Кардиотоксичность коксибов: механизмы развития и их профилактика
Journal Title: Medicina bolu - Year 2018, Vol 3, Issue 3
Abstract
Разработка высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2 – коксибов, подтвердила при использовании методов доказательной медицины снижение риска гастротоксичности, характерное для неселективных НПЗП. Однако такая ситуация привела к дисбалансу во влиянии на синтез метаболитов арахидоновой кислоты: угнетение ЦОГ-2 вазодилататорных простациклинов и активацию тромбоцитами синтеза тромбоксана, что сопровождалось приростом частоты тромботических осложнений – инфарктов миокарда или инсультов. Ряд метаанализов подтвердил эту ассоциацию: чем выше селективность ингибиторов ЦОГ-2 – тем больше КВ-риски и кардиотоксичность коксибов. В условиях коморбидности патологии ССС, болевых синдромов в ревматологии рекомендуется отмена либо ограничение показаний к коксибам, оценка соотношения риск/польза. Выбор следует акцентировать на умеренно селективные ингибиторы ЦОГ-2 = мелоксикам или нимесулид.
Authors and Affiliations
O O Yakovleva, A O Zhamba, I O Doroshkevych, T K Vitruk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617988
- DOI 10.31636/pmjua.v3i3.3
- Views 127
- Downloads 0
Досвід місцевого використання 0,25% бупівакаїну для лікування післяопераційного больового синдрому
За даними британських учених, по всьому світу щорічно проводиться близько 300 млн операцій, що викликають гострий післяопераційний біль, управління яким критично важливе для покращення результатів лікування пацієнтів та...
Clinical case of postoperative anesthesia of a patient by using subanesthetic dose of ketamine in severe abdominal pathology
Pain is an inevitable consequence of surgical interventions in children, resulting in great stress and discomfort not only for patients but also for their parents. The intensity of the pain depends not only on the level...
Порівняння нейтропенії та периферичної нейропатії після 3-годинної та 24-годинної інфузії Паклітакселу в складі хіміотерапії Паклітаксел-Карбоплатином у пацієнтіок із раком яєчників
Метою дослідження було порівняти різницю у нейтропенії та стані периферичної нейропатії після призначення 3годинної та 24годинної інфузії Паклітакселу в складі ад’ювантної хіміотерапії ПаклітакселаКарбоплатином у паці...
Признаки болевых симптомов при снижении прикуса
В статье проведен анализ литературных источников механизмов формирования патологического прикуса и возникновения болевого симптома при снижении высоты прикуса. При этом пациенты жалуются на постоянную, монотонную боль но...
Основы современной теории феномена “боль” с позиции системного подхода. Нейрофизиологические основы. Часть 1-ая: краткое представление ключевых субклеточных и клеточных структурных элементов центральной нервной системы
Резюме. Феномен “боль” представляет собой психофизиологическое явление, которое актуализируется в сознании человека в результате системной реакции его организма на определённые внешние и внутренние стимулы. В основе соот...