Rozpoznawanie powikłań ze strony dróg żółciowych po przeszczepieniu wątroby - przegląd metod diagnostyki obrazowej
Journal Title: Gastroenterologia Polska - Year 2007, Vol 14, Issue 1
Abstract
Przeszczepieniu wątroby, które jest obecnie uznanym sposobem leczenia wielu schorzeń tego narządu, towarzyszą nierzadko powikłania, wśród których najczęstszymi są: ostre odrzucanie przeszczepu i powikłania ze strony dróg żółciowych. W przypadku podejrzenia patologii żółciowej algorytm postępowania diagnostycznego zależy od rodzaju wykonanego zespolenia żółciowego i obejmuje badania nieinwazyjne, takie jak: ultrasonografia (USG) i cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (magnetic resonance cholangiopancreatography- MRCP) oraz metody inwazyjne: endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ECPW) i przezskórną cholangiografię przezwątrobową (percutaneous transhepatic cholangiograpy- PTC). Ultrasonografia, z uwagi na niską czułość w wykrywaniu powikłań żółciowych, stosowana jest jedynie jako metoda wstępna. Za najdokładniejsze badanie nieinwazyjne uznaje się obecnie MRCP, która może być wykonana przy użyciu dwóch metod: techniki hydrograficznej, opartej na obrazach silnie T2-zależnych oraz po podaniu hepatotropowego środka kontrastowego wydalanego z żółcią (w obrazach Tl-zależnych). MRCP cechuje się wysoką skutecznością w wykrywaniu powikłań żółciowych i pozwala na zobrazowanie drzewa żółciowego zarówno powyżej, jak i poniżej przeszkody. Cholangiografia przez dren Kehra, PTC i ECPW są wykonywane w przypadkach, w których wyniki innych badań obrazowych są niejednoznaczne oraz u chorych, u których celowe jest wykonanie zabiegu terapeutycznego.
Authors and Affiliations
Edyta Maj, Andrzej Cieszanowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83912
- DOI -
- Views 183
- Downloads 0
Rola aktywnych form azotu i tlenu w zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka u dzieci
Cel pracy: Ocena stężenia tlenku azotu, dialdehydu malonowego i nadtlenku wodoru jako wykładników aktywnych form azotu i tlenu u dzieci z zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka. Materiał i metody: Badania przeprowa...
Zespół jelita nadwrażliwego - jedno schorzenie czy wiele chorób? Uwagi o ewolucji kryteriów diagnostycznych IBS
Objawy zespołu jelita nadwrażliwego (irritable bowel syndrome - IBS) są opisywane już od XIX wieku. Schorzenie to należy do grupy zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Nie dysponujemy żadnymi biologicznymi marker...
Utility of positron emission tomography and combined positron emission tomography/computed tomography in patients with pancreatic carcinoma
Conventional imaging techniques such as ultrasonography, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging are able to detect pancreatic masses but are not always able to differentiate between a malignant and benig...
Powikłania stomii jelitowych - leczenie chirurgiczne
Wzrost zachorowalności na nowotwory jelita grubego oraz inne czynniki (choroby zapalne, urazy) spowodowały, że mimo niezwykle dynamicznego rozwoju technik chirurgicznych i technologii medycznych, liczba wykonywanych sto...
Biochemiczne wskaźniki patologii dróg żółciowych
Wprowadzenie: Ze względu na inwazyjność i wysoki koszt endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii (endoscopic retrograde cholangiopancreatography- ERCP) poszukuje się wskaźników przydatnych w selekcji chorych do teg...