Kliniczna ocena skuteczności badania klinicznego, radiologicznego i fluorescencji laserowej w wykrywaniu próchnicy wtórnej w ubytkach I klasy według Blacka
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2018, Vol 64, Issue 2
Abstract
Wstęp: Współczesna stomatologia zachowawcza oparta jest głównie na pracy z materiałami kompozytowymi. Jest to związane nie tylko z możliwością ich kompleksowego zastosowania, ale także z estetycznymi względami, które można osiągnąć dzięki szerokiej gamie tych materiałów. W przypadkach, w których nie jest możliwe prawidłowe wykonanie uzupełnień kompozytowych, należy rozważyć zastąpienie go alternatywnym materiałem, który zapewni bardziej stabilną rekonstrukcję tkanek zęba. Nieprawidłowo wykonane odbudowy kompozytowe w stosunkowo krótkim czasie mogą prowadzić do powstania nieszczelności brzeżnej, co przyczynia się do akumulacji płytki nazębnej i rozwoju próchnicy wtórnej. Celem pracy było dokonanie in vivo oceny przydatności trzech różnych metod diagnostycznych (badania klinicznego, fluorescencji laserowej oraz radiografii) w wykrywaniu próchnicy wtórnej w zębach posiadających wypełnienia amalgamatowe lub kompozytowe w klasie I wg Blacka. Materiały i metody: Badaniem objęto grupę 94 pacjentów w wieku 17–67 lat. Oceniono łącznie 200 wypełnień z materiałów złożonych i amalgamatu, w których stwierdzono obecność nieszczelności brzeżnej, przebarwienie brzegów wypełnienia lub przylegających tkanek zęba. Nie uwzględniano zębów z widocznymi ogniskami próchnicy wtórnej. Przeprowadzono badanie kliniczne, ocenę fluorescencji laserowej oraz badanie radiologiczne zębów zakwalifikowanych do oceny. Wyniki: Obecność próchnicy wtórnej stwierdzono w przypadku 137 spośród 200 badanych zębów. Metoda fluorescencji laserowej i badanie radiologiczne wykazały niską czułość wykrywania próchnicy wtórnej (odpowiednio 0,31 i 0,39). Obydwie metody wykazywały natomiast wyższą swoistość (odpowiednio 0,86 i 0,98) oraz dokładność (odpowiednio 0,49 i 0,58). Wnioski: Badanie kliniczne jest najskuteczniejszą metodą diagnozowania wtórnych ognisk próchnicy w uzupełnieniach klasy I wg Blacka. Fluorescencja laserowa oraz badania radiologiczne powinny być przeprowadzane wyłącznie w ramach uzupełnienia badania klinicznego.
Authors and Affiliations
Agnieszka Witek, Jadwiga Buczkowska-Radlińska, Maja Bendyk-Szeffer, Alicja Nowicka, Katarzyna Barczak
Komunikacja kliniczna – porównanie opinii lekarzy i pacjentów
Wstęp: Celem badań była ocena komunikacji medycznej z punktu widzenia lekarzy klinicznych i ich pacjentów. Materiały i metody: Badaniem objęto 100 lekarzy i 378 pacjentów klinicznych. Zastosowano autorskie narzędzie prz...
MOŻLIWOŚCI 64-WARSTWOWEJ TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ W DIAGNOSTYCE JELITA CIENKIEGO – ENTEROKLIZA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ
Wstęp: Radiologiczne obrazowanie jelita cienkiego, z powodu utrudnionej dostępności innych metod, jest postępowaniem z wyboru. Wśród nowoczesnych metod diagnostyki obrazowej jelita cienkiego na pierwszym miejscu należy w...
Urokinazowy aktywator plazminogenu (uPA) w płynie otrzewnowym u chorych na zapalenie otrzewnej
Wstęp: W zapaleniu otrzewnej dochodzi do zaburzenia naturalnego środowiska wewnątrzotrzewnowego. Istotna kwestia dotycząca wyników leczenia zapalenia otrzewnej związana jest z fibrynolizą dootrzewnową. Celem pracy było...
Porównanie właściwości przeciwutleniających wybranych części maliny właściwej (Rubus idaeus) i jeżyny europejskiej (Rubus fruticosus)
Wstęp: Antyoksydanty zawarte w surowcach roślinnych zapobiegają stresowi oksydacyjnemu, redukując degeneracyjne skutki reakcji wolnorodnikowych czy uszkodzeń wywołanych promieniowaniem UV. Działanie przeciwutleniające wy...
Metody remineralizacji wczesnych zmian próchnicowych – przegląd piśmiennictwa
Wczesna diagnoza i leczenie plam próchnicowych stanowią podstawę stomatologii minimalnie inwazyjnej. Kluczowym elementem biologicznego podejścia do terapii wczesnych zmian próchnicowych jest stosowanie preparatów do remi...