Możliwości i ograniczenia w endowaskularnym zaopatrzeniu tętniaka aorty brzusznej
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 8
Abstract
Tętniak aorty brzusznej (TAB) jest przyczyną od 1 do 3% zgonów wśród mężczyzn pomiędzy 65 i 85 rokiem życia. Rejestruje się w ciągu ostatnich dwudziestu lat wzrost zachorowań na tętniak co może być związane ze starzeniem się społeczeństwa, wzrostem liczby palaczy ale także z wprowadzeniem programów przesiewowych i stałym unowocześnieniem metod diagnostycznych. Pacjenci z bezobjawowymi tętniakami o średnicy od 55 mm kwalifikowani są do elektywnego zabiegu wyłączenia tętniaka celem zmniejszenia ryzyka pęknięcia. Dostępne są dwie metody zabiegowe: metodą otwartej laparatomii oraz metodą wszczepienia wewnętrznej protezy (tak zwanego stentgraftu) od strony tętnic udowych bez otwierania jamy brzusznej. Wszczepienie stentgraftu przeprowadzane jest wewnątrznaczyniowo (EVAR). Celem pracy jest wybór metody postępowania, kwalifikacja do metody otwartej lub wewnątrznaczyniowej leczenia tętniaków aorty brzusznej. Planowy zabieg wewnątrznaczyniowy 2-3 krotnie zmniejsza 30 dniową śmiertelność pooperacyjną w stosunku do operacji klasycznej. EVAR w stosunku do klasycznej operacji jest procedurą małoinwazyjną polegającą na wewnątrznaczyniowy wprowadzeniu specjalnej protezy (stentgraftu) do jamy tętniaka z dostępu przez tętnice udowe. Nawet jeżeli EVAR łączy się z większym odsetkiem reinterwencji późnych to jest leczeniem chętniej akceptowanym przez pacjentów. Wewnątrznaczyniowa metoda zaopatrzenia tętniaka staje się metodą z wyboru.
Authors and Affiliations
Włodzimierz Hendiger, Zbigniew Kwietniak, Adam Lewszuk, Walerian Staszkiewicz
Circulating tumour cells of solid tumours – a key to the novel clinical staging of genito-urinary neoplasms
This is a current review on the circulating tumour cells (CTC) in patients with renal cell carcinoma as a potential diagnostic tool that will allow for more accurate assessment of advanced disease and the monitoring of t...
The analysis of the cause of thromboembolism in children
Introduction. Thrombosis occurs much less frequently in children than in adults.Aim. 1. To identify causes of thromboembolism in children. 2. To determine risk factors of thrombosis in children. 3. To assess results of t...
Trucizny – definicja, rodzaje, mechanizm działania
Zgodnie z obowiązującą współcześnie definicją, trucizna jest to substancja, egzogenna lub endogenna, która powoduje zaburzenie funkcji organizmu lub jego śmierć. Pojęcie trucizny często stosujemy wymiennie z pojęciem kse...
Vitamin D supplementation in adults – guidelines
Vitamin D is necessary for maintaining appropriate calcium and phosphate homeostasis in the body (classical function) and for ensuring appropriate functioning of many tissues, organs, cells not related to mineral economy...
Intramedullary nail fixation of intertrochanteric fractures
Intertrochnateric fractures are located in the proximal femur. They dominate in elderly, are result of low-energy trauma and most frequently may happen among women. Noteworthy, intertrochanteric is a criterion of osteopo...