Методолоґія лікування туберкульозу легень
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 1, Issue 1
Abstract
Вступ. Незважаючи на значні успіхи лікування туберкульозу, епідеміолоґічна ситуація, за якої практично не спостерігається вірогідного покращення основних епідеміолоґічних параметрів, залишається тривожною. Мета. Підвищити ефективність лікування хворих на первинний та рецидивний туберкульоз легень, а також одночасно запобігти виникненню і проґресуванню хронічного легеневого серця (ЛС) на основі з’ясованого нами комплексу особливостей їх патоґенетичних механізмів. Матеріали і методи. Вивчали залежність між захворюваністю на туберкульоз і середньою температурою січня, липня та відповідно року в 69 країнах світу, а також залежність захворюваності від середньої температури в 23 країнах Америки, Африки та Європи. Обчислено коефіцієнт кореляції r між захворюваністю на туберкульоз і середньою температурою середовища і ступінь його вірогідності р. Проведено вивчення перебігу та проявів хвороби з одночасним аналізом важливих функціональних показників у процесі антибактеріального лікування 717 хворих віком від 15 до 78 років (середній вік 35,8 років), з них 452 чоловіки (63,0 %) та 265 жінок (37,0 %). Результати. Гіпотонія і гіповолемія – основні чинники, які не лише призводять до виникнення туберкульозу легень і формування ЛС, але й зумовлюють низьку ефективність лікування. Кориґування реґіонарних розладів основних функцій кардіореспіраторної системи, передусім в умовах збільшеного кровопостачання, що забезпечувалося призначенням щадного ліжкового режиму в антиортостатичному положенні впродовж перших 1,5-2,0 місяців перебування в стаціонарі, та додаткового (до 1,5-2,0 л на день) питва, в поєднанні з сучасними антибактеріальними лікарськими засобами не лише запобігає формуванню ЛГ, але й істотно підвищує ефективність лікування хворих на первинний і рецидивний туберкульоз легень. Висновки. Хіміотерапія хворих на первинний або рецидивний туберкульоз легень з одночасним поступальним кориґуванням розладів основних реґіонарних функцій легень (вентиляції та перфузії) не лише підвищує ефективність лікування, але й запобігає виникненню рецидивів і формуванню хронічного легеневого серця.
Authors and Affiliations
V. Frayt, Ya. -R. Fedoriv
Дерматоскопическое критерии беспигментного базально-клеточного рака кожи
Введение. Базально-клеточный рак кожи (БКР) - одна из самых распространенных злокачественных опухолей, доля которой составляет около 75,0% всех случаев рака кожи. Несмотря на то, что проявления БКР кожи имеют достаточно...
Состояние вегетативной нервной системы у больных циррозом печени различной степени тяжести
Введение. Нарушения состояния вегетативной нервной системы является одним из патогенетических механизмов возникновения и нарастания тяжести цирроза печени из-за исключения центральных механизмов регуляции жизненных проце...
Первинні моделі стосунків у сім’ї як предиктор психічного здоров’я
Вступ. Модернізація суспільства, швидка та масова урбанізація, завищені вимоги соціуму, хронічний дефіцит часу призводять до підвищення впливу стресових чинників на здоров’я людини загалом та на психічне здоров’я зокрема...
Лечение больных циррозом печени с учетом степени тяжести портальной гипертензии и синтропичных коморбидных внепеченочных поражений, их осложнений: модифицированный алгоритм, его эффективность
Введение. Известно, что цирроз печени (ЦП) не ограничивается только гепатобилиарной системой, а распространяется и на другие органы и системы. Это позволяет рассматривать его как цирозную болезнь всего организма с вовлеч...
Порівняльне дослідження методик диференційної діаґностики есенціальної резистентної та псевдорезистентної артеріальної гіпертензії у практиці сімейного лікаря
Вступ. Частота випадків резистентної гіпертензії у популяції хворих на артеріальну гіпертензію коливається в межах 5,0–18,0 %. У структурі резистентної артеріальної гіпертензії псевдорезистентна становить 90,0–95,0 %. М...