Manyetik rezonans görüntülemenin fetal anomalilerin tanı ve yönetimine katkısının retrospektif bir kohortta analizi
Journal Title: Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi Dergisi - Year 2019, Vol 33, Issue 1
Abstract
GİRİŞ ve AMAÇ: Prenatal ultrasonografi ile saptanan fetal anomalilerin incelenmesinde manyetik rezonans görüntülemeye (MRG) hangi endikasyonlarla başvurulduğunun ve fetal MRG ile elde edilen bilgilerin olguların yönetimine katkısının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif kohort analiz için Radyoloji Anabilim Dalı arşivinden 1 Ocak 2007- 1 Ocak 2018 tarihleri arasında çekilmiş, dahil edilme ve dışlanma kriterlerini karşılayan 146 fetal MRG kaydı elde edildi. Bu olguların Perinatoloji Bilim Dalı’ndan istem endikasyonlarına, ultrasonografi bulgularına, Perinatoloji Etik Kurul kararlarına ve obstetrik sonuçlarına ulaşıldı. BULGULAR: Kesitteki toplam 146 fetal MRG kaydına ait örneklem içinde 127 (%87) olgu santral sinir sistemi (SSS) anomalilerine ait iken 19 (%13) olgu ise diğer organ sistemlerine ait anomalilerden oluşmakta idi. SSS anomalileri içinde en yüksek frekansa sahip 5 alt-grup ventrikülomegali (n: 34, % 26.7), korpus kallozum gelişim bozuklukları (n: 28, %22.0), posterior fossa anomalileri (n: 14, %11.0), açık nöral tüp defektleri (n: 14, %11.0) ve kortikal gelişim malformasyonları (n: 7, %5.5) idi. Ultrasonografik tanı anında medyan gebelik yaşı SSS olgularında 23 (18-35) hafta iken diğer sistemler grubunda ise 22 (18-28) hafta idi (p: 0.04). Fetal MRG anında medyan gebelik yaşı SSS olgularında 23 (18-37) hafta ve diğer sistemler grubunda 23 (18-28) hafta idi (p: 0.051). Fetal kardiyak malformasyonlara yönelik istenmiş fetal MRG kaydına rastlanmadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Prenatal sonografi ile saptanmış fetal anomalilerin yönetiminde MRG sonografik tanıyı doğrulama, arşivleme ve ek anomaliler araştırma gerekçeleri ile isteniyor görünmektedir. Santral sinir sistemi dışındaki fetal organ sistemlerinde MRG’ye başvuru oldukça kısıtlıdır. Fetal MRG’nin geleceği ultrasonografide cihaz, yazılım ve kullanıcı tecrübelerinin gelişimini, fetal anomalilere yaklaşımda bilimsel-etik bilgi birikiminin evrimini ve MRG teknolojisindeki yenilikleri içeren dinamik bir süreçte şekillenecektir.
Authors and Affiliations
Semir Köse, Fatma Ceren Sarıoğlu, Dilay Gökdeniz, Handan Güleryüz, Sabahattin Altunyurt
Hiperkalsemi ve Patolojik Kemik Fraktürü İle Prezente Olan Bir İntravasküler B Hücreli Lenfoma Olgusu
Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma (DBBHL), sık görülen ve genellikle periferik lenfadenopati, hepatosplenomegali ve kemik iliği baskılanmasına bağlı bulgularla ve/veya ateş, gece terlemesi ve kilo kaybı gibi semptomlar ile...
Renal kistik ekinokokkoz: Olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi
Zoonotik bir enfeksiyon olan kistik ekkinokokkoz E. Granulosusun neden olduğu bir enfeksiyondur. Tüm vücutta öncelikle karaciğer ve akciğer tutulumu görülmesine karşın nadiren de olsa böbrek tutulumu da görülmektedir. Sp...
Is sentinel lymph node biopsy necessary in ductal carcinoma in situ?
Objective: Ductal carcinoma in situ (DCIS) is a proliferation of mammary ductal epithelial cells that does not cross the basal membrane and has no evidence of invasion. One of the recent arguments is that a sentinel lymp...
Fourier dönüşümü kızılötesi spektroskopisi ile CD133+/CD44+ prostat kanser kök hücrelerinin iki boyutlu ve üç boyutlu ortamdaki hücresel farklılıklarının belirlemesi
GİRİŞ ve AMAÇ: Sferoid kültürleri, hücrelerin kendi iç dinamikleri ve diğer hücrelerle olan etkileşimleri açısından tek tabakalı kültürlere kıyasla tümör dokusunun özelliklerini daha iyi yansıtmaktadır. Bu çalışmanın ama...
Pentalogy of cantrell: a case report
Introduction: Pentalogy of Cantrell is a congenital malformation syndrome characterized by midline thoracoabdominal wall defect, intracardiac anomalies, sternum lower end defect, absence of pericardium on diapraghma side...