Przewlekła białaczka limfocytowa: rokowanie i leczenie
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 6
Abstract
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) jest klonalną chorobą limfoidalną charakteryzującą się proliferacją i akumulacją małych limfocytów Bofenotypie CD5+/CD19+/CD23+ we krwi obwodowej, węzłach chłonnych, wątrobie, śledzionie i szpiku kostnym. Klasyfikacje kliniczne opracowane w latach osiemdziesiątych przez Rai’a i Bineta są do dziś przydatne w ustalaniu rokowania chorych na CLL. Ponadto, w ostatnich latach wprowadzono szereg nowych, biologicznych czynników prognostycznych, np. stan mutacji genów immunoglobulinowych (IgVH), anomalie cytogenetyczne, ekspresję ZAP-70 i szereg markerów surowiczych, w tym stężenie kinazy tymidynowej (TK), β2-microglobuliny (β2M) i rozpuszczalnego receptora CD23. Leczenie CLL nie jest zwykle wskazane we wczesnym, bezobjawowym okresie choroby. Chemioterapia lub chemioimmunoterapia jest natomiast stosowana w progresywnej, objawowej CLL. Przez wiele lat lekiem z wyboru był chlorambucyl. Obecnie jest on stosowany głównie u starszych pacjentów z współistniejącymi innymi chorobami. U młodszych chorych stosuje się analogi puryn, fludarabinę lub kladrybinę, w skojarzeniu z cyklofosfamidem i rytuksymabem. U opornych chorych może być celowe leczenie alemtuzumabem lub ofatumumabem.
Authors and Affiliations
Tadeusz Robak, Paweł Robak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54203
- DOI -
- Views 138
- Downloads 0
Clinical genetics of lung cancer
Every year more than 1 million people all over the world die because of lung cancer. In addition to smoking and other environmental carcinogens, factors responsible for the disease include constitutional DNA alterations....
Thromboembolic complications (TEC) in patients with acute leukemias and lymphomas – single center experience
<b>Introduction.</b> Thromboembolic complications (TEC) are common abnormalities in cancer patients and they refere expecially to solid tumours. The pathogenesis of thromboembolic disease in n...
Blood pressure control in peritoneal dialysis patients
Hypertension is a common finding in dialysis patients. Over 50 to 60% of HD patients and nearly 30 % PD patients are hypertensive. Hypertension is the prime contributor for cardiovascular diseases in dialysis patients.
Leczenie żylaków powrózka nasiennego metodą wewnątrznaczyniową
<b>Cel pracy. </b>Retrospektywna ocena skuteczności leczenia żylaków powrózka nasiennego metodą embolizacji wewnątrznaczyniowej wolnymi spiralami z jednoczesnym zastosowaniem aetoxysclerorlu.&...
Rola granulocytów obojętnochłonnych w rozwoju uszkodzenia niedokrwienno-reperfuzyjnego przeszczepionej nerki
Uszkodzenie niedokrwienno-reperfuzyjne (N/R), dotykając nieuchronnnie przeszczepioną nerkę, ma wpływ zarówno na wczesne jak i długoterminowe wyniki zabiegu transplantacji. Zgodnie ze współczesną wiedzą uszkodzenie N/R je...