Różnorodny obraz kliniczny w przebiegu szpiczaka plazmocytowego
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp. szpiczak plazmocytowy (synonim szpiczak mnogi) jest wieloetapowo przebiegającą chorobą charak teryzującą się proliferacją i gromadzeniem monoklonalnych plazmocytów wytwarzających monoklonalną immunoglobulinę bądź jej fragmenty. zdiagnozowanie szpiczaka mnogiego często nastręcza trudności, ponieważ może występować pod jed nym lub kilkoma postaciami klinicznymi, takimi jak ból kości czy ogólnoustrojowe objawy, takie jak: niewyjaśnione niedo krwistości, hiperkalcemia objawowa bądź odkryta przypadkowo, a także objawy niewydolności nerek. Materiał i metody. Przeprowadzono analizę historii choroby 5 pacjentów, którzy zostali przyjęci do Kliniki chorób wewnętrz -nych z powodu niewyjaśnionych objawów, leczonych wcześniej ambulatoryjnie, takich jak: bóle kręgosłupa (pacjent nr 1 i nr 2), hiperkalcemii i niewydolności nerek (pacjent nr 3 i nr 4) oraz niedokrwistości (pacjent nr 5). Wyniki. u wszystkich pacjentów, poza chorym nr 3, występowała niedokrwistość (hemoglobina poniżej 10 g/dl). u pacjentki nr 5 wystąpiła niedokrwistość zagrażająca życiu – Hb < 6,5 g/dl), co było główną przyczyną hospitalizacji. Kreatyninę powyżej 1,9 mg/dl, która może świadczyć o niewydolności nerek, zaobserwowano u pacjenta nr 3. Hiperkalcemia (stężenie ca po wyżej 2,55 mmol/l wartości referencyjnych w surowicy) występowała u pacjentów z nr 1, 2 i 3. wszyscy z wyjątkiem pacjent ki nr 4 wykazywali w rtg zmiany osteolityczne typowe dla szpiczaka. Wnioski. istnieje potrzeba poszerzenia przez ogół lekarzy wiedzy na temat symptomatologii szpiczaka mnogiego i jego cha rakterystycznego obrazu w badaniach dodatkowych, co pozwoli na usprawnienie procesu diagnostycznego i szybsze wyse lekcjonowanie pacjentów z pewnym lub prawdopodobnym rozpoznaniem szpiczaka mnogiego.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zagroda, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP163298
- DOI -
- Views 52
- Downloads 0
Factors of subjective assessment of the effectiveness of physiotherapy: a study on patients with degenerative disease of the spine
Background. Successful physiotherapy depends on many factors, including the conditions associated with the disease, the process of physiotherapy, and psychological variables, as these are known to have a strong influence...
Prevalence of insomnia and use of hypnotics in seniors from the Łodz Province, Poland
Insomnia is a common sleep disorder among older people. It is characterized by difficulty with falling asleep, problems maintaining sleep and/or waking up too early. As a result, patients may complain about physical and...
Wpływ leczenia sanatoryjnego na jakość życia pacjentów ze schorzeniami narządu ruchu
Wstęp. Dysfunkcje narządu ruchu są jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności. Wraz z postępem choroby pacjent natrafia na kolejne trudności w codziennym funkcjonowaniu, co obniża subiektywną ocenę jakości życia. Cel...
Analiza przyczyn hospitalizacji dzieci w oddziale otolaryngologicznym wybranego szpitala w Warszawie
Wstęp. Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych (ostre zapalenia uszu, gardła i krtani) należą do najczęstszych chorób u dzieci, szczególnie w okresie wczesnowiosennym i jesienno-zimowym. Jedną z najczęstszych choró...
Przydatność skal prognostycznych w diagnostyce zatorowości płucnej
Wprowadzenie. zatorowość płucna (zp) stanowi trzecią przyczynę zgonów wśród chorób sercowo-naczyniowych. skala Wellsa (Ws), zmodyfikowana skala genewska (gps) oraz wskaźnik ciężkości zatorowości płucnej (pesi) są powszec...