Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) w wieku podeszłym
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 5
Abstract
POChP jest poważnym problemem zdrowia publicznego, które dotyka znaczną część populacji osób starszych. Częstość występowania POChP u osób po 65. r.ż. szacuje się na 50% w porównaniu z 20% w wieku 40 lat. Objawy POChP u osób starszych są niespecyficzne, dlatego rozpoznanie i diagnoza są często opóźnione. Duszność i ograniczenie aktywności fizycznej są głównymi objawami, ale mogą one być przypisane innym chorobom serca lub płuc. Wiele osób w podeszłym wieku ogranicza swoją aktywność, aby nie nasilać duszności, gdyż zakłada, że objaw ten wynika z procesu starzenia się. Tacy pacjenci szukają pomocy lekarskiej w późnym okresie trwania choroby. Kolejnym częstym objawem u starszych pacjentów z POChP jest kaszel, ale on również może być objawem innego schorzenia, jak też może być wywołany przez przyjmowane leki np. ACE inhibitory. Diagnoza POChP u starszych, podobnie jak i u innych chorych, powinna być oparta na stwierdzeniu objawów klinicznych oraz potwierdzonej w spirometrii obturacji dróg oddechowych. Jej poprawne wykonanie u pacjentów w podeszłym wieku jest bardzo trudne ze względu na obecne przeciwwskazania oraz brak współpracy wynikający z upośledzenia fizycznego czy zaburzeń poznawczych. U osób starszych POCHP często współistnieje z innymi chorobami towarzyszącymi. Choroby układu krążenia, mięśniowo-szkieletowego, zaburzenia psychiczne są bardzo częste i mogą komplikować przebieg choroby.U osób starszych z zaawansowanym POChP częściej występują zaostrzenia i wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia ostrej niewydolności oddechowej. Również pacjenci w podeszłym wieku są narażeni na zwiększone ryzyko działań niepożądanych stosowanych w POChP leków. Ponieważ chorzy w podeszłym wieku przyjmują wiele leków z powodu licznych chorób, taka polipragmazja może utrudniać prowadzenie choroby i zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji lekowych.
Authors and Affiliations
Ada Sawicka, Ewa Marcinowska-Suchowierska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54189
- DOI -
- Views 140
- Downloads 0
Lymphangioleiomyomatosis
Lympangioleiomyomatosis (LAM) is a rare lung disease that affects almost exclusively women, primarily in their reproductive years. It is characterized by proliferation of abnormal smooth muscle-like cells (LAM cells), wh...
Obesity – the condition predisposing to vitamin D deficiency
Obesity is nowaday well recognized as a global epidemic and is associated with various co-morbidities as cardiovascular diseases, diabetes, cancer (prostate, breast and colon cancer). Obese people are also predisposed to...
Ostra białaczka limfoblastyczna – postępy w diagnostyce i leczeniu u dorosłych
Ostra białaczka limfoblastyczna (OBL) według klasyfikacji WHO 2008 zaliczona jest do nowotworów z prekursorowych komórek limfoidalnych, które podzielono na: białaczki/chłoniaki limfoblastyczne z linii B (ok. 75% przypadk...
Elderly patients: when and how to perform dialysis?
The elderly constitute the most rapidly expanding category of dialysis patients, with specific problems, mainly caused by a high burden of comorbidities and frailty. Dialysis treatment should be implemented in this popul...
An assessment of the frequency of lymphocytes with IL-4 intracellular expression and IL-4 concentration in the plasma of patients with chronic lymphocytic leukemia depending on the occurrence of Epstein-Barr virus DNA in peripheral blood mononuclear cells
Introduction. Epstein-Barr virus (EBV), also referred to as human herpesvirus 4 (HHV-4), is the first identified human virus with documented involvement in carcinogenesis. Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is a neoplast...