НОЗОКОМІАЛЬНИЙ МЕНІНГІТ У ХВОРИХ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ У РАННІЙ ПЕРІОД
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2016, Vol 16, Issue 2
Abstract
Мета роботи — визначити вірогідні чинники ризику, які впливають на перебіг нозокомі- ального менінгіту у хворих з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) у ранній період. Матеріали та методи. Проведено проспективне клініко-мікробіологічне дослідження потерпілих з ЧМТ, які перебували на лікуванні у Київській міській клінічній лікарні швидкої медичної допомоги у 2009–2011 рр. У 31 (2 %) пацієнта з ізольованою тяжкою та середньої тяжкості ЧМТ у ранній період розвинувся нозокоміальний менінгіт. Результати. Установлено чинники ризику несприятливого перебігу нозокоміального ме- нінгіту: пов`язані із станом організму (вік понад 60 років, супутня соматична та ендокринна патологія, комбінація нозокоміальних інфекцій, перебування в стані алкогольного сп’яніння), пов’язані з травмою (проведення ургентного оперативного втручання, порушення свідомості 8 балів за шкалою коми Глазго і менше, лікворея, надання спеціалізованої допомоги пізніше 24 год, повторна ЧМТ), пов’язані з інтраопераційними особливостями (об’єм крововтрати понад 1 л, тривалість операції понад 2 год, хірургічний доступ крізь слизові оболонки). Із збіль- шенням кількості чинників ризику нозокоміального менінгіту прогресивно збільшується ле- тальність хворих. Достовірно несприятливий перебіг нозокоміального менінгіту зумовлювали порушення свідомості менше ніж 8 балів за шкалою коми Глазго (р < 0,05) і надання спеціалі- зованої нейрохірургічної допомоги пізніше 24 год (p < 0,015). Висновки. Необхідно враховувати чинники ризику несприятливого перебігу нозокоміально- го менінгіту у ранній період ЧМТ, що дасть змогу зменшити тривалість лікування і леталь- ність.
Authors and Affiliations
П. П. МАКОВЕЦЬКИЙ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP455421
- DOI -
- Views 95
- Downloads 0
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМОРАСшИРЯЮ ЩИХСЯ СТЕНТОВ WINGSPAN ПРИ ИНТРАКРАНИАЛЬНыХ СТЕНОЗАХ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
Цель работы — изучить эффективность эндоваскулярного лечения интракраниального атеросклеротического поражения с использованием саморасширяющегося стента Wingspan. Материалы и методы. Женщина 47 лет госпитализирована в Це...
ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ КОМБІНОВАНОГО ЛІКУВАННЯ МЕДУЛОБЛАСТОМ МОЗОЧКА У ДІТЕЙ РІЗНИХ ВІКОВИХ ГРУП
Мета роботи — проаналізувати віддалені результати комбінованого лікування медуло- бластом (МБ) мозочка у дітей різних вікових груп. Матеріали та методи. Проведено аналіз віддалених результатів комбінованого лікування 297...
КАРДІОЛОГІЧНА ПАТОЛОГІЯ У ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ПОРУШЕННЯМ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ: ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНЬ
Гостре порушення мозкового кровообігу залишається однією із головних причин смерт- ності та інвалідності. Захворюваність на гострий інсульт аналогічна захворюваності на го- стрий коронарний синдром, але прогноз для паціє...
ПРОБЛЕМА МИКРОЭМБОЛИИ ПРИ КАРОТИДНОМ СТЕНТИРОВАНИИ И ЕЕ РЕШЕНИЕ
Цель работы — снизить частоту микроэмболии при каротидном стентировании за счет оптимизации выбора метода противоэмболической защиты и использования двухслойных каротидных стентов. Материалы и методы. В эндоваскулярном ц...
ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ В ГОСТРИЙ ПЕРІОД ПЕРВИННОГО ТА ПОВТОРНОГО ІШЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ
Мета роботи — провести порівняльний аналіз системи гемостазу в гострий період пер- винного та повторного ішемічного інсульту. Матеріали та методи. Обстежено 100 хворих з первинним та 100 — з повторним іше- мічним інсул...