Информативность дооперационных обследований у пациентов с мелкоочаговими поражениями щитовидной железы
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 1, Issue 9
Abstract
Введение. Врачи различных специальностей - эндокринологи, эндокринные хирурги, онкологи - уделяют большое внимание выбору тактики лечения малых очаговых образований щитовидной железы (ЩЖ). Цель. Выяснить информативность дооперационных обследований и причин диагностических ошибок у пациентов с узлами ЩЖ ≤ 1,0 см. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ информации из амбулаторных карт, историй болезней и протоколов операций избранных рандомизированное способом 1266 больных с узлами ЩЖ размером до 1,0 см, прооперированных по поводу поражения ЩЖ в хирургическом отделении Киевской областной клинической больницы № 1 в 2009-2014 гг. Сопоставлены результаты патоморфологического, цитологического и ультразвукового выводов, оценено чувствительность и специфичность ультразвукового исследования и тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем ультразвука в диагностике субсантиметрових узлов ЩЖ, в частности, микрокарцином. Определено частоту ложных результатов цитологической и ультразвуковой диагностики мелких образований ЩЖ. Результаты. Чувствительность и специфичность общеупотребительных диагностических методов УЗИ ЩЖ и прицельной тонкоигольной аспирационной биопсии с последующим цитологическим исследованиям составляют 73,9, 79,5 и 71,9 и 83,9% соответственно, а потому не могут быть применены отдельно для верификации малых образований ЩЖ. Причиной диагностических ошибок, по нашему мнению, в каждом случае есть отдельный, а не комплексный анализ результатов обследования. Выводы. Сегодня для ранней диагностики рака ЩЗ в субсантиметрових узлах комплексная оценка результатов УЗИ и прицельная тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием материала является наиболее оптимальным.
Authors and Affiliations
А. Kebkalo, A. Reyti
Schweregrad der syntropisch stabilen arteriellen Hypotonie bei Patienten mit Leberzirrhose und deren Abhängigkeit von der täglichen Blutdrucküberwachung und Leberschadensklasse von C.G Child - R.N. Pugh
Einleitung Tägliche Überwachung des Blutdruckes bei Patienten mit Leberzirrhose ist in der medizinischen Praxis und in zahlreichen wissenschaftlichen Studien verwendet, um die Pathogenese und klinische und instrumentelle...
Особливості показників добового моніторинґу підвищеного артеріального тиску у пацієнтів із різним ступенем активності системного червоного вовчака
Вступ. За інформацією з літературних джерел, у 12,0– 49,0 % хворих на системний червоний вовчак (СЧВ) спостерігається артеріальна гіпертензія (АГ). За результатами Фремінґемського дослідження, підвищення артеріального ти...
Subclinical Aortic Root Pathology in Close Relatives of Patients with Bicuspid Aortic Valve
Introduction. Bicuspid aortic valve (BAV) is a widespread structural anomaly of the heart that occurs at a frequency of 0.9-1.5% in the general population. As usual, this feature of the structure of the valve is combined...
Dependence of Indicators of Daily Blood Pressure Monitoring on Activity of Pathological Process in Patients with Systemic Lupus Erythematosus
Introduction. It is known that the course of systemic lupus erythematosus (SLE) is often accompanied by the syntropic lesions of the cardiovascular system, among which hypertension has a significant role. Being an import...
Euthanasia and Physician-assisted Suicide in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis (Review of the Literature and Description of a Clinical Case)
Introduction. Amyotrophic lateral sclerosis is a slowly progressive degenerative polyetiological incurable disease of the central nervous system which causes muscle paralysis and atrophy due to the degeneration of the up...