Różnorodny obraz kliniczny w przebiegu szpiczaka plazmocytowego
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp. szpiczak plazmocytowy (synonim szpiczak mnogi) jest wieloetapowo przebiegającą chorobą charak teryzującą się proliferacją i gromadzeniem monoklonalnych plazmocytów wytwarzających monoklonalną immunoglobulinę bądź jej fragmenty. zdiagnozowanie szpiczaka mnogiego często nastręcza trudności, ponieważ może występować pod jed nym lub kilkoma postaciami klinicznymi, takimi jak ból kości czy ogólnoustrojowe objawy, takie jak: niewyjaśnione niedo krwistości, hiperkalcemia objawowa bądź odkryta przypadkowo, a także objawy niewydolności nerek. Materiał i metody. Przeprowadzono analizę historii choroby 5 pacjentów, którzy zostali przyjęci do Kliniki chorób wewnętrz -nych z powodu niewyjaśnionych objawów, leczonych wcześniej ambulatoryjnie, takich jak: bóle kręgosłupa (pacjent nr 1 i nr 2), hiperkalcemii i niewydolności nerek (pacjent nr 3 i nr 4) oraz niedokrwistości (pacjent nr 5). Wyniki. u wszystkich pacjentów, poza chorym nr 3, występowała niedokrwistość (hemoglobina poniżej 10 g/dl). u pacjentki nr 5 wystąpiła niedokrwistość zagrażająca życiu – Hb < 6,5 g/dl), co było główną przyczyną hospitalizacji. Kreatyninę powyżej 1,9 mg/dl, która może świadczyć o niewydolności nerek, zaobserwowano u pacjenta nr 3. Hiperkalcemia (stężenie ca po wyżej 2,55 mmol/l wartości referencyjnych w surowicy) występowała u pacjentów z nr 1, 2 i 3. wszyscy z wyjątkiem pacjent ki nr 4 wykazywali w rtg zmiany osteolityczne typowe dla szpiczaka. Wnioski. istnieje potrzeba poszerzenia przez ogół lekarzy wiedzy na temat symptomatologii szpiczaka mnogiego i jego cha rakterystycznego obrazu w badaniach dodatkowych, co pozwoli na usprawnienie procesu diagnostycznego i szybsze wyse lekcjonowanie pacjentów z pewnym lub prawdopodobnym rozpoznaniem szpiczaka mnogiego.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zagroda, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP163298
- DOI -
- Views 56
- Downloads 0
Przydatność oznaczania KIM-1 w moczu dzieci z idiopatycznym zespołem nerczycowym leczonych cyklosporyną A
Wstęp. W niektórych postaciach idiopatycznego zespołu nerczycowego (IZN) stosuje się leczenie alternatywne cyklosporyną A (CsA). Poważnym objawem niepożądanym leku jest nefrotoksyczność. Poszukuje się markerów...
The effect of hypoxia on exercise tolerance in individuals after acute coronary syndrome treated with angioplasty combined with coronary stent implantation – pilot studies
Background. Currently, there is little documented research evaluating the effect of a high-mountain environment on patients with ischemic heart disease. Objectives. The main aim of the study was to assess the effect of n...
Postawy dorosłych Polaków wobec osób chorych psychicznie
Wstęp. Celem badań było określenie postaw Polaków wobec chorych psychicznie. Materiał i metody. Badania prowadzono w grupie 208 mieszkańców z terenu województwa zachodniopomorskiego. 59% stanowiły kobiety, 41% – mężczyź...
Czy krioterapia ogólnoustrojowa staje się formą terapii?
Krioterapia ogólnoustrojowa (whole body cryotherapy – WBCT) należy do najstarszych metod fizykoterapii, a w ostatnich latach stała się bardzo popularną metodą terapeutyczną, uznaną za jedną z podstawowych metod fizjotera...
Relationship of electronic device usage with obesity and speech delay in children
The study aimed to identify the relation between usage of electronic devices with obesity and speech delay. Material and methods. A cross-sectional study was conducted among 452 healthy children (18 months to 14 years ol...