ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УСТРОЙСТВА ДЛЯ RE-ENTRY ПРИ СУБИНТИМАЛЬНОЙ РЕКАНАЛИЗАЦИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ НАЧАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2018, Vol 23, Issue 1
Abstract
Проанализирован результат лечения в эндоваскулярном центре Днепропетровской об- ластной клинической больницы имени И.И. Мечникова пациента с мультифокальным атеро- склеротическим окклюзионно-стенотическим поражением магистральных артерий головы и конечностей: окклюзией правой внутренней сонной артерии, грубым стенозом в луковице левой внутренней сонной артерии, окклюзией в начальном сегменте левой подключичной ар- терии, Steal-синдромом, грубым стенозом в правой поверхностной бедренной артерии. Семь месяцев назад пациент перенес ишемический инсульт в правом каротидном бассейне, имели место повторяющиеся транзиторные ишемические атаки в вертебробазилярном бассейне и признаки хронической ишемии в правой нижней конечности (II Б по классификации Фонтей- на–Покровского). Пациенту в одну сессию были выполнены каротидное стентирование слева, баллонная ангиопластика грубого стеноза в поверхностной бедренной артерии справа и по- пытка реканализации окклюзии в начальном сегменте левой подключичной артерии. С дис- тального конца через зону окклюзии прошли субинтимально, но выйти в истинный просвет артерии не удалось. Через 4 мес проведено повторное вмешательство. Через правосторонний феморальный доступ осуществляли ангиографический контроль, левосторонним радиальным доступом устройство Outback Re-entry catheter (Cordis) дистальным концом проведено через зону окклюзии субинтимально по направлению к проксимальной культе левой подключичной артерии и здесь осуществлен выход в истинный артериальный просвет. Проведена баллонная ангиопластика в зоне окклюзированного сегмента левой подключичной артерии. В эту зону имплантирован стент Jaguar (Balton) размером 8 × 40 мм. На контрольных ангиографических сериях видно, что восстановлены просвет левой под- ключичной артерии и антеградный кровоток по ней и левой позвоночной артерии, устранен Steal-сидром. В течение 5 мес наблюдения после операции транзиторные ишемические атаки не повторялись, признаков ишемии в нижних конечностях также не наблюдали. Использова- ние устройства Outback Re-entry catheter (Cordis) может быть полезным при реканализации хронических окклюзий не только артерий нижних конечностей, но и проксимальных хрониче- ских окклюзий подключичных артерий.
Authors and Affiliations
Ю. В. ЧЕРЕДНИЧЕНКО, А. Ю. МИРОШНИЧЕНКО, Н. А. ЗОРИН, Л. А. ДЗЯК
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453357
- DOI -
- Views 119
- Downloads 0
ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ НЕЙРОРАДИОЛОГИЯ В ЗАПОРОЖЬЕ: ИСТОРИЯ, СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ, ПЕРСПЕКТИВы РАЗВИТИЯ
Описана история становления сосудистой нейрохирургии в мире и Украине. Освещена история становления нейрохирургической службы в Запорожской области с середины прош- лого века и до настоящих дней. Рассмотрена истори...
ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА ФАРМАКОТЕРАПІЯ ТА РАННІЙ ІНТРАОПЕРАЦІЙНИЙ КОМБІНОВАНИЙ ТРОМБОЛІЗИС ПРИ РОЗВИТКУ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ВАЗОСПАЗМУ І ТРОМБО- ІШЕМІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ ПІД ЧАС НЕЙРОЕНДОВАСКУЛЯРНИХ ОПЕРАЦІЙ
Проведено хірургічне ендоваскулярне лікування 141 хворого з артеріальними аневризмами та артеріовенозними мальформаціями судин головного мозку різної локалізації. У 18 пацієнтів під час проведення втручання відзначено...
ВПЛИВ ІНТРАОПЕРАЦІЙНОГО РОЗРИВУ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗКУ НА РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ В РАННІЙ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД
Мета роботи — вивчити особливості клінічних неврологічних виявів інтраопераційного розриву артеріальних аневризм у ранній післяопераційний період та ефективність методів його профілактики. Матеріали та методи. Проведено...
detAcНАВLe BALLooNS
Embolic agents are devices used for the intentional occlusion or “embolization” of vascular structures. Detachable balloons are embolic agents which are tubular shape and а few millimeters in diameter before use. They ar...
Найголовніше в житті — це робота. Вона приносить щастя Пам’яті Віктора Івановича Щеглова
Віктор Іванович Щеглов (26 грудня 1938 р. – 19 вересня 2018 р.) – найвідоміший український ендоваскулярний нейрохірург, ім'я якого знають у світі. Ми, його учні, пам’ятаємо життя та спадщину Віктора Івановича, а його над...