Ocena wyników klinicznych leczenia złamań okołoprotezowych kości udowej po aloplastyce stawu biodrowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest ocena klinicznych wyników leczenia złamań okołoprotezowych kości udowej (ZOKU) po aloplastyce stawu biodrowego (ASB).Materiał i metody. Do grupy badanej włączono 119 chorych (125 zabiegów) ze ZOKU, w tym 101 (105 operacji) ze złamaniami śródoperacyjnymi i 20 z pooperacyjnymi. Śródoperacyjne ZOKU stwierdzono w 84 aloplastykach pierwotnych i 21 rewizyjnych. W grupie kontrolnej znalazło się 390 chorych (408 zabiegów) bez ZOKU. Do oceny wpływu wystąpienia złamania, jego typu wg klasyfikacji Vancouver oraz sposobu leczenia na stan kliniczny, użyto kwestionariusza Haris Hip Score (HHS).Wyniki. Nie stwierdzono istotnej różnicy w wynikach klinicznych wg HHS u pacjentów ze śródoperacyjnymi ZOKU w porównaniu z grupą chorych bez złamania oraz u pacjentów po rewizyjnej ASB wykonanej z powodu późnego ZOKU, względem chorych reoperowanych z powodu innych przyczyn. Ustalono częstsze występowanie objawu Trendelenburga--Duchenne'a u pacjentów ze śródoperacyjnym ZOKU po rewizyjnej ASB, w porównaniu do ASB pierwotnej (p=0.006). Mała liczebność w badanych podgrupach nie pozwoliła dokonać wiarygodnej analizy wyników leczenia ZOKU w zależności od typu złamania wg klasyfikacji Vancouver oraz sposobu ich leczenia.Wnioski. 1. Wyniki kliniczne leczenia śródoperacyjnych ZOKU są zadowalające mimo stosowania prostych metod zespolenia, w przeciwieństwie do złych wyników leczenia złamań pooperacyjnych, których stabilizacja wymagała skomplikowanych metod operacyjnych. 2. Uzyskane wyniki nie pozwoliły stwierdzić wpływu typu złamania wg klasyfikacji Vancouver oraz sposobu leczenia na stan kliniczny pacjentów po leczeniu ZOKU.
Authors and Affiliations
Mariusz Nowak, Damian Kusz, Jakub Kamiński
Arthroscopic Management and Treatment of Synovial Chondromatosis and Talus Osteochondral Defect in the Ankle Joint. A Case Study
Synovial chondromatosis has an unknown aetiology and is a benign lesion especially seen in joints like the knee and hip. However, it is extremely rare in the ankle joint. A review of the literature shows that ankle joint...
Chłonkotok jako wczesne powikłanie po operacji odbarczenia korzeni nerwów rdzeniowych C 5 i C 6 przez przecięcie mięśnia pochyłego przedniego. Skuteczne leczenie przy użyciu techniki VATS poprzedzone próbą terapii zachowawczej.
Chłonkotok po operacjach ortopedycznych jest rzadko występującym powikłaniem. W pracy przedstawiono przypadek pacjentki, u której obserwowano chłonkotok szyjny jako wczesne powikłanie przecięcia mięśnia pochyłego przedn...
OCENA MOŻLIWOŚCI FUNKCJONALNYCH PACJENTÓW Z PRZECIWWSKAZANIAMI DO LECZENIA OPERACYJNEGO ZŁAMANEJ SZYJKI KOŚCI UDOWEJ
Nierzadko poważną przeszkodą w zastosowania leczenia operacyjnego u osób w podeszłym wieku ze złamaną szyjką kości udowej jest zły stan ogólny pacjenta, brak zgody za zabieg, istniejące przeciwwskazania internistyczne i...
Aktualne sposoby monitorowania leczenia <br /> osteoporozy – przyrost masy kostnej czy <br /> redukcja ryzyka złamania?
Złamania kości są najpoważniejszym powikłaniem osteoporozy. Złamania kręgów oraz bliższej nasady kości udowej wpływają bezpośrednio na wzrost ryzyka śmiertelności. W związku ze starzeniem się społeczeństw oraz wydłużając...
Vibroarthrography in the evaluation of musculoskeletal system – a pilot study
Background. Disorders of the articular surfaces are associated with impaired quality of joint motion and joint play. Crepitations are the hallmark clinical sign. This paper aims to present the possibilities of using vibr...