Опиоиды в лечении неспецифической острой и хронической боли
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Прочитав эту статью, читатель будет ознакомлен с общими классами агонистов опиоидов и частичными агонистами, основами фармакокинетики и фармакодинамики опиоидов, рисками опиоидной терапии и требованиями в отношении безопасного и эффективного использования опиоидов при острой и хроническом боли. Использование опиоидов во время хирургических процедур или анестезии не обсуждается. Также не обсуждаются различные доступные антагонисты опиоидов, которые используются для лечения передозировки и различных расстройств, связанных с их использованием (включая налоксон и налтрексон). Опиоиды являются доступными, наиболее мощными и эффективными анальгетиками и стали приемлемыми препаратами для лечения острой и раковой боли. Тем не менее, существует озабоченность касательно их использования при хронической боли, если отсутствует раковое заболевание, поскольку они неэффективны в долгосрочной перспективе, но для купирования этой боли они подходят лучше всего. Необходимо контролировать назначения опиоидов для лучшего их использования. Хроническая боль создает дискомфорт для таких пациентов, снижая их производительность и работоспособность, что, в свою очередь, может привести к экономическим проблемам в стране. Выбор Налбуфина обусловлен следующими причинами: опиоид, который по анальгетическому потенциалу сопоставим с морфином, но обладает лучшим профилем безопасности в отношении тошноты, рвоты и угнетения дыхания; не подлежит строгому предметно-количественному учету (выписка на рецептурном бланке формы 1); в Украине значительно ограничен выбор опиоидных анальгетиков.
Authors and Affiliations
D V Dmytriiev, O A Zaletska, D I Bortnik
Гендерные аспекты болевого синдрома
В последние годы тема половых различий в переживании боли вызывает повышенный интерес. Данные эпидемиологических и клинических исследований указывают на то, что женщины подвержены повышенному риску хронической боли и, со...
Epidural infiltration of glucocorticoids and local anesthetics in the treatment of non-specific back pain
Background. Non-specific low back pain (NLBP) is the most common complaint following minor injuries and acute respiratory diseases and the leading cause of limiting physical activity in patients younger than 45 years. T...
Сравнение эффективности двух вариантов превентивной аналгезии в онкохирургии
Несмотря на современные препараты и технологии в медицине, вопросы адекватного обезболивания в послеоперационном периоде остаются достаточно актуальными. Эффективность предупреждающей аналгезии в периоперационном периоде...
Різниця тривалості між анальгезією бупівакаїну гіпербаричним морфіном і бупівакаїну гіпербаричним адреналіном інтратекально до постопераційних періодів кесарського розтину в лікарні Бхаянкара Матарам
Передумови та завдання: Найбільш використовуваною регіонарною анестезіологічною технікою є спінальна анестезія. Спинномозкова анестезія – це легша техніка для досягнення глибини та швидкості блокади нервів. Деякі ліки мо...
Neuropathic pain: mechanisms of development, principles of diagnostics and treatment
Neuropathic pain is a pain caused by a disease or focal damage to the somatosensory nervous system. The prevalence of chronic pain with neuropathic features in different countries is estimated at 7–10 %. Damages to the n...