Postępowanie w przewlekłej niewydolności kory nadnerczy – rola lekarza rodzinnego
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Istotą niedoczynności kory nadnerczy jest niedobór glukokortykosteroidów, mineralokortykosteroidów i androgenów nadnerczowych. Rola lekarza rodzinnego w postępowaniu z pacjentem z tym schorzeniem jest wyjątkowo istotna. Lekarz pierwszego kontaktu niejednokrotnie wysuwa podejrzenie niedoczynności kory nadnerczy, co bywa trudne ze względu na niespecyficzność objawów zgłaszanych przez chorego. Kolejnym etapem jest pomoc w optymalizacji przewlekle stosowanej terapii hormonalnej, tak by uniknąć zarówno nadmiernej, jak i niedostatecznej substytucji. Ponieważ nie ma obiektywnych metod monitorowania leczenia hormonalnego niedoczynności nadnerczy, podstawą jest czujna obserwacja kliniczna Bardzo ważną rolę odgrywa również postępowanie niefarmakologiczne. Obejmuje ono edukację chorego i jego rodziny w zakresie dostosowywania terapii do sytuacji stresowych (zapobieganie przełomowi nadnerczowemu), doradztwo dotyczące stylu życia i sytuacji wyjątkowych, jak np. podróż. Lekarz rodzinny, towarzysząc choremu z przewlekłą niedoczynnością kory nadnerczy w codziennym funkcjonowaniu, powinien przewidywać sytuacje wymagające intensywniejszego nadzoru i leczenia, jak również uwzględnić odmienności postępowania w przypadku dołączenia się innych schorzeń (np. nadciśnienia tętniczego, leczenia przeciwgrzybiczego).
Authors and Affiliations
Aleksandra Zdrojowy-Wełna, Grażyna Bednarek - Tupikowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP100226
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
Ocena stanu odżywienia i siły mięśniowej pacjentów hospitalizowanych w oddziale geriatrycznym
Wstęp. Proces postępującego starzenia się populacji jest nieuniknioną konsekwencją wydłużenia średniej długości życia. Aktywność ruchowa i ogólna sprawność fizyczna bezpośrednio wpływają na zmniejszenie chorobowości i śm...
Effect of whole body cryotherapy treatments on antioxidant enzyme activity and biochemical parameters in patients with multiple sclerosis
disease with a variable clinical course and several pathophysiological mechanisms. Whole-body cryotherapy (WBC ), due to its analgesic effects, is an increasingly popular form of rehabilitation for neurological patients,...
Zaburzenia poznawcze u osób w podeszłym wieku z uwzględnieniem poziomu hemoglobiny i witaminy B12 – doniesienie wstępne
Wstęp. W ostatnich latach, w Polsce obserwuje się wzrost liczebności populacji osób starszych, które stają się głównymi użytkownikami systemu opieki zdrowotnej. Niedokrwistość, otępienie i niedożywienie są częstymi...
The investigation of the incidence rate of bradycardia caused by nasopharynx irritation and its related factors in adenoidectomy surgery
The aim of this study was to determine the incidence rate of bradycardia caused by nasopharynx irritation and its related factors in patients undergoing adenoidectomy surgery. Material and methods. The current study is a...
Czy krioterapia ogólnoustrojowa staje się formą terapii?
Krioterapia ogólnoustrojowa (whole body cryotherapy – WBCT) należy do najstarszych metod fizykoterapii, a w ostatnich latach stała się bardzo popularną metodą terapeutyczną, uznaną za jedną z podstawowych metod fizjotera...