Stężenie kalprotektyny w stolcu jako dobry biomarker gojenia śluzówkowego w monitorowaniu przebiegu choroby u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 3
Abstract
Wstęp. Pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD) mają dużo wyższe stężenie kalprotektyny w stolcu (FC) niż osoby zdrowe i chorzy z czynnościowymi chorobami jelit. Wykazano, że FC może być wykorzystana w diagnostyce różnicowej IBD, a także w monitorowaniu gojenia śluzówkowego u dorosłych pacjentów z IBD. Jednak nadal brak jest wystarczających danych oceniających ten marker u dzieci.Cel pracy. Celem pracy jest ocena przydatności FC jako biomarkera gojenia śluzówkowego u dzieci chorych na IBD.Materiał i metody. Do badania włączono 46 pacjentów (25 chłopców i 21 dziewczynek) w wieku 13,7 ± 3,8 lat chorujących na nieswoiste zapalenia jelit (24 na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i 22 na chorobę Crohna). Wszyscy oni mieli wykonaną kolonoskopię i oznaczone w ciągu tygodnia przed badaniem stężenie kalprotektyny w stolcu. Endoskopowa ocena stanu zapalnego śluzówki opierała się na skali SES-CD w przypadkach choroby Crohna i skali Barona w przypadkach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Całkowite wygojenie śluzówki było definiowane jako 0 punktów w skali SES-CD i 0 punktów w skali Barona. Dla oceny zdolności dyskryminacyjnej FC i optymalnych punktów odcięcia stężenia kalprotektyny w monitoringu wygojenia śluzówki wykorzystano analizę krzywych ROC.Wyniki. Pole pod krzywą ROC (AUC) wyniosło 0,95. Optymalny punkt odcięcia różnicujący grupę chorych z całkowitym wygojeniem śluzówki od chorych z aktywnym zapaleniem wyniósł FC = 233 μg/g z czułością 1,0 i swoistością 0,79. Przy maksymalizacji swoistości natomiast punkt odcięcia wyniósł FC = 54 μg/g z czułością 0,77 i swoistością 0,97.Wnioski. FC jest dobrym biomarkerem gojenia śluzówkowego w monitorowaniu przebiegu choroby u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit. Stężenie kalprotektyny w stolcu poniżej 54 μg/g pozwala zidentyfikować 77% pacjentów z całkowitym wygojeniem śluzówki.
Authors and Affiliations
Michał Szczepański, Maciej Dądalski, Edyta Szymańska, Monika Meglicka, Marek Woynarowski, Jarosław Kierkuś
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54919
- DOI -
- Views 140
- Downloads 0
Diagnosis and treatment of non-Hodgkin lymphomas
Non-Hodgkin lymphomas are a group of malignancies characterized by a clonal expansion of lymphoid cells of B, T and natural killer cell lineages on various stages of their differentiation. Since lymphoid cells are morpho...
Funkcjonalna zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki jako efektywna droga farmaceutycznego i chirurgicznego leczenia nadwagi
Nadwaga i otyłość są poważnym problemem zdrowotnym w dzisiejszym społeczeństwie. Za pierwotne przyczyny tego zjawiska uważa się „zachodnią” dietę i siedzący tryb życia. Zmiany stylu życia, takie jak wprowadzenie zdrowsze...
The influence of Vitamin D deficiency during pregnancy and lactation on the mother and the child
Vitamin D is necessary for maintaining appropriate calcium and phosphate homeostasis in the body (classical function) and for ensuring appropriate functioning of many tissues, organs, cells not related to mineral economy...
Treatment of peripheral vascular malformations – preliminary single-centre experience
Introduction. Vascular malformations present a serious diagnostic and therapeutic problem of modern medicine. They occur in 1.5% of human population and are equally common in both sexes. The symptoms of vascular malforma...
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) w wieku podeszłym
POChP jest poważnym problemem zdrowia publicznego, które dotyka znaczną część populacji osób starszych. Częstość występowania POChP u osób po 65. r.ż. szacuje się na 50% w porównaniu z 20% w wieku 40 lat. Objawy POChP u...