Nadciśnienie tętnicze w przypadkowo wykrytych guzach nadnerczy
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 11
Abstract
Nadciśnienie tętnicze jest głównym objawem zagrażającym życiu w jawnym klinicznie zespole Cushinga. W przypadkowo wykrytych guzach nadnerczy – incidentaloma nadnerczy (AI), w części przypadków obserwuje się dyskretne objawy nadmiernej sekrecji hormonalnej, najczęściej w zakresie sekrecji kortyzolu. Hormonalnie zależne nadciśnienie tętnicze może być związane z korą nadnerczy (podkliniczny zespół Cushinga, hiperaldosteronizm, albo, rzadko – wrodzony przerost nadnerczy typu II) albo z rdzeniem nadnerczy (pheochromocytoma). Najczęstszą przyczyną nadciśnienia nadnerczowo-zależnego jest podkliniczny nadmiar kortyzolu. Prezentowana tu praca miała na celu ocenę częstości występowania i etiologii nadciśnienia tętniczego w grupie 2430 pacjentów z AI, obejmującej blisko 90% łagodnych guzów i 7% przypadków raka kory nadnerczy. Nadciśnienie tętnicze odnotowano u 1003 osób (41%), jednak w ok. 10% przypadków nie przekraczające 140/95 mmHg. W prawdopodobnie łagodnych guzach nadciśnienie tętnicze stwierdzono w 42% przypadków, a w raku kory nadnerczy w 39% Analiza wyników badań hormonalnych ujawniła podkliniczny zespół Cushinga u 136 pacjentów (5,6%), aldosteronoma u 34 (1,4%) i guz rdzenia nadnercza u 65 pacjentów (2,7%). Nadciśnienie tętnicze występowało we wszystkich przypadkach z cechami podklinicznego zespołu Cushinga i aldosteronoma i w ok. 3/4 przypadków guzów chromochłonnych. Porównując częstość występowania otyłości i cukrzycy w tej grupie chorych należy stwierdzić, że nadciśnienie tętnicze było najczęściej występującą składową zespołu metabolicznego.
Authors and Affiliations
Anna Kasperlik-Załuska, Jadwiga Słowińska-Srzednicka, Elżbieta Rosłonowska, Wojciech Jeske, Maciej Otto, Andrzej Cichocki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54325
- DOI -
- Views 132
- Downloads 0
Diversion colitis – questions and dilemmas. Current state of knowledge and own experience
Stable coronary artery disease – diagnostic and therapeutic differencies in the elderly
Life extension in relation to the progress of civilization increases the number of people in old age. Aging of population is associated with the occurrence large group of patients with coronary artery disease. Taking int...
An analysis of discrepancies between test results of the selected protein parameters and clonal bone marrow plasma cells in an assessment of treatment response in a group of patients with multiple myeloma (MM) prior to an autologous hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT)
Introduction. Multiple myeloma (MM) is an incurable, B-cell malignancy. Modern diagnostics and disease monitoring include the assessment of serum and urine protein as well as bone marrow examination. The discrepancies of...
Leki biologiczne w leczeniu stwardnienia rozsianego. Przegląd aktualnych osiągnięć
Stwardnienie rozsiane należy do schorzeń autoimmunologicznych ośrodkowego układu nerwowego (oun). Powoduje bardzo poważne zmiany w oun, zarówno w sferze ruchowej, czuciowej, jak i w sferze intelektualnej chorych. Jest je...
Urinary tract infections caused by Klebsiella pneumoniae early after kidney transplantation
Introduction. Urinary tract infections (UTI) are common complications in patients after kidney transplantation (KTx). Klebsiella pneumoniae is one of the most commonly identified pathogens resistant to many antibiotics.A...