Ocena zależności między densytometrycznymi i ultradźwiękowymi wskaźnikami gospodarki mineralnej kości a występowaniem złamań u dzieci
Journal Title: Przegląd Pediatryczny - Year 2007, Vol 37, Issue 4
Abstract
Celem pracy była próba ustalenia związku między densytometrycznymi i ultradźwiękowymi parametrami gęstości mineralnej a występowaniem złamań kości u dzieci. Materiał i metody: Badaniami objęto 380 dzieci w wieku 5-18 lat, w tym 157 dziewcząt i 223 chłopców. Przebyte lub aktualne złamania kręgów stwierdzono u 10 spośród badanych dzieci, natomiast złamania kości długich u 177 dzieci. Osteoporozę rozpoznano u 87 pacjentów, osteopenię u 147 badanych, u pozostałych 146 dzieci nie stwierdzono obniżenia gęstości mineralnej kośćca. W ocenie gęstości mineralnej wykorzystano badanie densytometryczne kośćca metodą absorpcjometrii promieniowania X o podwójnej energii (DXA) i ilościową metodą ultradźwiękową (QUS). Wyniki: Wykazano znamienną statystycznie dodatnią korelację między parametrami badania DXA i badania ultradźwiękowego, najwyższe współczynniki korelacji uzyskano dla współczynnika Stiffness, BUA (szerokopasmowe tłumienie ultradźwięków) i gęstości mineralnej w projekcji total body. Stwierdzono istotnie niższe średnie wartości wskaźników Z-score w total body i spine u dzieci ze złamaniami kręgów. Obserwowano również tendencję do niższych wartości wszystkich parametrów badania ultradźwiękowego w tej grupie badanych. Natomiast w przypadku złamań kości długich nie stwierdzono różnic znamiennych statystycznie dla wartości średnich wszystkich badanych wskaźników między pacjentami ze złamaniami i bez złamań, także po uwzględnieniu szczegółowej analizy w poszczególnych grupach wiekowych. Wnioski: 1. Istotne różnice w zakresie wskaźników Z-score w projekcji total body i spine między pacjentami ze złamaniami kręgów i bez takich złamań pozwalają na wykorzystanie tych wskaźników w ocenie zagrożenia złamaniami kręgów u dzieci. 2. Brak różnic w wartościach średnich parametrów densytometrycznych i ultradźwiękowych między dziećmi ze złamaniami i bez złamań kości długich sugeruje obecność innych niż obniżenie gęstości mineralnej przyczyn tych złamań, w tym zaburzeń struktury części białkowej tkanki kostnej. 3. Wysokie współczynniki korelacji między wynikami badania DXA i QUS potwierdzają przydatność diagnostyczną badania ultradźwiękowego we wstępnej, przesiewowej, nieinwazyjnej ocenie stanu uwapnienia szkieletu u dzieci.
Authors and Affiliations
Agnieszka Rusińska, Danuta Chlebna-Sokół, Andrzej Lewiński, Joanna Golec, Elżbieta Woźniak, Arkadiusz Zygmunt
WSPÓŁWYSTĘPOWANIE WRODZONYCH ZESPOŁÓW GENETYCZNYCH I NOWOTWORÓW WIEKU ROZWOJOWEGO
Hipoteza „dwóch uderzeń” w procesie rozwoju nowotworów, sformułowana w latach 70. ubiegłego stulecia przez Knudsona, spowodowała zwiększone zainteresowanie badaczy na całym świecie podłożem genetycznym chorób rozrostowyc...
Phenotype features of patients with Apert syndrome in own study
Introduction: Apert syndrome consists of multiple bony malformations located in the cranium, hands and feet. Premature closure of cranial sutures, especially coronal and sagittal suture, results in developmental anomalie...
Wpływ wybranych czynników ryzyka na rozwój chorób atopowych w pierwszych 12 miesiącach życia dziecka
Wprowadzenie: Rozwój chorób atopowych jest determinowany przez co najmniej trzy podstawowe grupy czynników: tło genetyczne, kontakt z alergenami i ogólnie pojęte czynniki środowiskowe. Wpływ czynników genetycznych i środ...
Activity of municipal psycholog i cal department for children in Łódź in the years 1919-1938
Introduction: Many institutions formed in Łódź during the interwar period aimed at supporting the primary educational system; these included the Municipal Psychological Department as well as the Natural Workshop, and th...
Estimation of the general condition of neonates delivered by teenage mothers
The aim of the study was to estimate the condition of newborns from birth of mothers aged under 18 years. Material and me- thods: The study group was formed by alive neonates of mothers aged below 18 years, who were bor...