Leczenie chirurgiczne chorych na raka nerki
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 4
Abstract
Rak nerkowokomórkowy (RCC – <i>renal cell carcinoma</i>) powstaje zwykle z komórek nabłonka proksymalnych kanalików krętych nefronu. RCCs stanowią nie mniej niż 3% wszystkich nowotworów złośliwych, a zapadalność na ten nowotwór zwiększa się w Europie o 2% rocznie. Od czasu rozpowszechnienia ultrasonografii i tomografii komputerowej zwiększyła się liczba chorych, u których guzy nerki rozpoznaje się przypadkowo u osób, u których wspomniane badania wykonywane są z innych powodów niż „urologiczne”. Guzy rozpoznane przypadkowo (IRT – <i>incidental renal tumors</i>), zwane także „guzami radiologicznymi”, są zwykle mniejsze od guzów „objawowych”. Jedyną metodą pierwotnego leczenia RCCs jest leczenie chirurgiczne, przy czym zakres i rodzaj operacji zależą głównie od stopnia zaawansowania raka. Zasady leczenia operacyjnego chorych na RCC uległy w ostatnich latach istotnym zmianom. Z jednej strony polegają one na ograniczeniu inwazyjności i zakresu operacji u chorych, u których rozpoznaje się guz ograniczony do nerki, aczkolwiek bez zmniejszenia jej skuteczności onkologicznej, z drugiej natomiast na możliwie jak najbardziej agresywnym leczeniu operacyjnym tych chorych, u których nowotwór jest zaawansowany miejscowo. Dynamiczne leczenie operacyjne ma także zastosowanie u chorych, u których stwierdza się współistnienie przerzutów odległych, jeśli stan chorych pozwala na poddanie ich operacji, a także u chorych, u których po częściowym wycięciu nerki wraz z guzem lub po nefrektomii radykalnej dochodzi do wznowy miejscowej nowotworu lub do przerzutów odległych, które można wyciąć.
Authors and Affiliations
Sebastian Piotrowicz, Jakub Dobruch, Piotr Chłosta, Tomasz Szopiński, Andrzej Borówka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54437
- DOI -
- Views 183
- Downloads 0
Clinical genetics of pancreatic cancer
Pancreatic cancer is an aggressive disease and the mortality rate is high. Pancreatic cancer is one of the 10 most frequent malignancies in Poland. The average time of a pancreatic cancer patients' survival is 6 months....
Surgical treatment of cholangiocarcinoma
Cholangiocarcinoma (CC) is a malignant tumor originating from the biliary epithelium. It was first described by Maxim Fardel in 1840. CC is the second most common primary liver cancer after hepatocellular carcinoma. This...
Podstawowe zasady dekontaminacji przewodu pokarmowego w ostrych zatruciach
Dekontaminacja odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu ostrych zatruć. Prowokowanie wymiotów, płukanie żołądka, podawanie zawiesiny węgla aktywowanego czy środków przeczyszczających ma na celu zmniejszenie wchłoniętej dawki...
Plasma vitamin D levels in obese children: relationship with selected anthropometric and metabolic parameters
Introduction. The prevalence of overweight and obesity is increasing worldwide, particularly among children and adolescents. Investigations report a correlation between serum 25(OH)D level and body mass. Plasma 25(OH)D c...
Stroke in the elderly – abnormalities
Consistent ageing of the society leads to higher stroke incidence. Within next 20 years stroke incidence is expected to increase by 40%. Most of strokes will occur in the elderly population. Apart from age, the most impo...