Przeciwciała antymitochondrialne i antyjądrowe w pierwotnej żółciowej marskości wątroby
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 11
Abstract
Pierwotna żółciowa marskość (PBC) jest przewlekłą chorobą wątroby o nieznanej etiologii. Rozpoczyna sie od zmian zapalnych w małych kanalikach żółciowych, powoli doprowadzając do patologicznych zmian w tkance wątrobowej i całkowitej marskości wątroby. Przeciwciała występujące w surowicach pacjentów są przydatnym narzędziem uzupełniającym diagnozę choroby. Najbardziej czułym i swoistym markerem immunologicznym PBC są przeciwciała antimitochondrialne (AMA), skierowane przeciwko kompleksowi dehydrogenazy pirogronianowej, zlokalizowanemu w wewnętrznej błonie mitochondrialnej. Ponadto dla ok. 50% pacjentów z PBC charakterystyczne są przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), gdzie głównymi autoantygenami są białka otoczki jądrowej: glikoproteina gp210, nukleoporyna p62 i receptor laminy B (LBR). Zwłaszcza przeciwciała skierowane przeciwko antygenom gp210 i p62 są bardzo specyficzne dla PBC i wykrywanie ich może być pomocne w diagnostyce serologicznej, zwłaszcza w przypadkach, w których nie wykryto przeciwciał przeciwmitochondrialnych. Istnieją doniesienia wskazujące na związek obecności przeciwciał skierowanych przeciwko białkom kompleksu porowego i gorszym rokowaniem w przebiegu PBC. Badania przeprowadzone w różnych regionach świata, wykazały też znaczne różnice w częstości występowania (9-45%) przeciwciał przeciwko białku gp210 w PBC. W ciągu ostatnich lat kolejne struktury jądrowe zostały zidentyfikowane jako istotne dla przeciwciał ANA w PBC. Należą do nich między innymi białko Sp100 i białka białaczki promielocytowej. Specyficzne przeciwciała przeciwjądrowe mogą stanowić nowe ważne, narzędzie w procesie diagnostycznym pacjentów z PBC.
Authors and Affiliations
Alicja Bauer
Current indications and principles for autologous haematopoietic cell transplantation
High dose chemotherapy with autologous haematopoietic stem cell transplantation may result in clinical improvement in many patients with haematological neoplasms, solid tumours and autoimmune diseases. According to EBMT...
Management of pain in rheumatic diseases
Chronic pain is one of main symptoms of majority of rheumatic diseases. Because more than seventy percent of population over fifty year-old suffer of rheumatic disorders, so they are most often reason of chronic pain syn...
Sferocytoza wrodzona u dzieci – badania diagnostyczne i postępowanie terapeutyczne
Wrodzone niedokrwistości hemolityczne stanowią grupę kilkudziesięciu chorób, które charakteryzuje skrócony czas przeżycia krwinek czerwonych. W obrazie klinicznym stwierdza się niedokrwistość o różnym stopniu nasilenia,...
The usefulness of determining C-reactive protein by using rapid test for the differentiation of infections in febrile children
Introduction. An ill child in the Hospital Emergency Department (HED) is a major diagnostic and therapeutic challenge. Serum levels of C-reactive protein (CRP), in correlation with the clinical condition of the patient,...
Epilepsy old and new challenges
Epilepsy is a serious and common chronic neurologic disorder. As many as 6 million people in Europe currently have active epilepsy. The term epilepsy encompasses a vast and heterogeneous spectrum of epileptic syndromes a...