Ocena jakości życia u chorych z zaporową żółtaczką, bólem trzustkowym i powikłaniami ostrych rzutów zapalenia trzustki leczonych endoskopowo
Journal Title: Gastroenterologia Polska - Year 2009, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Szybki rozwój metod leczniczych zwiększył wachlarz wskazań do endoskopowej terapii chorób dotychczas zarezerwowanych dla leczenia chirurgicznego lub objawowego. Poziom jakości życia jest najlepszym wskaźnikiem skuteczności i jakości działań terapeutycznych podejmowanych wobec chorego. Cel pracy: Ocena wpływu endoskopowego leczenia schorzeń dróg żółciowych i trzustki na ogólną jakość życia chorych z uwzględnieniem różnych obszarów jakości życia Materiał i metody: W badaniu uczestniczyło 55 chorych, podzielonych na cztery grupy: z rozpoznaną kamicą przewodową, z nowotworami dróg żółciowych, z ograniczoną martwicą trzustki i z przewlekłym zapaleniem trzustki. W leczeniu zastosowano sfinkterotomię endoskopową, protezowanie dróg żółciowych i przewodu trzustkowego głównego, drenaż czynny przezścienny i przezbrodawkowy. Narzędziami do pomiaru jakości życia były: kwestionariusze Europejskiej Organizacji do Badania i Leczenia Raka (EORTC): QLQ-C30 i QLQ-PAN26, Szpitalna Skala Lęku i Depresji - HADS-M oraz drabina Cantrila. Wyniki: Analizując ogólną samoocenę stanu zdrowia i jakości życia w oparciu o kwestionariusz QLQ-C30 stwierdzono różnicę między wynikami dla poszczególnych rozpoznań. W grupie z nowotworami dróg żółciowych nie obserwowano zmiany badanego parametru, natomiast największą różnicę obserwowano u pacjentów z kamicą przewodową. Endoterapia miała znaczny wpływ na zmniejszenie poziomu lęku w grupie osób z kamicą przewodową i ograniczoną martwicą trzustki. W badanym materiale we wszystkich grupach obserwowano zmniejszenie bólu. Wnioski: Endoskopowe leczenie kamicy żółciowej przewodowej poprawia ogólną jakość życia, natomiast u chorych w przebiegu nowotworowych zwężeń dróg żółciowych nie powoduje poprawy ogólnej jakości życia. Największą poprawę we wszystkich skalach w obszarze funkcjonowania i w większości skal opisujących objawy obserwowano u chorych z kamicą żółciową przewodową.
Authors and Affiliations
Jacek Wierzbowski, Mikołaj Majkowicz, Joanna Pieńkowska, Marek Guzek, Marian Smoczyński,
Surgical treatment of ulcerative colitis
Authors present currently recommended methods of surgical treatment in patients with ulcerative colitis. Special stress is laid on proper choice of patients undergoing surgical treatment on either emergency or elective b...
Indeterminate colitis – diagnostic difficulties in differentiation of inflammatory bowel disease
Because of the lack of a single gold standard for colitis ulcerosa and Crohn’s disease diagnosis, differentiation is based on clinical, radiographic, endoscopic findings and the diagnosis is confirmed by histopathologic...
Objawy i wyniki gastroskopii u pacjentów z chorobą refluksową przełyku potwierdzoną pH-metrycznie
Wprowadzenie: Szczegółowa analiza różnorodnych objawów choroby refluksowej przełyku (gastroesophageal reflux disease - GERD) może być przydatna dla przeprowadzenia szybkiej i skutecznej diagnostyki co umożliwi właściwe l...
Zaburzenia czynnościowe górnego odcinka przewodu pokarmowego według III Kryteriów Rzymskich
Choroby czynnościowe przewodu pokarmowego stanowią grupę zespołów dolegliwości o przewlekłym i nawracającym charakterze. Przedstawione opracowanie zawiera porównanie II i III Kryteriów Rzymskich, z uwzględnieniem zmian w...
Rola śluzu jelitowego we wchłanianiu żelaza
Żelazo jest jednym z mikroelementów o najlepiej poznanej roli fizjologicznej, ale sposób wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego nadal wymaga wyjaśnienia. Podczas dotąd prowadzonych badań zaniedbywano rolę wydzielin pr...