Możliwości i ograniczenia w endowaskularnym zaopatrzeniu tętniaka aorty brzusznej
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 8
Abstract
Tętniak aorty brzusznej (TAB) jest przyczyną od 1 do 3% zgonów wśród mężczyzn pomiędzy 65 i 85 rokiem życia. Rejestruje się w ciągu ostatnich dwudziestu lat wzrost zachorowań na tętniak co może być związane ze starzeniem się społeczeństwa, wzrostem liczby palaczy ale także z wprowadzeniem programów przesiewowych i stałym unowocześnieniem metod diagnostycznych. Pacjenci z bezobjawowymi tętniakami o średnicy od 55 mm kwalifikowani są do elektywnego zabiegu wyłączenia tętniaka celem zmniejszenia ryzyka pęknięcia. Dostępne są dwie metody zabiegowe: metodą otwartej laparatomii oraz metodą wszczepienia wewnętrznej protezy (tak zwanego stentgraftu) od strony tętnic udowych bez otwierania jamy brzusznej. Wszczepienie stentgraftu przeprowadzane jest wewnątrznaczyniowo (EVAR). Celem pracy jest wybór metody postępowania, kwalifikacja do metody otwartej lub wewnątrznaczyniowej leczenia tętniaków aorty brzusznej. Planowy zabieg wewnątrznaczyniowy 2-3 krotnie zmniejsza 30 dniową śmiertelność pooperacyjną w stosunku do operacji klasycznej. EVAR w stosunku do klasycznej operacji jest procedurą małoinwazyjną polegającą na wewnątrznaczyniowy wprowadzeniu specjalnej protezy (stentgraftu) do jamy tętniaka z dostępu przez tętnice udowe. Nawet jeżeli EVAR łączy się z większym odsetkiem reinterwencji późnych to jest leczeniem chętniej akceptowanym przez pacjentów. Wewnątrznaczyniowa metoda zaopatrzenia tętniaka staje się metodą z wyboru.
Authors and Affiliations
Włodzimierz Hendiger, Zbigniew Kwietniak, Adam Lewszuk, Walerian Staszkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54521
- DOI -
- Views 110
- Downloads 0
Degenerative changes of the spine - treatment and social problem
Current opinion of origin and natural course of degenerative spine changes is presented. Complications of degenerative spine disease influence clinical picture with dominant pain and symptoms of nervous system's damage....
Leczenie zaburzeń rytmu po zawale mięśnia sercowego – wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora
Najczęstszym mechanizmem nagłej śmierci sercowej jest migotanie komór. Pacjenci z zawałem serca są szczególnie zagrożeni nagłą śmiercią sercową. Wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora można sklasyfikować j...
Effect of nutritional status on growth velocity in the first year of growth hormone treatment of children with Growth Hormone Deficiency
Introduction. The main aim of growth hormone (GH) treatment is improvement in growth velocity in children.Aim. To assess the effect of nutritional status of children with Growth Hormone Deficiency (GHD) on growth velocit...
Iliac artery aneurysms – underestimated problem of vascular surgery
Iliac artery aneurysms (IAA) are underestimated problem of vascular surgery. Their atypical medical manifestations cause that iliac aneurysms are dicovered accidentaly or in late stage of disease. High mortality due to r...
Blood pressure control in peritoneal dialysis patients
Hypertension is a common finding in dialysis patients. Over 50 to 60% of HD patients and nearly 30 % PD patients are hypertensive. Hypertension is the prime contributor for cardiovascular diseases in dialysis patients.