Клініко-етологічні ознаки стійких трансформацій патоперсонологічного кола при шизафективному розладі
Journal Title: International Journal of Education and Science - Year 2018, Vol 1, Issue 3
Abstract
Вступ: Методики дослідження психічного стану людини, що розроблені з використанням клініко-етологічного метода, довели свою інформативність при вивченні психічних розладів невротичного і психотичного рівня. Передбачається, що нозоспецифічні невербальні поведінкові маркери є стійкими, та зберігаються в поведінці пацієнта і в період ремісії ендогенного захворювання, змінюючи психічний склад в цілому, та можуть бути віднесені до патоперсонологічних трансформацій. Прикладом формування стійких змін патоперсонологічного кола є шизоафективний розлад (ШАР), при якому наявна стійка трудова та соціальна дезадаптація різного ступеня. В теперішній час проблема вивчення патоперсонології ШАР ще не знайшла конгруентного вирішення. Передбачається, що визначення невербальних маркерів у поведінці буде сприяти вивченню ендофенотипів при ендогенних психічних захворюваннях, що дозволить покращити диференційну діагностику, дасть можливість оцінити динаміку психічного стану на патогенетичному рівні. Діагностичні моделі з високим рівнем достовірності при використанні клініко-етологічного підходу, а також можливості кількісної оцінки динаміки психопатологічних розладів в період ремісії ШАР є перспективним напрямком сучасної психіатрії, що дасть можливість оптимізувати терапевтичні та реабілітаційні заходи. Методи: На базі Обласної клінічної психіатричної лікарні (м. Запоріжжя) було обстежено 81 пацієнтів із встановленим діагнозом “шизоафективний розлад”. До моменту обстеження в анамнезі пацієнтів зафіксовано від 2-х до 28-х епізодів хвороби та пов’язаних з ними госпіталізацій, в середньому у виборці цей показник склав 11.4±5.9 рази. Обов’язковим критерієм включення до вибірки був стан клінічної ремісії з редукцією психотичної симптоматики та відсутність важкої соматичної та неврологічної патології. Всі пацієнти дали інформовану згоду на участь у дослідженні. Клініко-етологічний метод було застосовано для вивчення структури та типології невербальної поведінки, а також кількісного аналізу з використанням глосарію, складеного V. P. Samokhvalov та O. E. Samokhvalova (2011) та даних, отриманих авторами при обстеженні 250 психічно здорових осіб. Результати: Отримані результати свідчать про наявності в поведінці пацієнтів з ШАР специфічних невербальних маркерів, які відносяться до стійких трансформації патоперсонологічного кола. Мімічні прояви пацієнтів з ШАР характеризуються зниженням активності ділянки лоба і площі брів (Фланш бровами (р<0.001) та амімія верхньої частини обличчя (р<0.001), що компенсується підвищенням активності ділянки рота (посмішка (р<0.01), асиметрична посмішка (р<0.05), оскал (р<0.05), кусання губ (р<0.001), стиснуті губи (р<0.001), клацання зубами (р<0.01), прицмокування (р<0.001). Пацієнти, що страждають на ШАР, демонструють специфічний комплекс поведінкових невербальних компонентів, який характеризується значним вмістом агресивно-попереджувальних елементів (поза агресії (р<0.001), агресивний випад головою (р<0.001), пильний погляд (р<0.01), оскал (р<0.05), кусання губ (р<0.001), стиснуті губи (р<0.001), клацання зубами (р<0.01), підйом руки (р<0.05), кулак (р<0.001), розведені коліна (р<0.01)). За вмістом елементів, що свідчать про підвищений рівень тривоги (жест з фіксацією на шиї (р<0.01), жест з фіксацією на животі (р<0.01), жест-відсторонення (р<0.01), жест потирання рук (р<0.001)), пацієнти з ШАР перевищують відповідні показники у здорових осіб. Висновки: Результати проведеної роботи дозволяють констатувати наявність при ШАР клініко-етологічних ознак стійких патоперсонологічних трансформацій, які характеризуються специфічною дисгармонією міміки, високим рівнем агресії і тривоги, що може бути використано при діагностиці зазначених розладів. Наявні при ШАР патоперсонологічні зміни потребують комплексного вивчення структури, типології, чинників формування, розробки системи превенції і корекції.
Authors and Affiliations
Микола Хоміцький
Keywords
Related Articles
- EP ID EP435031
- DOI 10.26697/ijes.2018.3-4.43
- Views 130
- Downloads 0
Специфіка викладання медико-біологічних дисциплін у фармацевтичному коледжі
Вступ: Підвищення якості освіти майбутніх фахівців є передумовою інтеграції медичної та фармацевтичної освіти до європейського освітнього та наукового простору. Вітчизняними науковцями визначено перелік головних завдань...
Methodological Provider for Students of Foreigners in the Modern Educational Space
Background: Today, an increasing number of foreigners from different countries come to Ukraine for study at higher educational institutions, including our medical academy. Therefore, a very topical issue is the use of ne...
Інститут довіри як невід’ємний інституціональний чинник креативної економіки
Вступ: Аналізу сутності категорії “довіра”, обґрунтуванню значимості інституту довіри в умовах поглиблення глобалізації присвячено багато наукових праць. Однак обґрунтуванню інституту довіри як важливого чинника ефективн...
The Results of the Experimental Study on the Training of Future Specialists in the Social Sphere for the Prevention of Maladjustment of Pupils
Background: Qualitative solution of the problem of professional training of future specialists in the social sphere to prevent maladjustment of pupils can significantly increase the readiness of social pedagogues and soc...
Роль інтерактивних методів навчання при викладанні інфектології у підготовці фахівців з медсестринства
Вступ: Враховуючи високі потреби та професійні очікування майбутніх молодших спеціалістів за спеціальністю галузі знань 22 “Охорона здоров’я” 223 “Медсестринство”, кваліфікації фельдшер та акушерка, закладів охорони здор...