Abstract

Glikokortykosteroidy (GKS) to leki stosowane już od ponad 50 lat w różnych schorzeniach, w których wykorzystuje się ich działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne. Obok działania niezwykle korzystnego na organizm człowieka, ich stosowanie wiąże się z dużą ilością objawów niepożądanych. W artykule omówiono niektóre problemy związane ze steroidoterapią, tj. wtórną niedoczynność nadnerczy, zahamowanie wzrastania, osteopenię i osteoporozę oraz zwiększoną skłonność do zakażeń. Stosując steroidy przewlekle, należy kontrolować czynność kory nadnerczy, wykonywać okresowo badania okulistyczne, oceniać mineralizację kośćca, a u dzieci obserwować szybkość wzrastania. Zalecając steroidy, należy dążyć do tego, aby zalecana dawka leku była jak najmniejsza, ale skuteczna, okresterapii był jak najkrótszy, a droga i sposób podania najwłaściwsze. Jeśli istnieje taka możliwość, należy zmienić preparat doustny na podawany inną drogą, np. wziewną. W przypadku leków podawanych w inhalacjach nie należy przekraczać maksymalnych dopuszczalnych przez producenta dawek. Mniejszy wpływ na hamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz zwolnienia szybkości wzrastania u dzieci ma stosowanie glikokortykosteroidóww jednej dawce rano lub co drugi dzień. Tylko dzięki zachowaniu wskazanych zasad sprawimy, iż terapia będzie skuteczna, a jednocześnie obciążona minimalnymi objawami niepożądanymi.

Authors and Affiliations