Методология лечения туберкулеза легких
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 1, Issue 1
Abstract
Введение. Несмотря на значительные успехи лечения туберкулеза, эпидемиологическая ситуация, при которой практически не наблюдается возможного улучшения основных эпидемиологических параметров, остается тревожной. Цель. Повысить эффективность лечения больных первичным и рецидивирующим туберкулезом легких, а также одновременно предотвратить возникновение и прогрессирование хронического легочного сердца (ЛС) на основе выясненного нами комплекса особенностей их патогенетических механизмов. Материалы и методы. Изучали зависимость между заболеваемостью туберкулезом и средней температурой января, июля и в соответствующего года в 69 странах мира, а также зависимость заболеваемости от средней температуры в 23 странах Америки, Африки и Европы. Вычислено коэффициент корреляции r между заболеваемостью туберкулезом и средней температурой среды и степень его вероятности р. Проведено изучение течения и проявлений болезни с одновременным анализом важных функциональных показателей в процессе антибактериального лечения 717 больных в возрасте от 15 до 78 лет (средний возраст 35,8 лет), из них 452 мужчины (63,0%) и 265 женщин (37,0%). Результаты. Гипотония и гиповолемия - основные факторы, которые не только приводят к возникновению туберкулеза легких и формированию ЛС, но и обусловливают низкую эффективность лечения. Корректировка регионарных расстройств основных функций кардио-респираторной системы, прежде всего в условиях увеличенного кровоснабжения, что обеспечивалось назначением щадящего постельного режима в антиортостатическом положении в течение первых 1,5-2,0 месяцев пребывания в стационаре, и дополнительного (до 1,5-2,0 л на день) питья, в сочетании с современными антибактериальными лекарственными средствами не только предотвращает формирование ЛГ, но и существенно повышает эффективность лечения больных первичным и рецидивирующим туберкулезом легких. Выводы. Химиотерапия больных первичным или рецидивирующим туберкулезом легких с одновременной поступательной корректировкой расстройств основных регионарных функций легких (вентиляции и перфузии) не только повышает эффективность лечения, но и предотвращает возникновение рецидивов и формированию хронического ЛС.
Authors and Affiliations
V. Frayt, Ya. -R. Fedoriv
Йододефицитный гипотиреоз у жителей Прикарпатья: результаты первого этапа диспансерного обследования с применением пируватдегидрогеназного и α-кетонурического тестов
Введение. Согласно результатам исследования ВОЗ, около 30,0% населения Земли имеют риск возникновения йододефицитных заболеваний (ЙДЗ), около 20 млн. человек умственно отсталые вследствие дефицита в организме йода. Иссле...
Коаґулопатична кровотеча при розсіяному внутрішньосудинному зсіданні крові. Терапія гепарином і лікувальним плазмаферезом
Вступ. Розсіяне внутрішньосудинне зсідання крові (РВЗК) у випадку акушерських захворювань, гемолізі, деструктивних травмах зумовлює тромбопластинемія (Т) у вигляді шматочків цитолем і екстраґованих із них субстанцій. Т а...
Особенности изменений основных показателей системного иммунитета больных акне и их зависимость от клинических форм течения дерматоза
Введение. Угревая болезнь (акне) – хроническое, с рецидивирующим течением заболевание, которое занимает одно из ведущих мест в структуре дерматологических болезней, особенно у лиц молодого трудоспособного возраста, являе...
Ендотеліальна дисфункція та функціонально-структурні зміни в судинах у хворих на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією
Вступ. Актуальною проблемою сучасної кардіолоґії є вивчення ендотеліальної функції та функціонально-структурних змін артерій, особливо у хворих з артеріальною гіпертензією (АГ), у яких атеросклеротичний процес уражає нас...
Analyse des Einflusses einzelner Parameter des systemischen Lupus erythematodes und seiner Behandlung auf die Mineralstoffdichte des Knochengewebes
Einleitung Bei 25% der Patienten mit SFR betrifft das Knochen- und Gelenksystem die ersten 10 Jahre der Krankheit. Die Prävalenz der Osteopenie variiert von 4,0 bis 74,0% und die Osteoporose (OP) reicht von 3,0 bis 48,0%...