Rozpoznawanie powikłań ze strony dróg żółciowych po przeszczepieniu wątroby - przegląd metod diagnostyki obrazowej
Journal Title: Gastroenterologia Polska - Year 2007, Vol 14, Issue 1
Abstract
Przeszczepieniu wątroby, które jest obecnie uznanym sposobem leczenia wielu schorzeń tego narządu, towarzyszą nierzadko powikłania, wśród których najczęstszymi są: ostre odrzucanie przeszczepu i powikłania ze strony dróg żółciowych. W przypadku podejrzenia patologii żółciowej algorytm postępowania diagnostycznego zależy od rodzaju wykonanego zespolenia żółciowego i obejmuje badania nieinwazyjne, takie jak: ultrasonografia (USG) i cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (magnetic resonance cholangiopancreatography- MRCP) oraz metody inwazyjne: endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ECPW) i przezskórną cholangiografię przezwątrobową (percutaneous transhepatic cholangiograpy- PTC). Ultrasonografia, z uwagi na niską czułość w wykrywaniu powikłań żółciowych, stosowana jest jedynie jako metoda wstępna. Za najdokładniejsze badanie nieinwazyjne uznaje się obecnie MRCP, która może być wykonana przy użyciu dwóch metod: techniki hydrograficznej, opartej na obrazach silnie T2-zależnych oraz po podaniu hepatotropowego środka kontrastowego wydalanego z żółcią (w obrazach Tl-zależnych). MRCP cechuje się wysoką skutecznością w wykrywaniu powikłań żółciowych i pozwala na zobrazowanie drzewa żółciowego zarówno powyżej, jak i poniżej przeszkody. Cholangiografia przez dren Kehra, PTC i ECPW są wykonywane w przypadkach, w których wyniki innych badań obrazowych są niejednoznaczne oraz u chorych, u których celowe jest wykonanie zabiegu terapeutycznego.
Authors and Affiliations
Edyta Maj, Andrzej Cieszanowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83912
- DOI -
- Views 230
- Downloads 0
Level of lipid peroxidation in blood serum of patients with pancreatitis and pancreatic cancer
Introduction: Experimental and clinical evidence have shown that oxidative stress is involved in development of pancreatitis and pancreatic cancer. Oxygen radical production, which increases with clinical progression of...
Endosonografia: nowe kierunki rozwoju w roku 2006
Obecny postęp technologii przetwarzania danych zastosowany w ultrasonografii umożliwił rozwój nowych technik obrazowania. Aparaty ultraso-nograficzne najnowszych generacji mają wbudowany komputer umożliwiający prezyzyjną...
Zespół Gardnera - przegląd piśmiennictwa
Celem niniejszej pracy jest zaprezentowanie informacji na temat rzadkiego schorzenia genetycznego, jakim jest zespół Gardnera (ZG). Zespół ten po raz pierwszy został opisany na początku lat 50. XX w. Charakteryzuje się t...
Diagnostic imagingof focal pancreatic masses. Part one: methods
The term "focal pancreatic masses" includes all focal changes such as benign non-neoplastic solid, liquid and mixed tumors as well as benign/malignant neoplasms in the pancreatic field. Fast and multidirectional developm...
Czy można zapobiec celiakii?
Celiakia występująca z częstością ok. 1% jest jedną z najczęstszych genetycznie uwarunkowanych chorób przewodu pokarmowego. Jest też poważnym problemem zdrowia publicznego w Europie. Częstość występowania celiakii, jej u...