Przeciwciała antymitochondrialne i antyjądrowe w pierwotnej żółciowej marskości wątroby
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 11
Abstract
Pierwotna żółciowa marskość (PBC) jest przewlekłą chorobą wątroby o nieznanej etiologii. Rozpoczyna sie od zmian zapalnych w małych kanalikach żółciowych, powoli doprowadzając do patologicznych zmian w tkance wątrobowej i całkowitej marskości wątroby. Przeciwciała występujące w surowicach pacjentów są przydatnym narzędziem uzupełniającym diagnozę choroby. Najbardziej czułym i swoistym markerem immunologicznym PBC są przeciwciała antimitochondrialne (AMA), skierowane przeciwko kompleksowi dehydrogenazy pirogronianowej, zlokalizowanemu w wewnętrznej błonie mitochondrialnej. Ponadto dla ok. 50% pacjentów z PBC charakterystyczne są przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), gdzie głównymi autoantygenami są białka otoczki jądrowej: glikoproteina gp210, nukleoporyna p62 i receptor laminy B (LBR). Zwłaszcza przeciwciała skierowane przeciwko antygenom gp210 i p62 są bardzo specyficzne dla PBC i wykrywanie ich może być pomocne w diagnostyce serologicznej, zwłaszcza w przypadkach, w których nie wykryto przeciwciał przeciwmitochondrialnych. Istnieją doniesienia wskazujące na związek obecności przeciwciał skierowanych przeciwko białkom kompleksu porowego i gorszym rokowaniem w przebiegu PBC. Badania przeprowadzone w różnych regionach świata, wykazały też znaczne różnice w częstości występowania (9-45%) przeciwciał przeciwko białku gp210 w PBC. W ciągu ostatnich lat kolejne struktury jądrowe zostały zidentyfikowane jako istotne dla przeciwciał ANA w PBC. Należą do nich między innymi białko Sp100 i białka białaczki promielocytowej. Specyficzne przeciwciała przeciwjądrowe mogą stanowić nowe ważne, narzędzie w procesie diagnostycznym pacjentów z PBC.
Authors and Affiliations
Alicja Bauer
Cukrzycowa kwasica ketonowa u dzieci – opis trzech przypadków
Cukrzycowa kwasica ketonowa (ang. diabetic ketoacidosis – DKA) jest ostrym powikłaniem metabolicznym cukrzycy typu 1. Wystąpić może w przypadku opóźnionego rozpoznania choroby oraz u chorych z cukrzycą typu 1 w sytuacji...
Okulistyka współczesna – obecne możliwości i perspektywy w zakresie diagnostyki i terapii najczęstszych chorób oczu
Zespół autorów z Kliniki Okulistyki Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego przedstawia osiągnięcia oraz technologiczny postęp w diagnostyce i leczeniu chorób oczu, koncentrując się na najczęściej występujących jedn...
Factors contributing to the development of diseases of the oral mucosa and gums in children with type 1 diabetes
Introduction. Oral mucosal infections occur more often in patients with diabetes mellitus type 1 than in healthy population.Aim. The aim of the study was to analyze factors contributing to diseases of the oral mucosa and...
Healthy newborns deliviered on daily hemodialysis for chronic renal failure – series of three cases
We present a case-series of three pregnant women hemodialysed for chronic renal failure. Two of them conceived at stage IV of chronic renal disease, and one while on chronic hemodialysis. All three started daily dialysis...
Neuroendocrine tumors – insulinoma in clinical practise
Introduction. Insulinoma belongs to the most functional pancreatic neuroendocrine neoplasms, with specific problems in their diagnosis, localization and treatment.Aim. The aim of our study was to describe diagnostic prob...