НОЗОКОМІАЛЬНИЙ МЕНІНГІТ У ХВОРИХ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ У РАННІЙ ПЕРІОД
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2016, Vol 16, Issue 2
Abstract
Мета роботи — визначити вірогідні чинники ризику, які впливають на перебіг нозокомі- ального менінгіту у хворих з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) у ранній період. Матеріали та методи. Проведено проспективне клініко-мікробіологічне дослідження потерпілих з ЧМТ, які перебували на лікуванні у Київській міській клінічній лікарні швидкої медичної допомоги у 2009–2011 рр. У 31 (2 %) пацієнта з ізольованою тяжкою та середньої тяжкості ЧМТ у ранній період розвинувся нозокоміальний менінгіт. Результати. Установлено чинники ризику несприятливого перебігу нозокоміального ме- нінгіту: пов`язані із станом організму (вік понад 60 років, супутня соматична та ендокринна патологія, комбінація нозокоміальних інфекцій, перебування в стані алкогольного сп’яніння), пов’язані з травмою (проведення ургентного оперативного втручання, порушення свідомості 8 балів за шкалою коми Глазго і менше, лікворея, надання спеціалізованої допомоги пізніше 24 год, повторна ЧМТ), пов’язані з інтраопераційними особливостями (об’єм крововтрати понад 1 л, тривалість операції понад 2 год, хірургічний доступ крізь слизові оболонки). Із збіль- шенням кількості чинників ризику нозокоміального менінгіту прогресивно збільшується ле- тальність хворих. Достовірно несприятливий перебіг нозокоміального менінгіту зумовлювали порушення свідомості менше ніж 8 балів за шкалою коми Глазго (р < 0,05) і надання спеціалі- зованої нейрохірургічної допомоги пізніше 24 год (p < 0,015). Висновки. Необхідно враховувати чинники ризику несприятливого перебігу нозокоміально- го менінгіту у ранній період ЧМТ, що дасть змогу зменшити тривалість лікування і леталь- ність.
Authors and Affiliations
П. П. МАКОВЕЦЬКИЙ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP455421
- DOI -
- Views 90
- Downloads 0
CУЧАСНИЙ СТАН ТА ПЕРСПЕКТИВИ ЛІКУВАННЯ ІНСУЛЬТІВ В УКРАЇНІ
Однією із найпоширеніших причин смертності населення є інсульти, котрі в більшості країн посідають третє місце серед причин смертності. Поширеність інсультів в Україні одна з найбільших в Європі — 282,3 випадку на 100 ти...
ЗАСТОСУВАННЯ ЕНДОСКОПІЧНОЇ ТЕХНІКИ В ТРАНСКРАНІАЛЬНІЙ НЕЙРОХІРУРГІЇ ПУХЛИН ХІАЗМАЛЬНО-СЕЛЯРНОЇ ДІЛЯНКИ ТА АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ПЕРЕДНЬОГО ПІВКІЛЬЦЯ
Мета роботи – вивчити досвід і технічні можливості оптимального застосування ен- доскопічної техніки на різних етапах транскраніального хірургічного лікування пацієнтів з пухлинами хіазмально-селярної ділянки (ХСД) та...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ В ОСТРЕЙШИЙ ПЕРИОД С ТАНДЕМНЫМИ ОККЛЮЗИЯМИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
Цель работы — оценить возможности эндоваскулярных методов лечения пациентов в острейший период ишемического инсульта с тандемными окклюзиями церебральных артерий и определить критерии выбора оптимальной тактики лечения....
ПРЕДИКТОРИ УСПІХУ РАДІОЧАСТОТНОЇ АБЛЯЦІЇ ШЛУНОЧКОВОЇ ЕКСТРАСИСТОЛІЇ
Мета роботи — визначити оптимальні параметри стимуляційного та активаційного картування при радіочастотній абляції (РЧА) шлуночкової екстрасистолії (ШЕ). Матеріали та методи. В аналіз включено 134 послідовних випадки вик...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ МЕШОТЧАТЫХ АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Проведен анализ результатов лечения 66 пациентов со 142 мешотчатыми аневризмами (МА) головного мозга, большинство из них имели множественные МА. Всего проведено 92 операции, за одну сессию все МА окклюзированы у 52 (79%)...