Treatment of coagulopathies in severe liver disease
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 1
Abstract
Coagulopathy in patients with severe liver disease results from multiple abnormalities in the haemostatic system. The most important is reduced plasma levels of both procoagulative and anticoagulative factors synthesized by hepatocytes and endothelial sinusoidal cells. Failing liver is responsible for impaired clearance capacity of proteins playing a role of both the activators and inhibitors of coagulation factors. Patients with severe liver disease suffer from vitamin K deficiency leading to production of abnormal clotting factors because of impaired gamma-carboxylation. Additionally, portal hypertension is responsible for reducing the number of circulating platelets. These all factors put the patients with advanced liver diseases at increased risk of bleeding or less frequently thrombotic complications. In most cases specific therapy for coagulation disturbances is needed only during bleeding or before scheduled invasive diagnostic procedures or surgeries. In this paper the role of various treatment approaches in patients with severe liver diseases and haemostatic abnormalities have been discussed with special attention paid to current recommendations.
Authors and Affiliations
Andrzej Pluta, Krzysztof Gutkowski, Marek Hartleb
35 lat Kliniki Pediatrii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego
Allogeneic hematopoietic cell transplantation: current state and future perspectives
Allogeneic hematopoietic cell transplantation (allo-HCT) constitutes a standard treatment of hematological malignant and nonmalignant disorders. The possibilities of finding a donor has been increased by use of unrelated...
Ostra białaczka szpikowa – współczesne poglądy na patogenezę, postępowanie diagnostyczne, klasyfikację, stratyfikację prognostyczną i leczenie
W ciągu ostatniej dekady dokonał się istotny postęp w zakresie wiedzy dotyczącej molekularnej patogenezy ostrej białaczki szpikowej (OBSz), jak również w identyfikacji nowych markerów diagnostycznych i czynników rokownic...
Minimally invasive techniques in thyroid surgery
Background. With the development in almost all surgical fields of minimally invasive video techniques, there arose the interest in developing new procedures for surgical treatment of thyroid diseases. Minimally invasive...
Narażenie na dym tytoniowy i jego wpływ na narząd wzroku
Dostępne dane epidemiologiczne sugerują, że nikotyna jest odpowiedzialna za wyższy odsetek zejść śmiertelnych związanych z jej zażywaniem niż kokaina, nikotyna i alkohol łącznie.Palenie czynne i bierne wywołuje istotny w...