Rezultaty ambulatoryjnej specjalistycznej opieki diabetologicznej wśród pacjentów chorych na cukrzycę na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej – w świetle badań ogólnopolskich
Journal Title: Advances in Clinical and Experimental Medicine - Year 2012, Vol 21, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Podstawowym elementem działania systemu opieki zdrowotnej jest dostępność świadczeń zdrowotnych. Dla osób chorych na cukrzycę dostępność usług medycznych została uznana za czynnik determinujący ryzyko powikłań cukrzycy. Badania dowodzą, że korzystanie z opieki specjalistycznej może pozwolić na opóźnienie rozwoju powikłań cukrzycy. Łączone zarządzanie opieką nad chorym na cukrzycę, oparte na współpracy lekarza rodzinnego i specjalisty, uważa się za skuteczny sposób doskonalenia opieki nad tą grupą chorych. [b]Cel pracy.[/b] W pracy przedstawiono rezultaty ambulatoryjnej opieki specjalistycznej wśród chorych na cukrzycę na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej. [b]Materiał i metody.[/b] Badania do celów pracy przeprowadzono w ramach projektu KBN nr 6P05D02320, wśród 1986 pacjentów z losowo wybranych 61 zakładów podstawowej opieki zdrowotnej w kraju. Badania obejmowały: ukierunkowany wywiad pielęgniarski, anonimowy kwestionariusz ankiety dla pacjentów, relatywną ocenę sprawności i samodzielności, analizę dokumentacji lekarza rodzinnego. [b]Wyniki.[/b] Badania wykazały, że z opieki specjalistycznej realizowanej przez poradnie diabetologiczne/cukrzycowe nie korzysta więcej niż co drugi chory na cukrzycę (60,3%). Osoby, które deklarują korzystanie z opieki lekarza w poradni diabetologicznej najczęściej respektują większość zaleceń dotyczących żywienia (p = 0,00000), troski o stopy (p = 0,00698), są w pełni sprawne (p = 0,01821) i samodzielne (p = 0,00001), nie wymagają leczenia z powodu chorób dodatkowych (p = 0,00551), mają w granicach normy masę ciała (p = 0,00655), ciśnienie krwi (p = 0,00589), lecz doświadczają 3 i więcej zdarzeń wskazujących na brak stabilności glikemii (p = 0,00000) oraz mają podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy krwi (p = 0,03155), glikozurię (p = 0,00324) i zbyt małą znajomość wskaźników zdrowia istotnych w leczeniu cukrzycy (p = 0,00004). Wśród tej grupy chorych stwierdzono także większą liczbę przeprowadzonych badań, wymaganych w procesie kontroli jakości leczenia cukrzycy (p = 0,0077) i mniejsze, umiarkowane zapotrzebowanie na profesjonalną opiekę (p = 0,00000). [b]Wnioski.[/b] Wśród pacjentów korzystających z opieki specjalistycznej badania wykazały pozytywne rezultaty dotyczące ciśnienia krwi, masy ciała, lepszą troskę o stopy, respektowanie zaleceń z zakresu żywienia i mniejsze zapotrzebowanie na profesjonalną opiekę.
Authors and Affiliations
Anna Abramczyk
Ocena odległych psychologicznych rezultatów operacyjnego leczenia chorych z wodogłowiem poddanych zabiegom w wieku rozwojowym z wykorzystaniem technik neuroendoskopowych i zastawek Orbis Sigma
[b]Cel pracy. [/b]Ocena odległych następstw leczenia operacyjnego za pomocą neuroendoskopowej wentrikulostomii komory III dla rozwoju intelektualnego i przebiegu poszczególnych procesów poznawczych u osób leczonych z pow...
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leflunomidu u pacjentów chorych na aktywne reumatoidalne zapalenie stawów
[b]Cel pracy[/b]. Ocena skuteczności i bezpieczeństwa leflunomidu podczas rocznej obserwacji pacjentów chorych na aktywne reumatoidalne zapalenie stawów (r.z.s.), spełniających kryteria zarówno ACR z 1987 r., jak i Narod...
The Impact of Rehabilitation Carried out Using the Masgutova Neurosensorimotor Reflex Integration Method in Children with Cerebral Palsy on the Results of Brain Stem Auditory Potential Examinations
[b]Background.[/b] Rehabilitation therapy in children with neuromotor development disorders can be carried out with the use of various methods. [b]Objectives.[/b] The aim of this study was to determine the efficiency o...
Design, Optimization and Evaluation of a Polymerase Chain Reaction for Detection of Borrelia spp.
<strong>Background</strong>. Lyme borreliosis and relapsing fever are important zoonotic diseases worldwide and the improvement of diagnostic strategies is a prioritized task considering the morbidity of these diseases i...
The Biological Role of Carnosine and Its Possible Applications in Medicine
The article reviews current literature on the biological role of carnosine, its properties and use as a supplement in periods of intense physical activity. Studies carried out on laboratory animals and humans have shown...