РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ СУПРАТЕНТОРІАЛЬНИМИ ПУХЛИНАМИ МОЗКУ З ІНСУЛЬТОПОДІБНИМ ПЕРЕБІГОМ У РАННІЙ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2017, Vol 21, Issue 3
Abstract
Мета роботи — проаналізувати найближчі результати хірургічного лікування хворих із супратенторіальними пухлинами головного мозку (СПГМ) з інсультоподібним перебігом. Матеріали та методи. Вивчено найближчі результати хірургічного лікування 176 хворих із СПГМ з інсультоподібним перебігом, які перебували на стаціонарному лікуванні в клініці не- відкладної нейрохірургії лікарні швидкої медичної допомоги м. Києва у період з 2008 до 2015 р. Вік пацієнтів становив від 20 до 70 років, середній вік — (53,7 ± 13,4) року. Осіб чоловічої ста- ті було 104 (59,1 %), жіночої — 72 (40,9 %). Внутрішньомозкові пухлини діагностовано у 156 (88,6 %) випадках, метастатичне ушкодження головного мозку — у 35 (19,9 %), позамозкові пухлини — у 20 (11,4 %). Пацієнтів розподілили на дві групи залежно від порушення мозкового кровообігу (ПМК): група І — 103 хворих з ПМК за геморагічним типом, група ІІ — 73 хво- рих з ПМК за ішемічним типом. У ранній післяопераційний період для виявлення післяопера- ційних ускладнень та оцінки радикальності хірургічного лікування всім пацієнтам проводили комп’ютерну та/або магнітно-резонансну томографію. Обов’язковим був офтальмологічний огляд до та після операції. Результати. Тотально видалено пухлини у 68 (38,6 %) хворих, субтотально — у 82 (46,6 %), парціально — у 26 (14,8 %). У всіх спостереженнях якість життя до операції за індексом Карновського була менше 70 балів, після операції кількість таких хворих зменшилася до 36 (20,5 %). Поліпшення якості життя хворих зумовлено регресом неврологічного дефіциту, усуненням функційних розладів, кращим ступенем соціальної адаптації. Висновки. Основним критерієм успішного хірургічного лікування СПГМ з інсультоподіб- ним перебігом є виживання хворих при високій радикальності хірургічного втручання та за- довільних показниках якості життя в післяопераційний період. На обсяг видалення СПГМ впливали розмір ураження, його локалізація, патогістологічна характеристика пухлин. Ліку- вальна тактика у хворих із СПГМ з інсультоподібним перебігом має ґрунтуватися на індиві- дуальному підході. Адекватне хірургічне видалення пухлин і гематоми поліпшує якість життя у більшості хворих (79,5 %).
Authors and Affiliations
О. М. ГОНЧАРУК, А. А. ОБЛИВАЧ, Я. Ю. ФРЕЙДМАН, А. О. КАМІНСЬКИЙ, Т. І. МАКЕЄВА
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453572
- DOI 10.26683/2304-9359-2017-3(21)-67-75
- Views 77
- Downloads 0
ПЕРІОПЕРАТИВНЕ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ З ЦЕРЕБРАЛЬНИМИ АРТЕРІОВЕНОЗНИМИ МАЛЬФОРМАЦІЯМИ
Мета роботи — проаналізувати результати періоперативного ведення хворих з артеріо- венозними мальформаціями (АВМ) з використанням емболізуючої речовини Onyx. Матеріали та методи. Проаналізовано результати ендоваскулярно...
ПРЕДИКТОРИ УСПІХУ РАДІОЧАСТОТНОЇ АБЛЯЦІЇ ШЛУНОЧКОВОЇ ЕКСТРАСИСТОЛІЇ
Мета роботи — визначити оптимальні параметри стимуляційного та активаційного картування при радіочастотній абляції (РЧА) шлуночкової екстрасистолії (ШЕ). Матеріали та методи. В аналіз включено 134 послідовних випадки вик...
РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ МОСТО-МОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА
Приведенное клиническое наблюдение демонстрирует сложность интерпретации данных инструментальных методов стандартного диагностического комплекса до операции и вери-фикации характера процесса. Достоверная дифференциальная...
РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ОСТРЫЙ ПЕРИОД РАЗРЫВА
Цель работы – вияснить причины неблагоприятных исходов микрохирургического выключения артериальных аневризм в острый период разрыва. Материалы и методы. Проанализированы результаты 41 микрохирургического выключения арте...
НОЗОКОМІАЛЬНИЙ МЕНІНГІТ У ХВОРИХ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ У РАННІЙ ПЕРІОД
Мета роботи — визначити вірогідні чинники ризику, які впливають на перебіг нозокомі- ального менінгіту у хворих з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) у ранній період. Матеріали та методи. Проведено проспективне клініко-мікро...