунітету у хворих на ХОЗЛ, порівняно з хворими на БА, характеризувалася більш вираженим підвищенням відносної кількості В-лімфоцитів, зростанням рівня ЦІК та дисімуноґлобулінемією, яка виявлялася зростанням рівня IgG, Ig А у них та зростанням рівня Ig Е у хворих на БА. Висновки. Діаґностичну цінність для верифікації ХОЗЛ у хворих з БОС на туберкульоз або пневмонію мали показники реакції бласттрансформації з фітогемаглютиніном, CD-, CD-, CD+/CD+-, CD- лімфоцитів, ЦІК, Ig G, а для верифікації БА – показники СD лімфоцитів, ЦІК, Ig Е.
Authors and Affiliations
H. Volnytska, I. Ilnytskyj, O. Kostyk, L. Bilozir
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255465
- DOI 10.25040/lkv2014.03.039
- Views 102
- Downloads 0
The Possible Pathological Role of Endogenous Cannabinoid System in Heart Failure Syndrome
Introduction. Heart failure is a clinical syndrome associated with the high rates of short-time and long-time mortality. The pathological role of several neurohumoral systems is well-established in heart failure progress...
Features of Changes of Main Indices in Acne Patients Systemic Immunity and Their Dependence on Clinical Forms of Dermatosis Course
Introduction. Acne is a chronic recurrent dermatosis represented with a complex of multifactorial subjective and objective symptoms pathogenetically united in a pathologic process, which is accompanied by the functional...
Фибромиальгия как фактор модификации клинического течения ревматоидного артрита
Введение. Ключевой проблемой у больных ревматоидным артритом (РА) является хронический болевой синдром, не всегда детерминируется активностью воспалительного процесса и часто не уменьшается под влиянием лечения. Появляет...
Оценка роли полиморфизма G-308A гена фактора некроза опухоли альфа в возникновении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца и ожирением
Введение. Недавно учеными предложена новая концепция возникновения хронической сердечной недостаточности (ХСН), в основе которой лежит парадигма о системное воспаление как об одном из важных независимых факторов высокого...
Уміст вазодилятаторних чинників у сироватці крові за різних ступенів систоло-діастолічної дисфункції лівого шлуночка у хворих на стабільну стенокардію, ускладнену серцевою недостатністю
Вступ. Хронічна серцева недостатність (ХСН) – найбільш поширене й небезпечне для життя захворювання серцевосудинної системи, що призводить до постійної інвалідності, втрати працездатності, а також значного скорочення тр...