Информативность дооперационных обследований у пациентов с мелкоочаговими поражениями щитовидной железы
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 1, Issue 9
Abstract
Введение. Врачи различных специальностей - эндокринологи, эндокринные хирурги, онкологи - уделяют большое внимание выбору тактики лечения малых очаговых образований щитовидной железы (ЩЖ). Цель. Выяснить информативность дооперационных обследований и причин диагностических ошибок у пациентов с узлами ЩЖ ≤ 1,0 см. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ информации из амбулаторных карт, историй болезней и протоколов операций избранных рандомизированное способом 1266 больных с узлами ЩЖ размером до 1,0 см, прооперированных по поводу поражения ЩЖ в хирургическом отделении Киевской областной клинической больницы № 1 в 2009-2014 гг. Сопоставлены результаты патоморфологического, цитологического и ультразвукового выводов, оценено чувствительность и специфичность ультразвукового исследования и тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем ультразвука в диагностике субсантиметрових узлов ЩЖ, в частности, микрокарцином. Определено частоту ложных результатов цитологической и ультразвуковой диагностики мелких образований ЩЖ. Результаты. Чувствительность и специфичность общеупотребительных диагностических методов УЗИ ЩЖ и прицельной тонкоигольной аспирационной биопсии с последующим цитологическим исследованиям составляют 73,9, 79,5 и 71,9 и 83,9% соответственно, а потому не могут быть применены отдельно для верификации малых образований ЩЖ. Причиной диагностических ошибок, по нашему мнению, в каждом случае есть отдельный, а не комплексный анализ результатов обследования. Выводы. Сегодня для ранней диагностики рака ЩЗ в субсантиметрових узлах комплексная оценка результатов УЗИ и прицельная тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием материала является наиболее оптимальным.
Authors and Affiliations
А. Kebkalo, A. Reyti
Особенности ремоделирования сердца у больных с постинфарктный кардиосклероз и сахарным диабетом 2-го типа: связь с полиморфизмом гена LEPR Q223R
Введение. Сахарный диабет (СД) 2-го типа является одним из весомых факторов, существенно модифицирует процессы ремоделирования левого желудочка (ЛЖ), ускоряет возникновение систолической и диастолической дисфункции миока...
Депрессия и сердечно-сосудистые заболевания: причина, следствие или сопутствующее заболевание
Введение. Депрессивные расстройства в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями часто случаются в клинической практике, а существование депрессии, в свою очередь, значительно ухудшает хроническое течение заболевания...
Поширеність і особливості перебігу хронічного катарального ґінґівіту у дівчат із порушенням менструального циклу
Вступ. Порушення становлення оваріоменструальної функції внаслідок недостатньої продукції естроґенів є чинником ризику виникнення патолоґічних процесів у тканинах пародонта. Мета. Дослідити поширеність і особливості пере...
Зміни в системі гемостазу при загрозі переривання вагітності та їх корекція
Вступ. Система гемостазу під час вагітності, як відомо, зазнає низку компенсаторно-пристосувальних, адаптаційних змін, фізіолоґічна роль яких полягає в зупинці кровотечі і запобігання надмірної крововтрати під час пологі...
Ефективність ребаміпіду в комплексному лікуванні хворих на пептичну виразку шлунка і дванадцятипалої кишки
Вступ. Більшість (70,0–90,0 %) пептичних виразок шлунка і дванадцятипалої кишки виникає через інфікування Helicobacter pylori (Hp), однак основну роль у патоґенезі виникнення виразкових дефектів відіграє кислотнопептичн...