Rezultaty ambulatoryjnej specjalistycznej opieki diabetologicznej wśród pacjentów chorych na cukrzycę na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej – w świetle badań ogólnopolskich
Journal Title: Advances in Clinical and Experimental Medicine - Year 2012, Vol 21, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Podstawowym elementem działania systemu opieki zdrowotnej jest dostępność świadczeń zdrowotnych. Dla osób chorych na cukrzycę dostępność usług medycznych została uznana za czynnik determinujący ryzyko powikłań cukrzycy. Badania dowodzą, że korzystanie z opieki specjalistycznej może pozwolić na opóźnienie rozwoju powikłań cukrzycy. Łączone zarządzanie opieką nad chorym na cukrzycę, oparte na współpracy lekarza rodzinnego i specjalisty, uważa się za skuteczny sposób doskonalenia opieki nad tą grupą chorych. [b]Cel pracy.[/b] W pracy przedstawiono rezultaty ambulatoryjnej opieki specjalistycznej wśród chorych na cukrzycę na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej. [b]Materiał i metody.[/b] Badania do celów pracy przeprowadzono w ramach projektu KBN nr 6P05D02320, wśród 1986 pacjentów z losowo wybranych 61 zakładów podstawowej opieki zdrowotnej w kraju. Badania obejmowały: ukierunkowany wywiad pielęgniarski, anonimowy kwestionariusz ankiety dla pacjentów, relatywną ocenę sprawności i samodzielności, analizę dokumentacji lekarza rodzinnego. [b]Wyniki.[/b] Badania wykazały, że z opieki specjalistycznej realizowanej przez poradnie diabetologiczne/cukrzycowe nie korzysta więcej niż co drugi chory na cukrzycę (60,3%). Osoby, które deklarują korzystanie z opieki lekarza w poradni diabetologicznej najczęściej respektują większość zaleceń dotyczących żywienia (p = 0,00000), troski o stopy (p = 0,00698), są w pełni sprawne (p = 0,01821) i samodzielne (p = 0,00001), nie wymagają leczenia z powodu chorób dodatkowych (p = 0,00551), mają w granicach normy masę ciała (p = 0,00655), ciśnienie krwi (p = 0,00589), lecz doświadczają 3 i więcej zdarzeń wskazujących na brak stabilności glikemii (p = 0,00000) oraz mają podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy krwi (p = 0,03155), glikozurię (p = 0,00324) i zbyt małą znajomość wskaźników zdrowia istotnych w leczeniu cukrzycy (p = 0,00004). Wśród tej grupy chorych stwierdzono także większą liczbę przeprowadzonych badań, wymaganych w procesie kontroli jakości leczenia cukrzycy (p = 0,0077) i mniejsze, umiarkowane zapotrzebowanie na profesjonalną opiekę (p = 0,00000). [b]Wnioski.[/b] Wśród pacjentów korzystających z opieki specjalistycznej badania wykazały pozytywne rezultaty dotyczące ciśnienia krwi, masy ciała, lepszą troskę o stopy, respektowanie zaleceń z zakresu żywienia i mniejsze zapotrzebowanie na profesjonalną opiekę.
Authors and Affiliations
Anna Abramczyk
Przeciwciała przeciwko oksydowanym LDL oraz przeciwko kompleksom oxLDL-β2GPI u chorych na tocznia rumieniowatego układowego
[b]Cel pracy.[/b] Ocena stężenia przeciwciał skierowanych przeciwko cząsteczkom oxLDL (utlenowanych lipoprotein o niskiej gęstości) oraz przeciwko kompleksom zawierających oxLDL i beta2-glikokoproteinę I (oxLDL-β2GPI) w...
Zależność między p53/topoizomerazą I i p53/topoizomerazą IIα immunofenotypem a progresją raka jajnika
[b]Wprowadzenie.[/b] Badania in vitro wykazały, że białko p53 reguluje stężenie topoizomerazy I (topo I) i topoizomerazy II (topo II) w komórkach nowotworowych. W rakach jajnika nie prowadzono analizy związków między top...
Salivary Lysosomal Exoglycosidases Profiles in Patients with Insulin-Dependent and Noninsulin-Dependent Diabetes Mellitus
<strong>Background. </strong>In this study we have investigated the effects of type I (insulin-dependent) and II (non-insulin dependent) diabetes mellitus on the specific activity and the output of salivary exoglycosidas...
Cardiotoxicity of Oncological Treatment in Children
[b]Abstract[/b] The incidence of complications after antineoplastic therapy is increasing in relation to the incidence of cancer and prolonged survival rate. Cardiotoxicity is one of the major complications, and it may...
The Association Between the p53/ topoisomerase I and p53/ topoisomerase IIα Immunophenotypes and the Progression of Ovarian Carcinomas
[b]Background.[/b] In in vitro studies it has been revealed that p53 protein expression might regulate topoisomerase I (topo I) and topoisomerase IIα (topo IIα) levels in tumor cells. So far, the association between the...