Różnorodny obraz kliniczny w przebiegu szpiczaka plazmocytowego
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp. szpiczak plazmocytowy (synonim szpiczak mnogi) jest wieloetapowo przebiegającą chorobą charak teryzującą się proliferacją i gromadzeniem monoklonalnych plazmocytów wytwarzających monoklonalną immunoglobulinę bądź jej fragmenty. zdiagnozowanie szpiczaka mnogiego często nastręcza trudności, ponieważ może występować pod jed nym lub kilkoma postaciami klinicznymi, takimi jak ból kości czy ogólnoustrojowe objawy, takie jak: niewyjaśnione niedo krwistości, hiperkalcemia objawowa bądź odkryta przypadkowo, a także objawy niewydolności nerek. Materiał i metody. Przeprowadzono analizę historii choroby 5 pacjentów, którzy zostali przyjęci do Kliniki chorób wewnętrz -nych z powodu niewyjaśnionych objawów, leczonych wcześniej ambulatoryjnie, takich jak: bóle kręgosłupa (pacjent nr 1 i nr 2), hiperkalcemii i niewydolności nerek (pacjent nr 3 i nr 4) oraz niedokrwistości (pacjent nr 5). Wyniki. u wszystkich pacjentów, poza chorym nr 3, występowała niedokrwistość (hemoglobina poniżej 10 g/dl). u pacjentki nr 5 wystąpiła niedokrwistość zagrażająca życiu – Hb < 6,5 g/dl), co było główną przyczyną hospitalizacji. Kreatyninę powyżej 1,9 mg/dl, która może świadczyć o niewydolności nerek, zaobserwowano u pacjenta nr 3. Hiperkalcemia (stężenie ca po wyżej 2,55 mmol/l wartości referencyjnych w surowicy) występowała u pacjentów z nr 1, 2 i 3. wszyscy z wyjątkiem pacjent ki nr 4 wykazywali w rtg zmiany osteolityczne typowe dla szpiczaka. Wnioski. istnieje potrzeba poszerzenia przez ogół lekarzy wiedzy na temat symptomatologii szpiczaka mnogiego i jego cha rakterystycznego obrazu w badaniach dodatkowych, co pozwoli na usprawnienie procesu diagnostycznego i szybsze wyse lekcjonowanie pacjentów z pewnym lub prawdopodobnym rozpoznaniem szpiczaka mnogiego.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zagroda, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP163298
- DOI -
- Views 40
- Downloads 0
Nawyki żywieniowe i aktywność fizyczna młodych kobiet na przykładzie studentek lubelskich uczelni
Wstęp. Prawidłowo zbilansowana dieta oraz regularna aktywność fizyczna to skuteczne sposoby prewencji otyłości i chorób będących jej wynikiem. Cel pracy. Ocena zachowań związanych z odżywianiem i aktywnością fizyczną wś...
Cell adhesion molecules and their possible role in the pathology of the peripheral nerves – a review of the literature
Cell adhesion molecules (CAMs) are glycoproteins uniformly present on the cell surface. They are responsible for cell-to-cell and cell-to-extracellular environment interactions such as adhesion, growth, migration. They a...
Ocena poziomu wypalenia członków rodzin w opiece nad pacjentem z chorobą nowotworową objętych domową opieką paliatywną
Wstęp. W domowej opiece paliatywnej często pomija się trudności opiekunów domowych, którzy stają się członkami zespołów terapeutycznych. Zespół wypalenia opiekunów domowych staje się narastającym problemem w domowej opie...
Wypalenie zawodowe wśród personelu pielęgniarskiego
Wstęp. Stres zawodowy i związany z tym zespół wypalenia zawodowego jest jednym z wyzwań dla zdrowia publicznego. Cel pracy. Identyfikacja wypalenia zawodowego wśród pielęgniarek. Materiał i metody. W badaniach brało ud...
Analiza zgłaszalności pacjentów z niewielkimi urazami do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego
Wstęp. Brak skutecznych rozwiązań systemowych w zakresie opieki podstawowej i długi czas oczekiwania na konsultację w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej są przyczyną zgłoszeń do SOR pacjentów nie wymagających...