Ocena zależności między densytometrycznymi i ultradźwiękowymi wskaźnikami gospodarki mineralnej kości a występowaniem złamań u dzieci
Journal Title: Przegląd Pediatryczny - Year 2007, Vol 37, Issue 4
Abstract
Celem pracy była próba ustalenia związku między densytometrycznymi i ultradźwiękowymi parametrami gęstości mineralnej a występowaniem złamań kości u dzieci. Materiał i metody: Badaniami objęto 380 dzieci w wieku 5-18 lat, w tym 157 dziewcząt i 223 chłopców. Przebyte lub aktualne złamania kręgów stwierdzono u 10 spośród badanych dzieci, natomiast złamania kości długich u 177 dzieci. Osteoporozę rozpoznano u 87 pacjentów, osteopenię u 147 badanych, u pozostałych 146 dzieci nie stwierdzono obniżenia gęstości mineralnej kośćca. W ocenie gęstości mineralnej wykorzystano badanie densytometryczne kośćca metodą absorpcjometrii promieniowania X o podwójnej energii (DXA) i ilościową metodą ultradźwiękową (QUS). Wyniki: Wykazano znamienną statystycznie dodatnią korelację między parametrami badania DXA i badania ultradźwiękowego, najwyższe współczynniki korelacji uzyskano dla współczynnika Stiffness, BUA (szerokopasmowe tłumienie ultradźwięków) i gęstości mineralnej w projekcji total body. Stwierdzono istotnie niższe średnie wartości wskaźników Z-score w total body i spine u dzieci ze złamaniami kręgów. Obserwowano również tendencję do niższych wartości wszystkich parametrów badania ultradźwiękowego w tej grupie badanych. Natomiast w przypadku złamań kości długich nie stwierdzono różnic znamiennych statystycznie dla wartości średnich wszystkich badanych wskaźników między pacjentami ze złamaniami i bez złamań, także po uwzględnieniu szczegółowej analizy w poszczególnych grupach wiekowych. Wnioski: 1. Istotne różnice w zakresie wskaźników Z-score w projekcji total body i spine między pacjentami ze złamaniami kręgów i bez takich złamań pozwalają na wykorzystanie tych wskaźników w ocenie zagrożenia złamaniami kręgów u dzieci. 2. Brak różnic w wartościach średnich parametrów densytometrycznych i ultradźwiękowych między dziećmi ze złamaniami i bez złamań kości długich sugeruje obecność innych niż obniżenie gęstości mineralnej przyczyn tych złamań, w tym zaburzeń struktury części białkowej tkanki kostnej. 3. Wysokie współczynniki korelacji między wynikami badania DXA i QUS potwierdzają przydatność diagnostyczną badania ultradźwiękowego we wstępnej, przesiewowej, nieinwazyjnej ocenie stanu uwapnienia szkieletu u dzieci.
Authors and Affiliations
Agnieszka Rusińska, Danuta Chlebna-Sokół, Andrzej Lewiński, Joanna Golec, Elżbieta Woźniak, Arkadiusz Zygmunt
Keywords
Related Articles
- EP ID EP84037
- DOI -
- Views 78
- Downloads 0
CZYNNIKI RYZYKA ROZWOJU NEFROPATII CUKRZYCOWEJ U DZIECI
Nefropatia należy do najpoważniejszych powikłań naczyniowych występujących u osób chorych na cukrzycę typu 1 i jest najczęstszą przyczyną przewlekłej choroby nerek u osób dorosłych. Obecnie w codziennej praktyce lekarski...
Ocena materiałów zespalających służących do stabilizacji śródszpikowej złamań kości udowej u dzieci
Wprowadzenie: W pracy przedstawiono obserwacje poparte badaniami metalograficznymi, w oparciu o materiał własny, uszkodzeń korozyjnych i mechanicznych implantów stalowych użytych do zespolenia złamania kości udowej u dzi...
INSULINOSEKRECJA I INSULINOOPORNOŚĆ U PACJENTÓW Z CUKRZYCĄ TYPU LADA
Wprowadzenie: Chorzy na cukrzycę typu LADA (latent autoimmune diabetes in adults) fenotypowo przypominają pacjentów z cukrzycą typu 2. W związku z tym wydaje się, że stopień występującej u nich insulinooporności powinien...
PEDIATRIC MALIGNACIES – PROBLEMS WITH DIAGNOSIS
Malignant neoplasms are rare diseases of childhood but they are still one of the most frequent causes of death in this age group. Treatment results of children with these diseases have improved significantly in the last...
Pediatric palliative care
In recent years there has been intensive development of palliative medicine. Pediatric palliative care in Poland was established several years ago and differs in many respects from the care of adults. The article describ...