Leczenie operacyjne zastarzałych zwichnięć nadgarstka
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2006, Vol 8, Issue 3
Abstract
Wstęp. Okołoksiężycowate zwichnięcia nadgarstka są uszkodzeniami stosunkowo rzadko występującymi. Celem pracy była ocena odległych wyników leczenia tych uszkodzeń. Materiał i metody. Analizowano wyniki leczenia 25 okołoksiężycowatych zwichnięć nadgarstka. Średnia okresu obserwacji wyniosła 11 lat i 4 miesiące. Wiek chorych w chwili urazu wahał się od 18 do 52 lat (średnia 32 lata). Czas od urazu do podjęcia leczenia wynosił od 1 dnia do 360 dni (średnia 60 dni). Badano zakres ruchomości nadgarstka i siłę chwytu globalnego. W ocenie radiologicznej zwracano uwagę na współczynnik przesunięcia łokciowego, współczynnik wysokości nadgarstka i kąty CL, RL i SL. Ocenę subiektywną oparto na formularzu DASH. Wyniki. Parametry radiometryczne uzyskane podczas leczenia operacyjnego w okresie obserwacji uległy niewielkim zmianom. Nie stwierdzono istotnych korelacji między zastosowaniem wyciągu szkieletowego w przygotowaniu do otwartej repozycji a uzyskanym wynikiem wyrażonym parametrami radiometrycznymi, siłą chwytu, zakresem ruchu i oceną subiektywną. Wbrew oczekiwaniom ani rodzaj zwichnięcia, ani wiek chorego nie korelował w sposób statystycznie istotny z wynikami radiometrycznymi, siłą chwytu, zakresem ruchu i oceną subiektywną. Nie stwierdzono istotnej statystycznie korelacji długości okresu od urazu do operacji z wynikami leczenia. W ocenie subiektywnej według formularza DASH najsilniejsze korelacje stwierdzono między wynikiem oceny subiektywnej a parametrami radiometrycznymi siłą chwytu globalnego, sumą wszystkich czterech badanych zakresów ruchomości nadgarstka i z zakresem zgięcia nadgarstka. U trzech chorych stwierdzono późne powikłania: w jednym jałową martwicę kości księżycowatej i w dwóch staw rzekomy kości łódeczkowatej.Wnioski. Stwierdzono, że najlepszą metodą leczenia zastarzałych zwichnięć okołoksiężycowatych jest otwarta repozycja z dostępu grzbietowego i stabilizacja drutami Kirschnera.
Authors and Affiliations
Adam Lorczyński, Bogusław Baczkowski, Tomasz Mazurek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56527
- DOI -
- Views 103
- Downloads 0
Classical and modern classifications of luxations and fractures of thoracolumbar spine. Biomechanical and clinical aspects.<br /> Review of literature<br />
The authors present the advantages and disadvantages of the Denis and AO classifications based on a review of classical and recent literature concerning the evolution of classification of thoracolumbar spine conditions....
Analiza skuteczności przeciwbólowej wybranych metod fizykoterapii u osób z zespołami bólowymi części lędźwiowo – krzyżowej kręgosłupa<br />
Streszczenie:Wstęp: Zespoły bólowe kręgosłupa są jedną z najczęstszych przyczyn ograniczenia aktywności ruchowej populacji krajów uprzemysłowionych. Wymieniane są one jako główny powód niezdolności do pracy osób w wieku...
Obraz MRI stawów biodrowych u dziecka z dysplazją kręgosłupowo-nasadową w okresie zaistrzenia dolegliwości bólowych i w okresie remisji
Streszczenie. Autorzy przedstawiają przypadek 10-letniej dziewczynki z dysplazją kręgosłupowo-nasadową, u której wykonano badanie rezonansu magnetycznego (MR) stawów biodrowych fazie ostrych dolegliwości bólowych i po ro...
Pseudotumour and Metallosis after Revision Total Hip Replacement. Case Study
Metallosis is a complication of hip arthroplasty. This pathological process contributes to the loosening and dislocation of the prosthesis. This article discusses the case of a 61-year-old patient who reported pressure...
Skuteczność rehabilitacji zespołu kanału nadgarstka po operacji techniką endoskopową i otwartą
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (zkn) jest częstą postacią neuropatii uciskowej kończyny górnej. Rehabilitacja po operacji zkn poprawia sprawność ręki. Celem pracy była ocena wpływu rehabilitacji u pacjentów po operacyjn...