Porównanie skuteczności oraz ocena wpływu synowiortezy chemicznej i radioizotopowej na nasilenie procesu zapalnego w terapii uporczywych wysięków w stawach kolanowych
Journal Title: Reumatologia - Year 2005, Vol 43, Issue 6
Abstract
Terapia uporczywie nawracających wysięków w stawach kolanowych u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz spondyloartropatie seronegatywne (Spa) stanowi poważny problem kliniczny. Do metod terapeutycznych o uznanej skuteczności należy synowiorteza chemiczna (SCh) oraz radiosynowiorteza (SR). W pracy oceniono skuteczność obydwu metod w leczeniu nawracających wysięków w stawach kolanowych u chorych na RZS oraz Spa. Oceniono równocześnie wpływ obu zabiegów na nasilenie wybranych wskaźników ogólnoustrojowego procesu zapalnego – stężenie białka C-reaktywnego (CRP) oraz fibrynogenu. Oceną objęto 16 chorych (18 stawów kolanowych) na RZS oraz 4 chorych (7 stawów kolanowych) na Spa, leczonych przy użyciu synowiortezy chemicznej (SCh) oraz 16 chorych (17 stawów kolanowych) na RZS i 3 chorych (6 stawów kolanowych) leczonych z powodu Spa, u których zastosowano synowiortezę radioizotopową (SR). W ciągu 6 mies. obserwacji po synowiortezie chemicznej wysięk nawrócił w 10 stawach kolanowych u pacjentów na RZS (56% leczonych stawów) i u 6 z 7 leczonych stawów w grupie pacjentów leczonych z powodu Spa (86% leczonych stawów). Natomiast po SR wysięk pojawił się ponownie tylko w 4 stawach kolanowych u chorych na RZS (24% leczonych stawów). W grupie pacjentów ze Spa nie obserwowano nawrotu wysięków po radiosynowiortezie. Istotny statystycznie wzrost stężenia CRP i fibrynogenu obserwowano po 48 godz. od zabiegu SCh. Zwiększenia stężenia białek ostrej fazy nie obserwowano po SR. Po 4 oraz 24 tyg. od zabiegu zarówno po SCh, jak i SR obserwowano istotne obniżenie, w stosunku do wartości wyjściowych, poziomu CRP. Na podstawie przeprowadzonych badań wnioskujemy, że synowiorteza radioizotopowa jest zabiegiem skuteczniejszym niż synowiorteza chemiczna w leczeniu nawrotowych wysięków w stawie kolanowym oraz, że bezpośrednio po jej wykonaniu nie obserwuje się wyraźnego, przejściowego nasilenia ogólnoustrojowego procesu zapalnego stwierdzanego po synowiortezie chemicznej.
Authors and Affiliations
Robert Zwolak, Maria Majdan, Janina Zaorska-Rajca, Beata Chrapko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP123497
- DOI -
- Views 40
- Downloads 0
Reiter\'s syndrome - long-term observation
In this paper long-term observation of patients with Reiter’s syndrome are presented. The material of clinical observation comprised of 100 patients with Reiter’s syndrome who have been hospitalised at Silesian Hospital...
Nauczanie przeddyplomowe reumatologii w Polsce i nowe sugestie
W Polsce istnieje 11 wyższych uczelni medycznych, w których zarówno polscy, jak i zagraniczni studenci opanowują wiedzę z zakresu reumatologii jako działu nauki o chorobach wewnętrznych. Zajęcia z reumatologii znajdują s...
Przeciwciała przeciwjądrowe w zespole suchości – charakterystyka antygenowa i znaczenie kliniczne
W pracy przedstawiono charakterystykę antygenową i znaczenie kliniczne przeciwciał przeciwjądrowych w rozpoznaniu zespołu suchości. Omówiono równie¿ metody ich wykrywania oraz związek przeciwciał z objawami klinicznymi...
Experimental study of the cytotoxic effects of neutrophils on chondrocytes cultivated in different oxygen concentrations
The main objective of our work was to examine how different oxygen levels affects cytotoxic interactions between human neutrophils and chondrocytes obtained from the cartilage. We studied the connections between neutroph...
Choroba Takayasu – wciąż zbyt późno rozpoznawana
Przedstawiono przypadek 54-letniej kobiety z wieloletnimi niecharakterystycznymi, podostrymi objawami nierozpoznanej wcześniej (leczonej objawowo) choroby Takayasu. Dopiero wystąpienie ostrych objawów w postaci długo utr...