Stężenie kalprotektyny w stolcu jako dobry biomarker gojenia śluzówkowego w monitorowaniu przebiegu choroby u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 3
Abstract
Wstęp. Pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD) mają dużo wyższe stężenie kalprotektyny w stolcu (FC) niż osoby zdrowe i chorzy z czynnościowymi chorobami jelit. Wykazano, że FC może być wykorzystana w diagnostyce różnicowej IBD, a także w monitorowaniu gojenia śluzówkowego u dorosłych pacjentów z IBD. Jednak nadal brak jest wystarczających danych oceniających ten marker u dzieci.Cel pracy. Celem pracy jest ocena przydatności FC jako biomarkera gojenia śluzówkowego u dzieci chorych na IBD.Materiał i metody. Do badania włączono 46 pacjentów (25 chłopców i 21 dziewczynek) w wieku 13,7 ± 3,8 lat chorujących na nieswoiste zapalenia jelit (24 na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i 22 na chorobę Crohna). Wszyscy oni mieli wykonaną kolonoskopię i oznaczone w ciągu tygodnia przed badaniem stężenie kalprotektyny w stolcu. Endoskopowa ocena stanu zapalnego śluzówki opierała się na skali SES-CD w przypadkach choroby Crohna i skali Barona w przypadkach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Całkowite wygojenie śluzówki było definiowane jako 0 punktów w skali SES-CD i 0 punktów w skali Barona. Dla oceny zdolności dyskryminacyjnej FC i optymalnych punktów odcięcia stężenia kalprotektyny w monitoringu wygojenia śluzówki wykorzystano analizę krzywych ROC.Wyniki. Pole pod krzywą ROC (AUC) wyniosło 0,95. Optymalny punkt odcięcia różnicujący grupę chorych z całkowitym wygojeniem śluzówki od chorych z aktywnym zapaleniem wyniósł FC = 233 μg/g z czułością 1,0 i swoistością 0,79. Przy maksymalizacji swoistości natomiast punkt odcięcia wyniósł FC = 54 μg/g z czułością 0,77 i swoistością 0,97.Wnioski. FC jest dobrym biomarkerem gojenia śluzówkowego w monitorowaniu przebiegu choroby u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit. Stężenie kalprotektyny w stolcu poniżej 54 μg/g pozwala zidentyfikować 77% pacjentów z całkowitym wygojeniem śluzówki.
Authors and Affiliations
Michał Szczepański, Maciej Dądalski, Edyta Szymańska, Monika Meglicka, Marek Woynarowski, Jarosław Kierkuś
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54919
- DOI -
- Views 117
- Downloads 0
Video-assisted transhiatal esophagectomy in the treatment of esophageal and cardia adenocarcinomas
Introduction. Poor outcome and low survival rate of patients suffering from adenocarcinoma of the esophagus and cardia both lead for new treatment techniques development. Transhiatal video-assisted esophagectomy (TVE) is...
Hazards of polypharmacy in neurology
We live and treat our patients in the era of polypharmacy which, recently, has become a common situation rather than an exception. One can imagine intentional polipragmasia, usually with the aim of treatment augmentation...
Nawrót FSGS w nerce przeszczepionej
Nawrót ogniskowego segmentalnego stwardnienia kłębuszków nerkowych w nerce przeszczepionej najczęściej rozpoznawany jest u chorych z wywiadem FSGS i masywnym białkomoczem we wczesnym okresie potransplantacyjnym. Wystąpie...
Extrinsic allergic alveolitis (hypersensitivity pneumonitis)
Extrinsic allergic alveolitis (EAA, also: hypersensitivity pneumonitis – HP) is an inflammatory lung disease caused by environmental antigens of different source: bacterial, fungal, animal or chemical. It is characterize...
Respiratory infection during pregnancy
The respiratory system undergoes several adaptations during pregnancy. Tidal volume increases although the respiratory rate remains unchanged which results in an increase in minute ventilation that up to 50% higher than...