Jakie znaczenie kliniczne ma poprawa frakcji wyrzutowej lewej komory u pacjentów z nie-niedokrwienną kardiomiopatią rozstrzeniową?
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2016, Vol 2, Issue 39
Abstract
Kardiomiopatia rozstrzeniowa o etiologii innej niż niedokrwienna (DCM) jest chorobą mięśnia sercowego, która może spowodować nagły zgon sercowy (SCD). Poziom oceny ryzyka opiera się na frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF). U części pacjentów dochodzi jednak do normalizacji albo poprawy funkcji komór. Wzrost częściej występuje u osób młodszych, z wyższym ciśnieniem skurczowym, krótszym czasem trwania QRS, bez cukrzycy, kardiomiopatią o podłożu innym niż niedokrwienna i bez cukrzycy oraz u kobiet. Nie jest znane znaczenie kliniczne tej poprawy. Wyniki aktualnych badań wskazują, że poprawa LVEF > 35% redukuje, ale nie eliminuje występowania groźnych arytmii komorowych. Frakcja wyrzutowa ma ograniczoną czułość w przewidywaniu SCD. Obserwacje pokazują, że włóknienie mięśnia sercowego, wykrywane w badaniu rezonansu magnetycznego (MRI), może być substratem dla arytmii komorowych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Edyta Chmielowska, Andrzej Lubiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77742
- DOI 10.5604/18967892.1202247
- Views 76
- Downloads 0
Ryzyko zakrzepowo-zatorowe związane Z elektrostymulacją
Przezżylna elektrostymulacja serca jest obecnie metodą ratującą życie pacjentów z groźnymi zaburzeniami rytmu serca oraz z chorobami organicznymi mięśnia sercowego. W ciągu ostatnich 50 lat dokonał się ogromny postęp w d...
Aktualna europejska praktyka rozbudowy układów do urządzeń resynchronizujacych – kolejna procedura pod specjalnym nadzorem?
W niniejszej pracy przedstawiono komentarz do wyników europejskiego rejestru Euro CRT Survey II, poświęconych zabiegom rozbudowy układów do CRT. Przedyskutowano aktualne wskazania, optymalne grupy docelowe, korzyści klin...
Najważniejsze implikacje dla zastosowania wszczepialnych urządzeń do elektroterapii serca w zaleceniach Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2016 r. dotyczących diagnostyki i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca
Osoby z niewydolnością serca i uszkodzeniem lewej komory stanowią dziś największy odsetek pacjentów pracowni elektroterapii i elektrofizjologii. W niniejszym artykule omówiono najważniejsze informacje na temat zastosowa...
WPŁYW DŁUGOTRWAŁEJ STYMULACJI PĘCZKA HISA NA POWRÓT FUNKCJI SKURCZOWEJ LEWEJ KOMORY
Prezentujemy wyniki pięcioletniej obserwacji 59-letniego mężczyzny z kardiomiopatią i utrwalonym migotaniem przedsionków (CAF), u którego wykonano ablację łącza przedsionkowo-komorowego i zastosowano stałą stymulację pęc...
Kryptogenny udar mózgu – czy winowajca został zidentyfikowany?
W komentarzu do wyników badania CRYSTAL AF przedstawiono zagadnienia dotyczące kardiogennego oraz kryptogennego udaru mózgu w kontekście specyfiki klinicznej oraz trudności diagnostycznych. Mimo wnikliwej diagnostyki prz...