Kontrowersje związane ze stosowaniem leków o potencjalnym działaniu przeciwnowotworowym
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2006, Vol 10, Issue 8
Abstract
Przez wiele lat w literaturze specjalistycznej regularnie pojawiały się informacje o odkryciu efektu przeciwnowotworowego powszechnie stosowanych leków nieonkologicznych. Doniesienia dotyczące takich leków, jak m.in. statyny, inhibitory COX-2 czy inhibitory ACE spotykały się często z dużym zainteresowaniem onkologów. Pomimo wielu dowodów na efektywność ww. leków w przedklinicznych modelach choroby nowotworowej i retrospektywnych badaniach populacyjnych, w nielicznych przeprowadzonych do tej pory prospektywnych badaniach klinicznych rzadko udawało się tę skuteczność potwierdzić. Na podstawie badań przeklinicznych i populacyjnych uważa się, że inhibitory ACE hamują rozwój doświadczalnych nowotworów złośliwych oraz zmniejszają względne ryzyko populacyjne wystąpienia choroby nowotworowej. Takie działanie wydaje się uwarunkowane aktywowaniem mechanizmów antyproliferacyjnych, proapoptotycznych i antyangiogennych. W przeprowadzonych badaniach oceniano efekt przeciwnowotworowy kaptoprilu w nowotworach immunogennych – w mysich modelach raka nerki RenCa oraz mięsaka indukowanego metylocholentranem MethA. Niespodziewanie wykazano, że kaptopril skracał czas przeżycia zwierząt, promując wzrost i progresję nowotworów immunogennych u myszy z prawidłowo funkcjonującym układem immunologicznym. Obserwowany efekt był zależny od upośledzenia swoistej, funkcjonalnej odpowiedzi przeciwnowotworowej zależnej od cytotoksycznych limfocytów T CD8+. Przeprowadzone badania są kolejnym dowodem na to, że stosowanie leków o potencjalnym działaniu przeciwnowotworowym nie może być oparte tylko i wyłącznie na badaniach przedklinicznych i retrospektywnych badaniach populacyjnych, ale wymaga przeprowadzenia ściśle kontrolowanych, prospektywnych badań klinicznych.
Authors and Affiliations
Piotr Wysocki, Andrzej Mackiewicz
Early results of the breast cancer conservative therapy
Introduction: There are 10.000 new cases of breast cancer observed every year, BCT operation is performed on only 5% of the patients in Poland, and on 50-70% of the patients in the Western Europe. This is a very serio...
Podstawowe zasady postępowania z chorymi na raka płaskonabłonkowego głowy i szyi
Raki płaskonabłonkowe głowy i szyi (RPGS) rozwijają się w strukturach anatomicznych obejmujących wargi, jamę ustną, krtań, gardło, jamę nosową wraz z zatokami przynosowymi oraz gruczoły ślinowe. Stanowią ok. 10% wszystki...
Mielotoksyczność leczenia radioizotopem samaru (153Sm) chorych na raka piersi z przerzutami do kości; jej wpływ na następowe leczenie cytostatykami
Wstęp: Przerzuty do kości występują u ok. 75 proc. chorych na raka piersi; układ kostny jest tym samym najczęstszym miejscem rozsiewu tego nowotworu. Co więcej, u wielu chorych pozostaną one jedynym miejscem rozsiewu. Le...
Ocena jakości życia chorych leczonych chirurgicznie z powodu raka odbytnicy w aspekcie czynników społeczno-demograficznych
Cel: Celem pracy była ocena wpływu czynników społeczno-demograficznych na odległą jakość życia pacjentów, leczonych chirurgicznie z powodu raka odbytnicy metodą resekcji przedniej niskiej lub wycięcia brzuszno-kroczowe...
Kliniczne znaczenie wskaźnika apoptotycznego w niedrobnokomórkowym raku płuca
Apoptoza jest fizjologiczną formą śmierci komórki, podczas której eliminowane są zużyte lub uszkodzone komórki. Apoptoza nazywana jest również programowaną śmiercią komórki, ponieważ jej wystąpienie jest ściśle uwarunkow...