Ocena jakości życia u chorych z zaporową żółtaczką, bólem trzustkowym i powikłaniami ostrych rzutów zapalenia trzustki leczonych endoskopowo
Journal Title: Gastroenterologia Polska - Year 2009, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Szybki rozwój metod leczniczych zwiększył wachlarz wskazań do endoskopowej terapii chorób dotychczas zarezerwowanych dla leczenia chirurgicznego lub objawowego. Poziom jakości życia jest najlepszym wskaźnikiem skuteczności i jakości działań terapeutycznych podejmowanych wobec chorego. Cel pracy: Ocena wpływu endoskopowego leczenia schorzeń dróg żółciowych i trzustki na ogólną jakość życia chorych z uwzględnieniem różnych obszarów jakości życia Materiał i metody: W badaniu uczestniczyło 55 chorych, podzielonych na cztery grupy: z rozpoznaną kamicą przewodową, z nowotworami dróg żółciowych, z ograniczoną martwicą trzustki i z przewlekłym zapaleniem trzustki. W leczeniu zastosowano sfinkterotomię endoskopową, protezowanie dróg żółciowych i przewodu trzustkowego głównego, drenaż czynny przezścienny i przezbrodawkowy. Narzędziami do pomiaru jakości życia były: kwestionariusze Europejskiej Organizacji do Badania i Leczenia Raka (EORTC): QLQ-C30 i QLQ-PAN26, Szpitalna Skala Lęku i Depresji - HADS-M oraz drabina Cantrila. Wyniki: Analizując ogólną samoocenę stanu zdrowia i jakości życia w oparciu o kwestionariusz QLQ-C30 stwierdzono różnicę między wynikami dla poszczególnych rozpoznań. W grupie z nowotworami dróg żółciowych nie obserwowano zmiany badanego parametru, natomiast największą różnicę obserwowano u pacjentów z kamicą przewodową. Endoterapia miała znaczny wpływ na zmniejszenie poziomu lęku w grupie osób z kamicą przewodową i ograniczoną martwicą trzustki. W badanym materiale we wszystkich grupach obserwowano zmniejszenie bólu. Wnioski: Endoskopowe leczenie kamicy żółciowej przewodowej poprawia ogólną jakość życia, natomiast u chorych w przebiegu nowotworowych zwężeń dróg żółciowych nie powoduje poprawy ogólnej jakości życia. Największą poprawę we wszystkich skalach w obszarze funkcjonowania i w większości skal opisujących objawy obserwowano u chorych z kamicą żółciową przewodową.
Authors and Affiliations
Jacek Wierzbowski, Mikołaj Majkowicz, Joanna Pieńkowska, Marek Guzek, Marian Smoczyński,
Pancreatic cancer in Japan
Pancreatic cancer is increasing in Japan and some other countries in the world. The number of deaths has doubled in Japan in these two decades. The Japan Pancreas Society (JPS) is continuing three projects against pancre...
Indeterminate colitis – diagnostic difficulties in differentiation of inflammatory bowel disease
Because of the lack of a single gold standard for colitis ulcerosa and Crohn’s disease diagnosis, differentiation is based on clinical, radiographic, endoscopic findings and the diagnosis is confirmed by histopathologic...
Leczenie chirurgiczne guzów neuroendokrynnych trzustki
Cel pracy: Omówienie doświadczeń najstarszego w Polsce ośrodka leczenia guzów neuroendokrynnych trzustki (gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm - GEP NET), w którym pierwszy guz produkujący insulinę usunął w 193...
Przydatność oznaczania mutacji genu K-ras w diagnostyce raka trzustki
Produktem genu Ras jest monomeryczne białko błonowe, które uczestniczy w procesie proliferacji, różnicowania i syntezy komórkowej. Mutacje punktowe genów Ras przekształcają je w onkogeny. Kodowane przez nie białko pozost...
Dilation of benign anastomotic strictures after circular stapler anastomosis using Hegar's dilators
Introduction: The incidence of colorectal anastomotic strictures occurs in up to 30% of patients. Most of the strictures are simple benign narro-ings shorter than 1 cm that can be successfully treated by dilation or endo...