Оптимізація виконання спленектомії при лікуванні пацієнтів з гематологічними захворюваннями
Journal Title: Science and Education a New Dimension - Year 2018, Vol 0, Issue 179
Abstract
Спленектомія (СЕ) у гематологічних хворих супроводжується підвищеним ризиком, обумовленим наявністю в більшості випадків порушенням гемостазу. Все це визначає пошук більш сприятливих методів хірургічних втручань у паці- єнтів із захворюваннями системи крові. Мета дослідження - поліпшення результатів хірургічного лікування пацієнтів із захворюваннями системи крові шляхом планування способу спленектомії. Робота виконана на підставі комплексного кліні- ко-лабораторного та інструментального обстеження 102 хворих з різними захворюваннями системи крові, які потребували оперативного лікування. Крім лабораторної діагностики особлива увага приділялася анамнезу: тривалості захворювання, гормональної терапії; інструментальних методів дослідження: УЗД органів черевної порожнини і КТ, а також нозологіям. Для мобілізації селезінки використовували ультразвуковий скальпель (УЗС). Для обробки судинної ніжки застосовували сшивающий апарат EndoGIA-30 (AutoSuture). Аналіз отриманих результатів СЕ у хворих гематологічного профілю показав, що вибір доступу залежить від багатьох причин, які можна встановити ще до операції за допомогою УЗД і КТ. Випадків конверсії не було, що можна пояснити можливістю об'єктивного доопераційного планування, в результаті якого у випадках несприятливих для лапароскопічного втручання було прийнято рішення про виконання відкритої СЕ. Відсутність усклад- нень і летальних випадків при СЕ у гематологічних хворих свідчить про ефектвність використання УЗС та зшиваючих апа- ратів EndoGIA-30 (AutoSuture) для мобілізації селезінки. Використання УЗД і КТ відіграє важливу роль при плануванні способу спленектомії, що дозволяє уникнути випадків конверсії. Одночасне застосування УЗС і зшиваючого апарату для виконання СЕ дозволяє уникнути ускладнень.
Authors and Affiliations
Л. М. Душик, Н. В. Черкова, А. О. Душик
Keywords
Related Articles
- EP ID EP498453
- DOI 10.31174/SEND-NT2018-179VI21-11
- Views 112
- Downloads 0
Методика виховання адаптивного стилю лідерства студентів училищ культури і мистецтва
У статті розкриваються особливості методики виховання адаптивного стилю лідерства студентів училищ культури і мистецтва. Показана детермінованість методики виховання адаптивного стилю лідерства студентів училищ куль...
Formation and development of educative capacity integration of family, school and community in Great Britain
The article deals with the illumination of experience of Great Britain in organized the participating of parents, teachers and public in management of school education. Genesis of becoming of this participatio...
Нервові волокна та клітини глії кори мозочка в нормі та за умов тривалого впливу опіоїду в експерименті
Дослідження мозочка, і кори мозочка зокрема, при тривалому опіоїдному впливі безперечно має суттєве практичне значення, як у медичному так і в соціальному аспекті. Проведено дослідження ультраструктури нервових волокон т...
Гриби класу Dothideomycetes заповідників та природних парків степової зони України
В статті наводяться відомості про видову різноманітність грибів класу Dothideomycetes 12 об'єктів природно- заповідного фонду на території степової зони України. У степових заповідниках і природних парка...
Дослідження особливостей розвитку емпатії в літературно обдарованих старшокласників
У статті описано особливості розвитку емпатії та її місце у структурі літературних здібностей старшокласників. Охарактеризовано ранній юнацький вік, як сприятливий період для розвитку емпатійності. Проаналіз...