Możliwości i ograniczenia w endowaskularnym zaopatrzeniu tętniaka aorty brzusznej
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 8
Abstract
Tętniak aorty brzusznej (TAB) jest przyczyną od 1 do 3% zgonów wśród mężczyzn pomiędzy 65 i 85 rokiem życia. Rejestruje się w ciągu ostatnich dwudziestu lat wzrost zachorowań na tętniak co może być związane ze starzeniem się społeczeństwa, wzrostem liczby palaczy ale także z wprowadzeniem programów przesiewowych i stałym unowocześnieniem metod diagnostycznych. Pacjenci z bezobjawowymi tętniakami o średnicy od 55 mm kwalifikowani są do elektywnego zabiegu wyłączenia tętniaka celem zmniejszenia ryzyka pęknięcia. Dostępne są dwie metody zabiegowe: metodą otwartej laparatomii oraz metodą wszczepienia wewnętrznej protezy (tak zwanego stentgraftu) od strony tętnic udowych bez otwierania jamy brzusznej. Wszczepienie stentgraftu przeprowadzane jest wewnątrznaczyniowo (EVAR). Celem pracy jest wybór metody postępowania, kwalifikacja do metody otwartej lub wewnątrznaczyniowej leczenia tętniaków aorty brzusznej. Planowy zabieg wewnątrznaczyniowy 2-3 krotnie zmniejsza 30 dniową śmiertelność pooperacyjną w stosunku do operacji klasycznej. EVAR w stosunku do klasycznej operacji jest procedurą małoinwazyjną polegającą na wewnątrznaczyniowy wprowadzeniu specjalnej protezy (stentgraftu) do jamy tętniaka z dostępu przez tętnice udowe. Nawet jeżeli EVAR łączy się z większym odsetkiem reinterwencji późnych to jest leczeniem chętniej akceptowanym przez pacjentów. Wewnątrznaczyniowa metoda zaopatrzenia tętniaka staje się metodą z wyboru.
Authors and Affiliations
Włodzimierz Hendiger, Zbigniew Kwietniak, Adam Lewszuk, Walerian Staszkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54521
- DOI -
- Views 113
- Downloads 0
Acute myelogenous leukemia – recent views on the pathogenesis, diagnostic approach, classification, prognostic stratification and treatment
Over the past decade, considerable advances have been made in the understanding of the molecular pathogenesis of acute myelogenous leukemia (AML), as well as in defining new diagnostic markers and prognostic factors. Thi...
Rekomendacje postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w ludzkiej anaplazmozie granulocytarnej (HGA) – analiza przypadku
Przenoszona przez kleszcze ludzka anaplazmoza granulocytarna (HGA) charakteryzuje się bardzo szerokim spektrum objawów klinicznych, co sprawia, że jest chorobą, której rozpoznanie może być bardzo trudne.Ponadto, jak wska...
Diagnostic imaging in contemporary oncology
Diagnostic imaging has an important role in all stages of management of oncologic patients and its proper application leads not only to improved treatment results, but also to increased cost-effectiveness.The great numbe...
Clinical genetic of medullary thyroid carcinoma
Medullary thyroid carcinoma (MTC) is a neuroendocrine malignant neoplasm, developing from the parafollicular thyroid cells. These cells, arising from the neural crest, migrate from the fifth branchial cleft into thyroid...
Zaburzenia czynności tarczycy u kobiet w ciąży i po porodzie
W artykule omówiono wpływ nadczynności i niedoczynności tarczycy na płodność, przebieg ciąży i rozwój płodu oraz specyfikę leczenia tych zaburzeń u kobiety ciężarnej. Przedstawiono także aktualne zalecenia dotyczące wyko...