Stapedotomia jako metoda leczenia otosklerozy dziecięcej i wczesnomłodzieńczej – przegląd piśmiennictwa
Journal Title: Nowa Audiofonologia - Year 2018, Vol 7, Issue 3
Abstract
Cel pracy stanowi synteza wiedzy dotyczącej chirurgii strzemiączka w przypadku otosklerozy dziecięcej oraz wczesnomłodzieńczej, ze szczególnym uwzględnieniem procesu diagnostycznego, przydatności przedoperacyjnych technik obrazowych, charakterystyki pacjentów poddanych operacji, przebiegu i wyników operacji oraz jej możliwych powikłań. Wyszukiwanie piśmiennictwa do przeglądu przeprowadzono przy użyciu baz PubMed, Medline i Web of Science. Z uwagi na niewielką liczbę publikacji oraz zamiar przeanalizowania rozwoju, który nastąpił w leczeniu otosklerozy dziecięcej, nie ograniczono ram czasowych wyszukiwania. Po uwzględnieniu kryteriów włączających i wyłączających ostatecznej analizie poddano 19 prac. W artykułach włączonych do niniejszego przeglądu zostało opisanych ok. 400 przypadków operacyjnego leczenia otosklerozy dziecięcej. Wiek pacjentów poddanych chirurgii strzemiączka wahał się od 5 do 21 lat. W większości badań liczba operowanych dziewczynek przewyższała trzy-, czterokrotnie liczbę chłopców. Autorzy prac podkreślali małą czułość tomografii komputerowej w rozpoznaniu otosklerozy dziecięcej, której diagnoza stawiana jest przede wszystkim na podstawie obrazu śródoperacyjnego. Większość operacji przeprowadzona została w znieczuleniu ogólnym z zastosowaniem dojścia przez przewód słuchowy zewnętrzny. W pracach opisano różne typy stosowanych protezek oraz materiałów uszczelniających. Najnowsze badania dotyczące stapedotomii u dzieci wskazują, że zabieg ten pozwala na zamknięcie rezerwy słuchowej w przypadku ponad 92% wykonanych operacji. Powikłania chirurgii strzemiączka były niezwykle rzadkie i obejmowały w większości przypadków przejściowe zawroty głowy. Nie zaobserwowano związku pomiędzy wiekiem pacjentów pediatrycznych a pooperacyjnym zamknięciem rezerwy słuchowej oraz częstością powikłań pooperacyjnych. Na podstawie przeanalizowanych wyników można stwierdzić, że chirurgia strzemiączka pozwala na zamknięcie rezerwy słuchowej zarówno w długo-, jak i krótkoterminowej obserwacji, stwarzając minialne ryzyko powikłań. Wiek pacjenta nie powinien stanowić przeciwskazania do przeprowadzenia stapedotomii.
Authors and Affiliations
Joanna J. Rajchel, Henryk Skarżyński, Beata Dziendziel, Monika Boruta, Piotr Henryk Skarżyński
Sprawozdanie z konferencji naukowej „Wytyczne w otorynolaryngologii, audiologii i foniatrii” pod patronatem Konsultanta Krajowego w dziedzinie Otorynolaryngologii, 9–11.03.2017 r., Zakopane
uż po raz drugi Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu wspólnie z Instytutem Narządów Zmysłów oraz Centrum Słuchu i Mowy „Medincus” zorganizował konferencję naukową „Wytyczne w otorynolaryngologii, audiologii i foniatrii...
Sprawozdanie z VIII Konferencji Naukowo- Szkoleniowej „Słucham, więc potrafię” – Listening is ”I can”. Jak budować fundamenty, 27.10.2017 r., Kajetany
.
Sprawozdanie ze Zjazdu europejskich surdopedagogów i seminarium naukowego „Kim jest? Kim ma być surdopedagog?”, 6.06.2016 r., Kraków
W Krakowie odbył się po raz pierwszy w naszym kraju zjazd europejskich surdopedagogów i seminarium naukowe pt. „Kim jest? Kim ma być surdopedagog?”. Organizatorami spotkania były: Instytut Pedagogiki Specjalnej Uniwersyt...
Ocena jakości życia po septoplastykach
Z uwagi na rosnącą świadomość społeczeństwa i większe wymagania odnośnie opieki zdrowotnej i zdrowia subiektywna ocena jakości życia (ang. quality of life, QoL) stała się istotnym aspektem oceny wyników leczenia. Pacjenc...
Niektóre przyczyny niepowodzeń chirurgicznego leczenia otosklerozy na podstawie opisu przypadku
Wstęp: Leczenie operacyjne otosklerozy, zwłaszcza zaawansowanej lub w uchu z nietypowo wąskim przewodem słuchowym zewnętrznym, wąską niszą okienka okrągłego, znacznie pogrubiałą płytką strzemiączka czy odsłoniętym, nawis...