Manyetik rezonans görüntülemenin fetal anomalilerin tanı ve yönetimine katkısının retrospektif bir kohortta analizi
Journal Title: Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi Dergisi - Year 2019, Vol 33, Issue 1
Abstract
GİRİŞ ve AMAÇ: Prenatal ultrasonografi ile saptanan fetal anomalilerin incelenmesinde manyetik rezonans görüntülemeye (MRG) hangi endikasyonlarla başvurulduğunun ve fetal MRG ile elde edilen bilgilerin olguların yönetimine katkısının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif kohort analiz için Radyoloji Anabilim Dalı arşivinden 1 Ocak 2007- 1 Ocak 2018 tarihleri arasında çekilmiş, dahil edilme ve dışlanma kriterlerini karşılayan 146 fetal MRG kaydı elde edildi. Bu olguların Perinatoloji Bilim Dalı’ndan istem endikasyonlarına, ultrasonografi bulgularına, Perinatoloji Etik Kurul kararlarına ve obstetrik sonuçlarına ulaşıldı. BULGULAR: Kesitteki toplam 146 fetal MRG kaydına ait örneklem içinde 127 (%87) olgu santral sinir sistemi (SSS) anomalilerine ait iken 19 (%13) olgu ise diğer organ sistemlerine ait anomalilerden oluşmakta idi. SSS anomalileri içinde en yüksek frekansa sahip 5 alt-grup ventrikülomegali (n: 34, % 26.7), korpus kallozum gelişim bozuklukları (n: 28, %22.0), posterior fossa anomalileri (n: 14, %11.0), açık nöral tüp defektleri (n: 14, %11.0) ve kortikal gelişim malformasyonları (n: 7, %5.5) idi. Ultrasonografik tanı anında medyan gebelik yaşı SSS olgularında 23 (18-35) hafta iken diğer sistemler grubunda ise 22 (18-28) hafta idi (p: 0.04). Fetal MRG anında medyan gebelik yaşı SSS olgularında 23 (18-37) hafta ve diğer sistemler grubunda 23 (18-28) hafta idi (p: 0.051). Fetal kardiyak malformasyonlara yönelik istenmiş fetal MRG kaydına rastlanmadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Prenatal sonografi ile saptanmış fetal anomalilerin yönetiminde MRG sonografik tanıyı doğrulama, arşivleme ve ek anomaliler araştırma gerekçeleri ile isteniyor görünmektedir. Santral sinir sistemi dışındaki fetal organ sistemlerinde MRG’ye başvuru oldukça kısıtlıdır. Fetal MRG’nin geleceği ultrasonografide cihaz, yazılım ve kullanıcı tecrübelerinin gelişimini, fetal anomalilere yaklaşımda bilimsel-etik bilgi birikiminin evrimini ve MRG teknolojisindeki yenilikleri içeren dinamik bir süreçte şekillenecektir.
Authors and Affiliations
Semir Köse, Fatma Ceren Sarıoğlu, Dilay Gökdeniz, Handan Güleryüz, Sabahattin Altunyurt
ERKEN EVRE MİKOZİS FUNGOİDES’DE NÖTROFİL/LENFOSİT ORANI, TROMBOSİT/LENFOSİT ORANI VE ORTALAMA TROMBOSİT HACMİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
Amaç: Mikozis Fungoides (MF), primer kutan T hücreli lenfomalar arasında en sık görülen lenfomadır. Erken evrelerde tanı alan birçok hastada prognoz oldukça iyi olmasına rağmen, bazı hastalarda hızla ileri evrelere geçiş...
Medial Kantal Bölgeden Eksternal Uzanım Gösteren Dev Sinonazal İnverted Papillom: Olgu Sunumu
İnverted papilloma (İP) seyrek görülen, benign sinonazal bir tümördür. Lokal invazyon, sık rekürrens ve malignitenin eşlik etmesi İP’nin özellikleridir. Bu olguda, altmış üç yaşında, burun tıkanıklığı ve sol medial kanta...
Relationship between Daily Living Activities, Life Satisfaction and Cognitive Functions in the Elderly
INTRODUCTION: Changes in the cognitive function in old age may cause deterioration in individual and social functioning and affect the individual's domains of life. The aim of this study was to evaluate relationship betw...
Bir Üniversite Hastanesine Başvuran Gebelerin Doğum Öncesi Bakım İçin Aile Hekimliği Hizmetlerini Kullanma Durumu
Amaç: Üniversite hastanesine başvuran gebelerin doğum öncesi bakım için aile hekimliği hizmetlerini kullanma durumunu değerlendirmektir.Yöntemler: Tanımlayıcı tipteki araştırma Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi gebe pol...
Laparoskopik sleeve gastrektomi spesmenleri histopatolojik olarak incelenmeli mi? Bir üniversite hastanesinin 246 hastadaki deneyimi
GİRİŞ ve AMAÇ: Morbid obezitenin cerrahi tedavisi için laparaskopik sleeve gastrektomi (LSG) son yıllarda giderek daha sık uygulanan bir yöntem haline gelmiştir. Bu yöntemde yaklaşık 1000-1100ml hacminde bir mide kısmı r...