Опиоиды в лечении неспецифической острой и хронической боли
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Прочитав эту статью, читатель будет ознакомлен с общими классами агонистов опиоидов и частичными агонистами, основами фармакокинетики и фармакодинамики опиоидов, рисками опиоидной терапии и требованиями в отношении безопасного и эффективного использования опиоидов при острой и хроническом боли. Использование опиоидов во время хирургических процедур или анестезии не обсуждается. Также не обсуждаются различные доступные антагонисты опиоидов, которые используются для лечения передозировки и различных расстройств, связанных с их использованием (включая налоксон и налтрексон). Опиоиды являются доступными, наиболее мощными и эффективными анальгетиками и стали приемлемыми препаратами для лечения острой и раковой боли. Тем не менее, существует озабоченность касательно их использования при хронической боли, если отсутствует раковое заболевание, поскольку они неэффективны в долгосрочной перспективе, но для купирования этой боли они подходят лучше всего. Необходимо контролировать назначения опиоидов для лучшего их использования. Хроническая боль создает дискомфорт для таких пациентов, снижая их производительность и работоспособность, что, в свою очередь, может привести к экономическим проблемам в стране. Выбор Налбуфина обусловлен следующими причинами: опиоид, который по анальгетическому потенциалу сопоставим с морфином, но обладает лучшим профилем безопасности в отношении тошноты, рвоты и угнетения дыхания; не подлежит строгому предметно-количественному учету (выписка на рецептурном бланке формы 1); в Украине значительно ограничен выбор опиоидных анальгетиков.
Authors and Affiliations
D V Dmytriiev, O A Zaletska, D I Bortnik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617958
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.3
- Views 102
- Downloads 0
Endoscopic transforaminal lumbar microdiscectomy. A retrospective analysis of 180 clinical cases
The authors performed retrospective analysis of 180 clinical cases of surgical treatment of lumbar herniated discs in patients who underwent endoscopic transforaminal microdiscectomy. This technique allows minimally inva...
Кардіотоксичність коксибів: механізми розвитку та їх профілактика
Розробка високоселективних інгібіторів ЦОГ-2 – коксибів, підтвердила при використанні методів доказової медицини зниження ризику гастротоксичності, характерне для неселективних НПЗП. Однак така ситуація призвела до дисба...
Основы современной теории феномена “боль” с позиции системного подхода. Нейрофизиологические основы. Часть 1-ая: краткое представление ключевых субклеточных и клеточных структурных элементов центральной нервной системы
Резюме. Феномен “боль” представляет собой психофизиологическое явление, которое актуализируется в сознании человека в результате системной реакции его организма на определённые внешние и внутренние стимулы. В основе соот...
Нейропатичний біль: механізми розвитку, принципи діагностики та лікування
Нейропатичний біль – це біль, спричинений захворюванням або вогнищевим пошкодженням соматосенсорної нервової системи. Поширеність хронічного болю з нейропатичними ознаками у різних країнах оцінюють у межах 7–10 %. Пошкод...
Арсенал регионарных блоков ургентного анестезиолога в детской анестезиологии
В данной статье рассмотрены основные методы регионарной анальгезии в практике детского анестезиолога. Представлено описание данных методов, включая анатомию, соноанатомию и технику выполнения данных регионарных блоков. Р...