Leczenie chirurgiczne chorych na raka nerki
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 4
Abstract
Rak nerkowokomórkowy (RCC – <i>renal cell carcinoma</i>) powstaje zwykle z komórek nabłonka proksymalnych kanalików krętych nefronu. RCCs stanowią nie mniej niż 3% wszystkich nowotworów złośliwych, a zapadalność na ten nowotwór zwiększa się w Europie o 2% rocznie. Od czasu rozpowszechnienia ultrasonografii i tomografii komputerowej zwiększyła się liczba chorych, u których guzy nerki rozpoznaje się przypadkowo u osób, u których wspomniane badania wykonywane są z innych powodów niż „urologiczne”. Guzy rozpoznane przypadkowo (IRT – <i>incidental renal tumors</i>), zwane także „guzami radiologicznymi”, są zwykle mniejsze od guzów „objawowych”. Jedyną metodą pierwotnego leczenia RCCs jest leczenie chirurgiczne, przy czym zakres i rodzaj operacji zależą głównie od stopnia zaawansowania raka. Zasady leczenia operacyjnego chorych na RCC uległy w ostatnich latach istotnym zmianom. Z jednej strony polegają one na ograniczeniu inwazyjności i zakresu operacji u chorych, u których rozpoznaje się guz ograniczony do nerki, aczkolwiek bez zmniejszenia jej skuteczności onkologicznej, z drugiej natomiast na możliwie jak najbardziej agresywnym leczeniu operacyjnym tych chorych, u których nowotwór jest zaawansowany miejscowo. Dynamiczne leczenie operacyjne ma także zastosowanie u chorych, u których stwierdza się współistnienie przerzutów odległych, jeśli stan chorych pozwala na poddanie ich operacji, a także u chorych, u których po częściowym wycięciu nerki wraz z guzem lub po nefrektomii radykalnej dochodzi do wznowy miejscowej nowotworu lub do przerzutów odległych, które można wyciąć.
Authors and Affiliations
Sebastian Piotrowicz, Jakub Dobruch, Piotr Chłosta, Tomasz Szopiński, Andrzej Borówka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54437
- DOI -
- Views 115
- Downloads 0
Mięsaki i czerniaki
Circulating tumour cells of solid tumours – a key to the novel clinical staging of genito-urinary neoplasms
This is a current review on the circulating tumour cells (CTC) in patients with renal cell carcinoma as a potential diagnostic tool that will allow for more accurate assessment of advanced disease and the monitoring of t...
Common carotid intima-media thickness assessment in morbidly obese patients undergoing bariatric surgery
<b>Introduction.</b> Obesity is a pathological accumulation of adipose tissue in the organism, and leads to the development of diseases, including cardiovascular diseases.<br>&am...
Precancer vulvar dysplasia – a literature review and self-experience
Introduction. Precancer vulvar dysplasia similarly to precancer cervical dysplasia was classified as VIN 1, VIN 2 and VIN 3. Nowadays, according to pathological changes it has been divided into uVIN and dVIN. For many ye...
Zmiany starcze aparatu ochronnego oka
Aparat ochronny oka stanowi niezwykle ważną część narządu wzroku, narażoną na ciągły wpływ świata zewnętrznego. Należą do niego: powieki wraz z łukami brwiowymi i rzęsami, spojówki powiek i gałki ocznej oraz narząd łzowy...