Toksyna botulinowa typu A jako leczenie wspomagające w chirurgii rekonstrukcyjnej jamy ustnej i gardła – doniesienie wstępne
Journal Title: Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne) - Year 2013, Vol 66, Issue 1
Abstract
Wstęp. Neurotoksyna botulinowa typ A jest stosowana w schorzeniach ślinianek związanych z nadmiernym wydzielaniem śliny lub w celu ograniczenia jej sekrecji. Jednym ze wskazań jest leczeniewspomagające w operacjach onkologicznych jamy ustnej i części ustnej gardła. Cel pracy. Przedstawienie wstępnych wyników przezskórnego podawania neurotoksyny botulinowej do ślinianek przyusznych i podżuchwowych jako działania wspomagającego gojenie po operacjach nowotworów jamy ustnej i gardła połączonych z rekonstrukcją. Materiał i metoda. W 2009 roku, w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej w Poznaniu, leczono 32 chorych z rakiem jamy ustnej i gardła. Iniekcje toksyny botulinowej w celu zmniejszenia wydzielania śliny zastosowano u 9 pacjentów po dużych resekcjach guzów jamy ustnej z plastyką płatami wolnymi lub uszypułowanymi. Lek podawano po 30 jednostek z 3 osobnych wkłuć do obu przyusznic oraz po 20 jednostek do ślinianek podżuchwowych. Wyniki. Wpływ zastosowania neurotoksyny w powyższej grupie chorych onkologicznych był trudny do jednoznacznej oceny ze względu na brak parametru, który by posłużył do zobiektywizowania efektu zmniejszonego wydzielania śliny. Wszyscy chorzy po operacjach rekonstrukcyjnych wygoili się per primam z wyjątkiem jednego, u którego przez okres 7 dni utrzymywała się przetoka na dnie jamy ustnej. W ocenie subiektywnej chirurgów, wydzielanie śliny w jamie ustnej było zdecydowanie mniejsze niż u chorych operowanych bez tego postępowania wspomagającego. Nie obserwowano działań niepożądanych lub powikłań. Wnioski. Ostrzykiwanie ślinianek przyusznych i podżuchwowych toksyną botulinową typu A wydaje się być skuteczną i bezpieczną metodą wspomagającą gojenie się ran w chirurgii rekonstrukcyjnej jamy ustnej i gardła, niemniej wysunięcie ostatecznych wniosków wymaga zwiększenia przebadanej liczby chorych i zastosowania metody obiektywizującej zmniejszenie wydzielania śliny.
Authors and Affiliations
Małgorzata Wierzbicka, Tomasz Kopeć, Katarzyna Nowak, Joanna Jackowska, Witold Szyfter
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57687
- DOI -
- Views 92
- Downloads 0
Eksperymentalna praca badawcza z zakresu morfologii procesów naprawczych zmian erozyjnych błony śluzowej jamy ustnej
Aktualność omawianego tu zagadnienia jest spowodowana stosunkowo wysoką frekwencją zmian erozyjnych w obrębie błony śluzowej jamy ustnej z przedłużonym procesem chorobowym. Dysponując całym szeregiem leków i ich możliwyc...
Prevention of traumatic injuries and dental treatment of epileptic patients
Epileptic patients constitute a group with specific dental care needs. The necessity to prevent traumatic injuries to the head and oral cavity is emphasized in literature as these occur in this group considerably more of...
Influence of mechanical instruments on creating root canal aberrations
Introduction. The purpose of the mechanical preparation of the root canal is to enlarge the canal and create a continuously tapering funnel form, from the coronal access cavity to the root apex, as well as to maintain th...
In vitro evaluation of the antibacterial effect of various root canal sealers on selected anaerobic bacteria*
Aim of the study. To determine and compare the antibacterial activity of various root canal sealers against selected strains of anaerobic bacteria: Fusobacterium nucleatum ATCC 25586, Porphyromonas gingivalis ATCC 33277,...
Wpływ leczenia periodontologiczno-ortodontycznego na tkanki przyzębia zębów siecznych szczęki w ocenie klinicznej
Cel pracy: oceniono wpływ leczenia periodontologiczno-ortodontycznego na wybrane parametry kliniczne tkanek przyzębia zębów siecznych szczęki. Do oceny stanu tkanek przyzębia wykorzystano: głębokość kieszonek przyzębnych...